Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №753260

Что вас беспокоит?

Результаты ЭМНГ

Здравствуйте. Беспокоят онемения рук по ночам, особенно от локтя до кончиков пальцев, боли в руках, отекания. Также появились какие-то подёргивания мышц по ночам. Сделала ЭНМГ. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. С чем могут быть связаны эти симптомы?

27 Января 2022·Просмотров: 773·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. судя по ЭНМГ есть нарушение в чувствительных волокнах нервов левой руки. Причин не показывает данный метод.
Шея Вас не беспокоит, нет болей, тянущих ощущений, дискомфорта? Так как отек рук у Вас бывает желательно проверить сосуды рук ( УЗДГ сосудов рук - и артерий и вен).
А жалобы Ваши больше похожи на проявления остеохондроза.

Яна, болит и шея и поясница

Если на локоть опираетесь и боли идут то возможно на уровне локтевого сустава идет влияние не нервные волокна.
Старайтесь не опираться на локоть. Втирать Долгит крем 3 раза в день в шею и локтевые суставы. Сдайте кровь на общий, СРБ, ревмафактор.
И по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Тиолепта 600 мг 1 таблетка за 30 минут до еды 1 месяц.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день - 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭНМГ есть признаки поражения чувствительных волокон локтевого и срединного нерва, что обычно бывает при сдавлении этих нервов в анатомически узких каналах. Также есть нарушение проводимости по корешковому типу, то есть на уровне шейного отдела позвоночника также есть проблема. Это может быть причиной онемения.
По поводу подергиваниий сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, электролиты крови (магний, кальций, калий).
По поводу отёков пройдите УЗИ сосудов верхних конечностей.
Опишите подробнее где именно боли в руках? Болят суставы или мышцы?

Алина, болит возле локтей, и вдоль локтей идёт боль до кистей рук. Если опираюсь на локоть, болит сильно

В таких случаях хороший эффект оказывает местное введение кортикостероидов.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Пройдите рентген локтевых суставов.
Для обезболивания можно принимать НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон:
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
При отсутствии эффекта от НПВС можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ограничьте нагрузки на руки, старайтесь не опираться на локти.

Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Спать желательно на ортопедической подушке.

Алина, спасибо!!

Алина, спасибо ?

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление остеохондроза шейного отдела позвоночника, по энмг есть нарушения именно в чувствительных колонках. Ват стомт пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы порекомендовала Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес Т магний б 6 по 1 т -3 р в день 1,5 мес Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д длительное употребление ежедневно алкоголя , при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - сдать)а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 )
На Электронейромиографии есть поражение нервных волокон локтевого и Срединного нерва ,может быть вследствие защемления ,травм много причин возникновения По лечению :препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,
раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней ,
На 11 день лечения :Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
После Нейроуридина т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.