Консультация эндокринолога /

Подобрать базальный инсулин ребенку — вопрос №747695

270 просмотров

Здравствуйте!Манифестация в 6 лет,сейчас ребенку 9 лет.Инсулины-хумалог и лантус.В последние полгода лантус как будто перестал действовать,сахара утром высокие.В питании ничего не менялось.На какой лучше сменить?желательно беспиковый.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Доброе утро. У ребенка приближается аубертат, и в ранние утренние часы происходит выброс гормонов-: соматотропного, аденокортикотропного, кортизола, половых, все они повышают уровень глюкозы крови. Не предлагали ли поставить инсулиновую помпу? Это самое физиологично лечение.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. нужно провести мониторинг глюкозы каждые 2 часа ночью, чтобы понять, что происходит. При этом последний прием пищи за 4 часа до сна легкий ужин. какие могут быть варианты:
1. Если сахар крови медленно повышается всю ночь и к утру становится высоким, значит не хватает продленного инсулина и его нужно добавить
2.Рост глюкозы крови ближе к утру, а ночью значения ровные. Что нужно сделать в этом случае:
-сместить время инъекции на более позднее время;
-попробовать увеличить дозу инсулина – если нет тенденции к низкому уровню глюкозы;
- вводить инсулин в более «медленное» место (ногу);
-заменить инсулин на аналог.
3.Низкий уровень глюкозы ночью, а утром высокий. Такая ситуация говорит об избытке базального инсулина и дозировку его нужно уменьшить.
4.Резкий рост глюкозы под утро - «утренняя заря». решается дополнительными подколками короткого инсулина
5.Рост уровня глюкозы после пробуждения («стресс пробуждения», феномен «ноги на пол»). В такой ситуации надо ввести привычку завтракать вскоре после пробуждения.
Идеально конечно поставить инсулиновую помпу по ВМП
Безпиковые инсулины: лантус, гларгин, левемир, туджео, тресиба
Принятый ответ
Клиент
Наталия,
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо контролировать сахар ночью, если повышению всю ночь то прибавить дозу. Можно переводить на тресибу. Во сколько делаете лантус?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, можно заменить на Тресибу. Ребенок растет и потребность в инсулине возрастает. Учитывайте это.
Принятый ответ
Эндокринолог
Попробуйте использовать Freestyle libre для непрерывного мониторинга уровня глюкозы, что бы можно было точно понять в чем дело.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина.
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Самара
Отмена тирозола
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Уколы для похудения
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
3 часа назад
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
3 часа назад
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура