Что вас беспокоит?
Ковидная двухсторонняя пневмония
35%-40 поражения лёгких,Матовое стекло темп 38- 5 дней, противовирусные не помогли,антибиотик таваник 2 суток приём, сдавленность в груди, кашля нет, сатурация 98. В нижних долях Грубые фиброзные тяжи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте1поражение небольшое, сатурация в норме, лечение при ковидной пневмонии не включает в себя антибиотики, только если есть признаки бактериальной инфекции.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Екатерина, а ксарелто не показано?
Только нсли есть повышение ддимера
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотики при вирусной пневмонии только по показаниям. Но если Вы начали Таваник, то до 3-5 дней его надо принимать. Температура 38 не считается очень высокой, но она уже 5 дней. Поэтому желательно сдать общий анализ крови (ОАК), СРБ, Д-димер. По результатам определиться с дальнейшим лечением. Вы не сдавали анализы? Сейчас начинайте антикоагулянты в минимальной дозе - Эликвис 2, 5 два раза в день или Ксарелто 2, 5 один раз в день. В дальнейшем дозу отрегулировать после показаний Д-димера. Коронавирус вызывает повышенное тромбообразование, а тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы, затрудняя процесс рассасывания пневмонии. Поэтому антикоагулянты принимать надо. Начинайте в умеренном темпе дыхательные упражнения, можно сначала просто махи руками. Витаминотерапия, особенно Вит С Д В А Е цинк магний селен и другие микроэлементы. Контроль КТ через месяц, если не будет ухудшения состояния. При ухудшении - вызывайте врача или скорую.
Елена, Спасибо большое! Сдавали, срб 26,54, Ферритин 346, д димер 137, фибриноген 6.27, лейкоциты в норме. Начали ксарелто.
Светлана, СРБ высоковат. Но это реакция организма на инфекцию. Если есть возможность, повторите СРБ через 5-7 дней. При дальнейшем росте может быть придется подключать гормоны, но пока общее состояние у Вас стабильное, ухудшения нет. И мы не знаем, какие показатели СРБ были до этого. Не исключено, что он, наоборот, начал снижаться. Ксарелто принимайте не менее 3-4 недель. Лучше утром, сразу после завтрака.
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните антикоагулянты, например Ксарелто 10 мг в сутки 1 месяц, подышитеиПульмикортом 200 мк2 вд 3 р в день 10 дней. При температуре более 38 С более 5 дней -желательно Дексаметазон 8 мг в сутки в/м 5-7 дней
Сдайте по возможности общий анализ крови, СРБ, коагуллограмму, Д- димер.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- Вчера в 14:5316 ответов