Что вас беспокоит?
В течение полугода периодически мучает цистит
Добрый день, пожалуйста помогите! Больше полугода мучают симптомы цистита,в виде рези при мочеиспускании, частых позывов и ноющих болей внизу живота. В юном возрасте я знакома была с этой болезнью,но пролечила ее и много лет не настигала она. Была у уролога,дал направление на общий анализ мочи и посев-все в норме... пила фурагин,фитолизин,сборы трав, но все временно помогает, врач разводит руками, мол моча же в порядке..мне говорят, что возможно это ИППП? Либо кишечная палочка,как это выявить? Кстати проблемы есть с кишечником,был дисбактериоз-лечила,но чтото опять периодически туго хожу в туалет...
Принятый ответ
Добрый день. Мочу на бак посев и мазок на флору давно исследовали?
Вадим, буквально месяц назад
Вадим, на флору не сдавала
Обязательно сделайте данное исследование, наверняка в мазке обнаружим кишечную флору.
Вадим, это фемофлор называется?
Нет, сейчас микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов будет достаточно. Дальше, если этот анализ нас не удовлетворит, будем делать фемофлор скрин.
Вадим, спасибо, мазок берётся из уретры?
Из половых путей
Вадим, а чем сейчас убрать весь дискомфорт на время пока причину не выявлю? Так как на днях начнутся критические дни,и мазок сдать не смогу.
Канефрон в каплях по 50 капель за 15 минут до еды 3 раза в день 7 дней. Мазок возможен по истечению 7 дней после прекращения Канефрона
Принятый ответ
Здравствуйте. Если общий анализ мочи и бакпосев мочи нормальные, то такую симптоматику, похожую на цистит, может давать дисбактериоз влагалища, необходимо проверить - сдать мазки на микрофлору у гинеколога, фемофлор.
Галина,спасибо, а скрытые иппп не нужно?
Да, нужно - я написала - это всё в фемофлоре можно сдать.
Галина, не сразу просто поняла)) а что касается кишечника,может изза его сбоя быть проблемы?
Да, может. Нормализуйте работу кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, одна проблема порождает другую, дисбактериоз кишечника приводит к дисбиозу влагалища, а он приводит к рецидивирующим циститам. Подробнее тут ?https://www.instagram.com/p/CT97na9ISC2/?utm_medium=copy_link
Необходимо обследование:
☑️общий анализ мочи и крови,
☑️бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
☑️Обследоваться у гинеколога:
?соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор)
?исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз !!! Бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ)
☑️Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
Возможный вариант длительной профилактики:
?Препараты для восстановления микрофлоры кишечника
?Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
?Хорошо пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.)
?Гинофлор® Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 1 -2 раза в неделю, 3 мес.
?D-mannose (2 гр. ежедневно, 6 месяцев)
?Шатавари (Гималаи) - 3 месяца.
?Сок клюквы 240 мл 2 раза в день.
?Витамин D (особенно при 25ОНD менее 15 мг/мл).
При обострении:
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней.
⚕️Будьте здоровы⚕️ @urologanikeev
Принятый ответ
Здравствуйте .Помимо того что вам необходимо сдать фемофлор -16,надо и партнера обследовать .Рекомендую также д-маннозу,часто при таких ситуациях спасает .
Эльвира, еще такое уточнение ,незадолго до появления этого недуга,я делала аборт,могло это еще спровоцировать?
Могло,тут много факторов :стресс,нарушение микрофлоры влагалища,скорее всего антибиотикотерапия после аборта,любая из этих причин могла спровоцировать цистит.
Эльвира, то есть мне пока сдать фемофлор, а партнёру что?
Пусть ваш партнёр сдаст андрофлор.
Эльвира, я так понимаю этот анализ можно сдать только платно?
Да.
Эльвира, а фенофлор покажет если возбудитель цистита кишечная палочка?
Если эшерихию рассматривать то тут информативней посев из влагалища ,кстати он входит в омс полис.
Эльвира, спасибо! А с результатами к кому потом,урологу или гинекологу всё таки?
К гинекологу скорее,так как если будет нарушения микрофлоры необходимо вылечить и далее если лактобактерий мало можно использовать вагинально курс лактобактерий .Ещё очень рекомендую провести ph тест отделяемого влагалища (кольпо-тест ).
Эльвира, поняла, в данный момент какими лекарства убрать сиптомы цистита? Т.к на днях придут эти дни,уже после них тогда сделаю фемофлор
Если вы уверены что это цистит тогда Монурал 3 гр -однократно .
Вам поможет .
Эльвира, я принимала его полтора месяца назад, разве можно так часто?
Если у вас цистит сейчас ,и в прошлый раз он с ним справился почему нельзя ?
Эльвира, дело в том,что не справился, через 2 недели всё вернулось
Принятый ответ
Добрый день!
Не всегда в бак посеве можно определить возбудитель.
Принимайте пожалуйста в момент обострения Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней, затем Фурагин 50 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней.
С уважением, врач-уролог, к м н Беккер АМ
Алексей, добрый вечер,а как мне выявить возбудитель,что еще сдать?
Алексей, так как не понятно, к гинекологу идти или обследовать мочевой, врач уролог развёл руками,когда увидел результаты бак посева и общего анализа мочи(что всё в норме) хотя я думаю,что возможно заглушила фитолизином цистит,поэтому и анализы может в норме оказались?