Что вас беспокоит?
Лечение гепатита В
Добрый день! У меня выявлен хронический гепатит В,анализы на гепати С и D отрицательно. Но какое-либо лечение мне назначают только диета и периодическая сдача анализов, говорят что мой гепатит неизлечим, ноя читал, что даже если противовирусная терапия в результате оказалась не результативна это все равно хорошая профилактика от неблагоприятных последствий гепатита. Я обращался уже и к инфекционистам и к гепатологам, но везде мне отказывают что-либо назначать, я уже даже прошел через консилиум в гепатологическом центре, все равно отказ, но я все же хочу пройти курс терапии, знаю, что это длительно и долго но я готов. Может кто-нибудь сможет мне помочь? Готов приехать в другой город. Может подскажите к кому можно обратиться в Самаре? Результаты анализов: альбумин 49 г/л альфа-1-глобулины 2.7 г/л альфа-2-глобулины 5.9 г/л бета-глобулины 7.5 г/л гамма-глобулины 10.8 г/л Железо 20.13 мкмоль/л Альфа-фетопротеин 5.29 МЕ/мл HBeAg отрицат. anti - HBe положит. anti - HB core total положит. anti - HBs (колич.) 0.00 Протромбин (по Квику) 101 % МНО 0.98 Билирубин общий 11.2 мкмоль/л Гамма-ГТ 34 Ед/ Глюкоза 6.7* ммоль/л Креатинин 76 мкмоль/л Мочевина 5.3 ммоль/л Общий белок 76 г/л Холестерин 5.64 ммоль/л Фосфатаза щелочная 65 Вирус гепатита В (кол.)ДНК 1,1x10^3 МЕ/мл HBsAg (кач.) положит. HBsAg (подтверждающий) положит. ВИЧ1/2(Антиген+Антитела)отрицат. АЛАТ 28,2 АСАТ 14 Результаты фиброскана: 3,4 кПА, F 0-1
Здравствуйте! Вам говорят совершенно верно - какая-либо терапия не показана, только здоровый образ жизни, диета и регулярное наблюдение.
Здравствуйте. Вам врачи все делают правильно. Вам в дальнейшем необходимо будет только регулярно проходить обслелование биохимич анализа крови( алат асат билирубин). И правильное питание
Татьяна, почему именно так? Такое серьезное заболевание и ни кто ничего не делает даже профилактики ни какой! Или уже пора начинать готовиться в мир иной?
Здравствуйте, Денис! По результатам ваших анализов, у вас очень низкая вирусная нагрузка, вирус ведет себя неактивно, фиброза печени нет, в норме печеночные ферменты. Противовирусное лечение не показано и будет неэффективно в случаях, когда вирус ведёт себя неактивно. У всех препаратов есть побочные эффекты. Поэтому вам нужно наблюдаться. Успехов!
Помимо наблюдения, минимизировать влияние на печень из вне (прием гепатотоксичных препаратов и трав, алкаголь и т.д.)
Анастасия, подскажите пожалуйста про какие препараты и травы вы говорите. которые надо исключить? Я про это ничего не знаю.
Здравствуйте когда был выявлен гепатит ?вам вообще никакая терапия не проводилась ?консилиум был в Самаре?
Елена, чуть больше года назад, терапия ни какая не проводилась вообще, каждые три месяца только сдаю те анализы, которые приложил, единственное что меняется это вирусная нагрузка минимальная была 700 максимальная была в предпоследний анали 1500, последни нанализ 1100, консилиум был в Самаре с главным врачем областного гепатологического центра
Денис,Здравствуйте!! Утверждения ваших врачей и врачей выше,верные. Вам нужно на сегодняшний день контролировать данные анализы,и не проводить пока противовирусное лечение, так как смысла в этом нет. Вирусная нагрузка очень маленькая. Вести здоровый образ жизни,не употреблять тех продуктов ,которые отрицательно будут влиять на печень.
Здравствуйте. с такими анализами специфическое лечение не проводится. при необходимости вам проведут все необходимы процедуры по показаниям.
В мир иной готовиться не нужно вы будете жить долго и счастливо. У вас вирусная нагрузка низкая, поэтому вам лечение не назначают. Ваш организм судя по анализу на столько сильный что сам себя можно сказать излечил. У вас иммунитет вырабатывает антитела и таким образом лечит себя. Если бы ваша иммуная система не могла бы этого делать, то вас уже давно бы положили в стационар и начали проводить лечение. А пока у вас все нормально. Радуйтесь жизни и не беспокрйтесь. Просто вас необходимо правильное питание искл алкоголя куренияю искл жирного соленого жареного
Татьяна, может быть можно как-то поддрежать свой организм? Имунитет или печень например?
Добрый день. В течении вирусных гепатитов очень важна агрессивность вируса по отношению к организму хозяина. У Вас он практически спит. Показатели крови хорошие, печень не задета. Конечно, Вы сейчас спросите "И что мне ждать, пока все будет плохо?". Нет, ждать не нужно, нужно не допускать, чтобы плохо стало. Выполнять назначения инфекциониста по наблюдению, вести здоровый образ жизни, соблюдать диету (убрать алкоголь, ограничить жирное, жареное). На данном этапе противовирусные препараты принесут больше вреда, чем пользы, ведь они действуют не только на вирус гепатита, но и на Вас. Понятно, что Ваше волнение обосновано, каждый здравомыслящий человек заволновался бы. Но это напрасно, у Вас все неплохо!
Виктория, может быть подскажите как поддержать свой организм? имунитет или печень?
Денис, вам нужно только следить за вирусной нагрузкой. Сейчас она очень низкая, вирус ведет себя неактивно. Специфической терапии в такой стадии не проводится. Лечение назначается в активную стадию вирусного гепатита В, когда нарастает уровень АлТ и увеличивается вирусная нагрузка.
Посмотрите личные сообщения
При нормальных величинах АЛТ, АСТ и низкой вирусной нагрузке с фиброзом 0-1 терапия не показана, Рекомендовано наблюдение раз в 6 месяцев со сдачей вышеуказанных анализов. Посмотрите в интернете рекомендации европейские и американские. Не тенофавир не энтекавир вам не показаны они не приведут к улучшению в состоянии печени.
Игорь, не подскажите как поддержать свой организм? имунитет или печень?
Для того, что бы поддерживать свой организм необходимо вести здоровый образ жизни (исключить вредные привычки, такие как алкоголь, курение), полезно плаванье, тренировки на свежем воздухе, например пробежка в парке, здоровое сбалансированное питание (зелень, фрукты, яблоки например, кефир, молоко). Необходимо каждый день настраиваться на выздоровление!!! Полезно закаливание, дыхательная гимнастика.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте,Денис! Главный совет ,конечно же,это диета,вернее,не употреблять того, что может повредить печени.Вам этого вполне достаточно.Всек лекарства проходят через печень, создавая нагрузку на нее , на почки,на кровь. Так оптимальный вариант-просто облегчить ей жизнь, не употребляя алкоголь,жареное,жирное,консерванты,красители, аллергены,продукты,дающие излишнее газообразование,гниение,брожение,несвежую пищуНе допускайте запоров. Больше кисломолочных продуктов,овощей,фруктов ,клетчатки.
Принятый ответ
Все что вам необходимо это все то что я уже написала и можно гепатопротекторы
Добрый день. Вам не нужно бегать от врача к врачу. Найдите адекватного доктора, который будет Вас наблюдать и проводить профилактику какого-либо ухудшения. Существуют европейские и штатовские рекомендации, если Вы уж не доверяете нашим, они есть в свободном доступе в инете. Там четко прописаны критерии назначения терапии. Дело в том, что ДНК вируса гепатита В крепко встраивается в геном клетки печени, уж такая особенность. Изгнать его из оргагизма удается толтко в 0.1-0.2% случаев, представляете, как мало? Именно с данным фактом и связаны четкие покащания и длительный курс. На данном этапе количество вируса очень низкое, назначение лечения быстро приведет к исчезновению его из крови, но из печени убрать его не удастся. Вот если репликация вируса высокая, он активно размножается, тогда шансы выше. Начав лечение сейчас, Вы быстро поймете, что оно бессрочно, и что при его прекращении ПЦР появояется вновь. Вам нужно успокоиться. Далеко не у всех вирус приводит к серьезным последствиям. Наблюдаться обязательно, дважды в год биохимический контроль, курсы гепатопротекторов, режим, диета. Следить за нагрузкой и альфафетопротеином в крови ежегодно. Здоровья Вам!
Наталья, какие гепатопротекторы порекомендуете? Просто мне их тоже не назначили
Наталья, и найти адекватно го инфекциониста не получается, в поликлинике его просто нет, в гематологическими центре каждый раз приема ждёшь по два-три месяца, может быть кто-нибудь может посоветовать врача в Самаре?
Добрый день. Не нужно ничего. Ни стегать иммунитет, ни поддерживать печень. Это понадобится при ухудшении состояния и активизации вируса. А сейчас лучше ни вмешиваться. Все хорошо, скорее- всего так и будет. Просто наблюдать и не более. Берегите себя.
Принятый ответ
Гепатопротекторы для профилактики (эссливер форте, фосфанциале, гепатрин, карсил), можно витаминотерапию (аевит) курсами, соблюдение диеты.
Принятый ответ
Поддержать все можно с помощью диеты (исключить алкоголь, уменьшить употребление жирного, жареного). Препараты для поддержания печени- Эссенциале, Гептрал, достаточно чего-то одного 2 р/год.
Добрый день. Абсолютно верная тактика. Адекватное здоровое питание, покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье, минимум вредностей (алкоголя, фаст-фуда и так далее). Вирусная нагрузка очень маленькая. Противовирусные препараты никак ее кардинально не изменят, но ваше самочувствие может сильно ухудшится.
соблюдать диету стол №5 умеренная физическая нагрузка, если есть лишний вес то снизить его и наблюдаться у инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад7 ответов
- 10 часов назад17 ответов