Что вас беспокоит?
Головокружения. Необходимо продолжить лечение по назначенным препаратам.
Добрый День! 27 декабря 2021 года я был на приеме у невролога с жалобами на головокружение, которое меня беспокоит достаточно долго. Принимал раньше Фезам и Бетасерк, но сильных изменений не чувствовал. Врач невролог на приеме посмотрев мои заключения прописал мне Мидокалм 150 мг чтобы снять зажимы (т.к. были небольшие болевые ощущения при надавливании в шейном и лопаточном отделе по правой стороне), Циннаризин 25 мг и Нобен 30 мг. Все пить 3 раза в день по 1 таблетке в течении месяца. После приёма я почувствовал значительные улучшения. Приступы стали гораздо реже (раньше во время сидячего положения было ощущение как будто тело кружит по часовой стрелке). Я был записан к этому же неврологу на 27 января 2022 года, но в поликлинике отменили все записи в связи с переходом на усиленный режим при Коронавирусе. К врачу я попасть не могу в связи с этим, а мне нужна консультация продолжать мне лечение или прекращать? Приступы сейчас гораздо реже, но все же есть, до конца не ушли. Помогите мне пожалуйста! Заранее благодарен!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы может описать характер головокружений ? Сопровождаются ли тошнотной или шумом в ушах ? При смене тела ,поворотах головой г/к усиливается ? Вы тревожный человек ? Стрессов не было много в последнее время ?
Асият, Головокружения можно описать как будто когда сижу тело качает по оси, если сильный приступ то тянет в какую-либо сторону, при наклонах головокружение усиливается. От чихания может закружится голова, при резком повороте. Последний раз не мог лежать, т.к. плыло все перед глазами (как бы вертолет) кружится голова при повороте с одного бока на другой, через некоторое время проходит. Тошноты и рвоты к счастью не было, шума в ушах тоже особо не наблюдаю. Многие врачи мне говорили что это от шейного остеохондроза. Да, человек я тревожный и когда начинает кружится то я сильно паникую, переживаю. Стрессы регулярно происходят, пусть не сильные, но все же...
Невролог выполнял позиционные пробы с вами , то есть укладывал на кушетку , менял положение головы ?
Асият, На кушетку не клал, но в сидячем положении прощупал шею и лопаточные части на болевые ощущения.
Лучше всего конечно обратиться к отоневрологу , это врач который специализируется на головокружениях , также желательно проконсультироваться с психиатром , так как головокружения довольно часто носят психогенный характер
Здравствуйте. Не редко "списывают" головокружения и многое другое на остеохондроз, к сожалению, видимо так проще, не разбираться.
По Вашим обследованиям я не вижу причин для головокружения.
Но дополнительно для проверки именно характеристик кровотока ( скорость) желательно пройти УЗДГ сосудов шеи.
Не замечали такой связи - понервничали, пострессовали и головокружение возникает или усиливается?
Ощущения будто предметы кружатся вокруг такого не было?
Не бывает связи головокружения от положения головы, шеи, например легли в определенной позе и резко возникает головокружение, позу изменили и оно проходит?
Яна, когда нервничаю, то голова не кружится, но вот когда успокаиваюсь может после закружится голова. Предметы бывают, кружатся, но это происходит в лежачем положении, а когда встаю то как будто тянет вбок. При чихании бывает кружится голова, при резком повороте, при наклонах. Например завязываю шнурки и потом встаю и закружилась, затем проходит. Когда переворачиваюсь с одного бока на другой закружится голова, затем спустя какое-то время проходит. Да, бывало что как-то лягу и закружится голова, или сяду например и наклоню голову, когда печатаю например тоже может закружится. Я в такие моменты резко встаю и начинаю ходить, голова спустя какое-то время проходит или помогает еще медленные повороты головы влево вправо, вверх вниз в стоячем положении. Когда занимаюсь спортом голова не кружится, я так понимаю разгоняется кровоток и даже спустя час-два тоже хорошее самочувствие. а потом может закружится.
Вам нужна консультация отоневролога ( специалист по головокружению) с проведением специальный проб позиционных. От части Ваши жалоба похожи на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Можно попробовать дома провести пробу: https://www.youtube.com/watch?v=wgWOmuB1VFY&t=34s&ab_channel=FauquierENT
Нужно лечь на кровать так чтобы голова немного запрокинулась назад, отвести голову в сторону (сначала пробу только на правую сторону провести, потом после завершения этой пробы, тоже самое, только налево). Вы должны отметить не усиливается ли в разы головокружение при таких позах.
Яна, Я так понимаю нужно еще зрачками вверх вниз влева вправо делать? А как долго лежать на каждой стороне так?
нет нет ) Вы зрачками ничего не делаете, они сами будут двигаться если у Вас есть эта самая ДППГ, врач должен следить за зрачковыми реакциями. Дома либо Вы кто-то из родных, либо вообще не следить, а оценить головокружение усиливается или нет.
Яна, попробовал я запрокинуть голову назад и полежал так по 1 минуте на каждой стороне. Ощущения конечно неприятные, но голокружение не усиливается, предметы в стороны не перемещаются, глаза супруга сказала стоят на месте. Подскажите а то, что у меня написано. что значительно нарушен венозный отток и то. что последняя терапия мне помогла и я почувствовал улучшения о чем-то говорит? Мне бы понять мне пить дальше все это или остановится? До апреля в поликлинику записи нет(((
Да да я понимаю. просто хотелось бы разобраться в более вероятных причинах состояний. Ваш вопрос. Вижу логику- стало лучше после курс терапии сосудистой. Хотя лично я не вижу каких-то проявлений серьёзных по обследованиям. Венозный отток нарушенный может давать головную боль чаще всего именно так.
А вот с головокружением разобраться надо и я посоветовала бы именно найти врача отоневролога.
По поводу лечения: мидокалм пить не надо.
Циннаризин 25 мг и Нобен 30 мг пить продолжайте еще 1 месяц.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно. и Гимнастику на вестибулярный аппарат Брандта-Даррофа.
Яна, головных болей практически никогда не бывает. Только головокружение, давление тоже вроде всегда в норме. 126 на 81 (в этих пределах). Был один случай, может он что-то Вам прояснит. У меня в ухе серная пробка образовалась и я пришел на прием к врачу, он начал мне промывать правое ухо, я при этом сел в кресло и тут жутко закружилась голова, прям как приступ. Потом конечно через некоторое время все прошло. Я так понимаю это еще и вестибулярный слабый?
Принятый ответ
Не уверена что в слабости вестибулярного аппарата дело. Связь с промыванием странная, но факт в том что связь с ухом вполне может быть. То есть именно связь головокружения с вестибулярным рецептором который располагается во внутреннем ухе.
А вообще я Вам посоветую пройти ЛОР врача хорошего - осмотр. Иногда проблема уза может давать головокружения. Но только хорошем врачу, опытному.
Здравствуйте.
Если есть связь головокружений с поворотами и наклонами головы, то нужно обратиться к отоневрологу для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами.
Пройдите УЗИ сосудов шеи с поворотными пробами для исключения нарушения кровотока в вертебро-базилярном бассейне.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии.
При отсутствии отклонений есть вероятность, что головокружение психогенного генеза. В таких случаях хороший эффект оказывают противотревожные препараты, когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом, вестибулярная гимнастика.
Циннаризин продолжайте до 3х месяцев, нобен до 2х месяцев.
Мидокалм больше не нужно принимать.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Здратвсвуйте! судя по описанию ваши жалобы не похожи на проявление остеохондроза, тут мне лично похоже на ДППГ, стоит посетить отоневролога и провести специальные пробы. Также пройти УЗИ сосудов головы и шеи
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 201915 ответов
- 29 Ноября 20193 ответа
- 25 Апреля 20205 ответов
- 21 Декабря 20209 ответов