Деперсонализация и бессонница — вопрос №749457

Question

Деперсонализация и бессонница — вопрос №749457

Александра

525 просмотров

24 января 2022

Здравствуйте, у меня ТДР, ОКР, сильные деперсонализация (2,5 года) и бессонница с вытекающими из нее неврологическими симптомами в виде шума и сильного давления в глазах, был назначен ципралекс, очень помогает в плане деперсонализации,тревоги уже абсолютно нет, но проблемы с глазами и бессонница не ослабели, бессонница началась после стресса на 1,5 году ДП
Атаракс, труксал никак не помогают
Мы с терапевтом думает добавлять ли мне депакин для ингибирования гамк Поможет? Какое ваше мнение И может есть еще идеи что мне делать И еще вопрос можно ли депакин с карбонатом лития одновременно принимать (принимаю литий для усиления сиозс)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 24 января 2022

Клиент

Юлия, мне не очень нравится зопиклон из за синдрома отмены и ограниченности курса по времени, потому что когда полностью восстановится моя серотониновая система непонятно, пару месяцев еще точно потребуется. Я правильно понимаю что зопиклон как и депакин оказывает релаксирующее действиеза счет стимуляции гамк?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 24 января 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Да,верно

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Юлия, депакин продублирует зопиклон в вопросе сна, как думаете? И какая доза для этого нужна примерно? расчитать затраты
У меня знакомый лежал в стационаре института имени Сербского с такой же ситуацией как у меня почти, ему 450 давали, в сутки

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Юлия, я не могу держать глаза открытыми, еле дохожу до туалета, по ощущениям сплю как 1-3 часа каждый день, хотя по факту часов 12

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Юлия, и у меня нет ни тревоги, ни в принципе проблем в жизни на данный момент, и анализы все идеальные

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, труксал не действует никак, я же написала, а уснуть мне не мешает ничего, я просыпаюсь каждый час и архитектура сна сломана, медленной фазы очень мало

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, тревоги нет вообще уже

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, ципралекса я 20 мг ем если что

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, а кветиапин блокирует a2, я только больше от него просыпаться начну

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, ощущение что дело именно в глутаматной системе, может у вас есть предположение в чем еще может быть?

Пожаловаться

Александра, 26 января 2022

Клиент

Кирилл, и чем еще можно ингибировать гамк кроме антиконвульсантов? Стрезамом..?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 27 января 2022

Психиатр

про труксал. Я видел, что вы написали , что от него нет толка. Я вам про дозировки. Были ли они адекватными.
Был труксал 100-150 мг на ночь?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 27 января 2022

Психиатр

Нет. Это седативный нейролептик. За счет блокады гистаминовых и адренорецепторов.
Вы биомеханизмы немножко не так понимаете.
Тоже и про ГАМК. Речь не идет про "ингибировать ГАМК". Транквилизаторы, вальпроевая кислота...активируют ГАМКергическую передачу. ГАМК - это тормозной медиатор.

Пожаловаться

Александра, 28 января 2022

Клиент

Кирилл, а если я буду принимать депакин он окажет такой же эффект на сон как зопиклон? (Зопиклон не пробовала еще)

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 29 января 2022

Психиатр

нет. Зопиклон улучшает сон заметнее, чем депакин. Но и принимать зопиклон более 1-2 месяцев не стоит. Депакин же будет работать на регуляторном уровне, улучшать ГАМК нейротрансмиссию. Это разные вещи, разные препараты.

Пожаловаться

Александра, 30 января 2022

Клиент

Кирилл, хорошо, спасибо вам. Я решила зопиклон выписать в итоге. Еще один вопрос - чем можно ципралекс усилить кроме ночных ад и спитомина?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ с контрастом и антидепрессанты

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Руслана

Негативная симптоматика

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Электроэнцефалография мозга

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Иван

Атаракс через сутки после приема алкоголя

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тревожное расстройство, ПА

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повысилось настроение после массажа

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Ольга

Посмертная психолого психиатрическая экспертиза

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

ЛЮДМИЛА, Краснодар

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 24 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-24T19:25:31+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 24 января 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Литий с депакином принимать нежелательно,для сна ввпишите рецепт на имован или ивадал по 1 тпбл пернд сном

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 25 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-25T18:22:04+03:00

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 25 января 2022

Логопед, Психолог

Александра, здравствуйте!

Вам нужно комплексное лечение. Только на препаратах - это не верный подход.
Вам необходима психотерапия, она уберёт бессонницу и снизит тревогу.
Почему ваш доктор не назначает психотерапию

Принятый ответ

Шендеров Кирилл Валерьевич, 25 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-25T20:29:13+03:00

Еще есть вариант тералиджен (под 20 мг на ночь), а также кветиапин под 200-300 мг на ночь (как варианты).
Интересный у вас врач. Многие вещи знает. Тонко так лечит.
Да, вальпроевая кислота действуя через ГАМК может чуть-чуть снизить тревогу, улучшить сон. Но, чаще, этого недостаточно.
также Вальпроевая кислота повысит концентрацию вашего антидепрессанта в крови.
Сочетать с литием вальпроевую кислоту в данной ситуации я бы не стал. Оставляем это сочетание для резистентных БАР.
как ни странно - я за присоединение тералиджена или кветиапина. Но. Труксал, кстати. Часто врачи просто не доводят его до адекватной дозы (надо смотреть на переносимость, конечно), останавливаются на 50 мг на ночь. (а и 100 и даже 150 мг на ночь - это допустимо в некоторых ситуациях).
Далее. Есть такой вопрос: "Что мешает заснуть?". часто это ключ к терапии.