Klebsiella pneumoniae и стрептококк в бак посеве при хорошем фемофлоре — вопрос №753388

Question

Klebsiella pneumoniae и стрептококк в бак посеве при хорошем фемофлоре — вопрос №753388

Ольга

923 просмотра

27 января 2022

Здравствуйте! У меня такая ситуация, были признаки молочницы, я сдала фемофлор 16 и бак посев. По результатам фемофлора обнаружилась только Candida 10^3.3 и Atopobium vaginae также 10^3.3. Лактобактерий 85-100%. В заключении написано "Абсолютный нормоценоз". А в бак посеве обнаружили Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ и Streptococcus agalactiae 10^6. Нужно ли лечить, и на какие результаты нужно всё таки опираться - фемофлора или посева? Буду очень благодарна за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2022

Клиент

Анна, именно сейчас были творожистые выделения и зуд и отечнось половых губ. Но перед этим, в ноябре, меня мучало сильное жжение во влагалище, при этом кроме жжения других симптомов не было. Я тогда в ноябре сдавала Фемофлор скрин, он ничего не обнаружил, только Gardnerella+Prevotella bivia+Porphyronomas 10^3.8. Ещё сдавала тогда обычный мазок, обнаружили как споры грибов. В итоге я лечилась от молочницы, но по завершению лечения чувствовала что все равно не здорова, время от времени жжение появлялось. В декабре сдавала бак посев и мазок, врач сказал все нормально и отклонений нет, сказал сдавать Фемофлор 16. И вот только в январе я его все таки сдала когда обострилась молочница.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2022

Клиент

Анна, результаты прикрепила

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 27 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, по фемофлор как раз картина неплохая, полезная флора преобладает, кандида в допустимом титре. В посеве Титры повыше выявлены.
В целом, если жалобы беспокоят, стоит пролечить.
Вы сейчас уже что-то начали применять?

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2022

Клиент

Анна, я когда сдала анализы, не дождалась их результатов и стала лечиться от молочницы. Пролечилась Флуконазолом и Клотримазолом. Потом оказалось что к флуконазолу у меня резистентность а к Клотримазолу умеренная резистентность. Но тем не менее, те симптомы что у меня были, зуд и отечнось, прошли. Пока больше ничего не предпринимала. Сегодня только пришли результаты посева и сбили меня с толку, ведь я только обрадовалась что фемофлор хороший

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 27 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, по факту в посеве сейчас и картина будет другая.
Но так как беспокоят симптомы, можно сейчас использовать комплексный препарат Макмирор Комплекс 8 дней, он наименее всего влияет на полезную флору, в составе как раз Нистатин, к которому чувствительность у Вас выявлена.
Далее обязательно восстановить флору: Лактожиналь
(либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 14 дней.
И далее поддерживающая дозировка - гель Вагилак либо Лактагель длительно по 2 раза в неделю, после полового акта и по требованию, когда чувствуете дискомфорт.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2022

Клиент

Валерия, я только пару дней назад закончила лечится от молочницы, при чем лечилась Флуконазолом и Клотримазолом которые, как потом оказалось по разу посева для меня не эффективны. Но зуд и отечнось исчезли день на 4 лечения. Сейчас этого нет, но какой то лёгкий дискомфорт вроде как есть, как слабое, еле заметное такое жжение. Ну либо я себя накручиваю. Просто, как я уже писала другому врачу Анне, до этой истории с молочницей у меня в ноябре был эпизод с сильным, очень интенсивным жжением, которое потом пропало но время от времени ненадолго появлялось. Но в декабре я сдавала посев и мазок и врач говорил что ничего критичного нет. Да и сейчас фемофлор 16 показал норму. Не знаю, связано ли это как то между собой или нет

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Используйте Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли сдать бак посев из прямой кишки?

1 ответ

21 ноября 2017

Belle

Вопрос закрыт

Бак посев на 36 неделе

6 ответов

31 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка Фемофлор скрин с симптомами

9 ответов

5 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Амикацин при гемолитическом стафилококке

2 ответа

19 июля 2024

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Нужен ли Полижинакс

5 ответов

21 марта

Елена, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шишкина Анна Владимировна, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T18:09:44+03:00

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 27 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ольга, здравствуйте!
А жалобы какие именно беспокоили: зуд, жжение, выделения?
Мазок на флору не сдавали?
Результаты сможете прикрепить?

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T18:10:04+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сейчас жалобы есть?

Принятый ответ

Панигрибко Сергей Леонидович, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T18:11:00+03:00

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 27 января 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте. Ежели есть жалобы, выполните исследование на все группы инфекций методом пцр. При отсутствии пологи, вам имеет смысл успокоиться, провести восстановление микрофлоры.

Принятый ответ

Екимов Дмитрий Валерьевич, 27 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-27T21:51:02+03:00

Добрый вечер! Каждый из этих мазков взаимно дополняет друг друга и по отдельности желательно не интерпретировать. Для полноты картины не хватает микроскопии мазка. Фемофлор основан на выявлении фрагментов ДНК тех микроорганизмов, которые заложены в диагностикум, при посеве - растут все имеющиеся микробы из образца, которым комфортно расти на такой среде. При наличии жалоб рекомендовано пролечиться - картина смешанного вагинита (вагиноза) - точнее мог бы определить мазок на микроскопию.