Преждевременное старение ячников — вопрос №757773

Question

Преждевременное старение ячников — вопрос №757773

Мария, Самара

701 просмотр

31 января 2022

Здравствуйте!31год.дети есть.После ковида в октябре 2021 года сбился цикл,пошла на узи-синдром истощенных ячников, сдала на гормоны АМГ -0,34, ФСГ 14,3, ЛГ 4,97 Эстрадиол 190 Пролактина 137.
В 2016 был понижен АМГ 0.97 беременность самостоятельная.
Назначено лечение - утражестан. Фертифоллин, и Дивигель. На сколько мне нужна заместительная гормональная терапия, эстрадиол в норме. Может ли быть связано повышение ФСГ с постковидом. Цикл укоротился стал 23 дня. Волосы полезли со страшной силой. Подскажите что ещё нужно сдать, посмотреть. И как предотвратить ранеее наступление менопаузы.
Про ковид лежала в стационаре, вначале лечилась дома антибиотики противовирусные и элеквис, затем госпитализировали 20%поражения легких, там капали эуфиллин, дексаметазон, и антибиотики цефтриаксон

Вопрос закрыт

менопауза сия ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 31 января 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. По данным анализа крови на гормоны у вас перименопаузальный период, овариальный резерв снижен.
Рекомендую вам оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный независимо от дня менструального цикла. Сдать ферритин крови для оценки уровня запаса железа. Если имеется латентный дефицит железа, то это может проявляться выпадением волос

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария, здравствуйте!
УЗИ сможете к вопросу прикрепить?
ФСГ может повышаться и на стресс. Но при этом не будет снижения АМГ и обеднения резерва по УЗИ.
К тому же резерв уже снижался несколько лет назад. Это вовсе не исключает наступление беременности, тем более возраст молодой.
Но если начинают беспокоить симптомы: проливы жара, лабильность настроения, раздражительность, нарушение сна, сухость во влагалище, боли в суставах мышцах, снижение работоспособности - это уже показание начинать ЗГТ - как раз эта терапия и предотвратит преждевременное старение, и поддержит Вашу красоту и здоровье

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Я прикрепила узи первое в сентябре, второе после ковида в декабре. Я пытаюсь сейчас понять насколько мне нужен Дивигель и с какой целью утражестан

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, и с тем учетом что ФСГ может быть повышен. Из-за стресса. остальные показатели в норме. ЛГ и эстрадиол. А АмГ не показатель наступления менопаузы.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария. Да, АМГ абсолютно не показатель наступления менопаузы, по нему мы можем делать прогноз, что она наступит раньше, чем в популяции. Дивигель и утрожестан понимаются совместно в схеме згт. То есть с начала цикла у Вас идёт дивигель, со второй фазы утрожестан, что бы отторгнуть эндометрий.
Но необходимость назначения згт наступает, если беспокоят вышеперечисленные симптомы - что уже будет говорить о дефиците эстрогенов.
Пока жалоб нет, можно згт не начинать.

Что касается выпадения волос - это после ковида частая история. Хорошо бы сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 св. Ферритин, клинический анализ крови, и витамин Д

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, а не будет хуже если я сейчас начну ЗГТ? Организм совсем не перестанет вырабатывать эстрогены? Так скажем не расслабиться?)и наверное имеет смысл ещё раз сдать ФСГ?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария, да, ФСГ и эстрадиол Вы можете сдать повторно через цикл от предыдущего результата.
Нет, организм не расслабится от подключения згт, не переживайте

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, и сейчас я прочла ещё раз что вы написали, можно переспрошу? У меня Дивигель 1.0 с 1по28 день цикла. А утрожестан 14-28. Вот я и думаю не рано ли столько Дивигеля это получается его без остановки мне придётся мазать!

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария, вообще с 1-го по 25й день дивигель как правило назначается - и перерыв на менструацию дней 5. А утрожестан с 14 дня, все верно

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, спасибо за развёрнутый ответ! А подскажите неужели нет ничего попроще чтоли? Принимать эстрогены в форме тех же таблеток или бадов чтобы не мазать? И это теперь мне мазать получается прям до голубой старости получается?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Анна, поняла! Спасибо!!!

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

На здоровье, Мария, обращайтесь!

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! по результатам крови на гормоны вы вступаете в пременопаузу
Вы не могли бы прикрепить результат УЗИ?

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Светлана, прикрепила первое сентябрь второе декабрь после ковида.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 31 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

На амг ковид не влияет,
Это естественные процессы ( снижение овариального резерва идёт).

Вас сейчас что-то беспокоит?
Лечение по жалобам назначили?

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Юлия, конкретно сказать что-то нет, если бы цикл резко не сбился после ковида я бы Не знала.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 31 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Просто если Вас ничего не беспокоит, то препараты не нужны.

После ковида цикл может сбиться, это явление частое.
Но восстановление самостоятельно идёт ( 1-3 месяца в среднем).

Затормозить снижение овариального резерва, к сожалению, невозможно.

А лечение только по жалобам назначают,
+ если проблемы по циклу.

Вы планируете беременность?

Какие-то препараты сейчас принимаете после ковида?

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Юлия, принимаю только витамины. И утражестан начала. Самый такой важный вопрос для меня сейчас если я сейчас начну ЗГТ не перестанет ли мой организм вырабатывать сам эстрогены, может он расслабиться и ситуация усугубиться! И наоборот если я не начну заранее это делать вот прям сейчас если не начну, то не усугубится ли ситуация и менопаза раньше не наступит?

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Юлия, понятно, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 31 января 2022

Клиент

Юлия, а никотиновую кислоту колоть нужно или втирать?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 31 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ампулы для втирания в кожу головы.
Одну ампулу распределить по корням и втирать массажными движениями.
1 ампула раз в 3 дня, на 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несовпадение срока по беременности

4 ответа

35 мин. назад

700.00 р.

Анастасия, Верх-Чита

Припухлость и боль

5 ответов

40 мин. назад

699.00 р.

Елена

Повышен прогестерон

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Сабина

Наступление беременности после отмены противозачаточных

7 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Месячные или кровотечение

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Мария

Klebsiela aerogenes

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Лена

Есть ли овуляция? Регрессия доминантного фолликула? Мрт расшифровка

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Марина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шишкина Анна Владимировна, 31 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-31T10:30:13+03:00

Мария, на здоровье!
Просто при преждевременном истощении яичников мы заранее Знаем, что приём згт будет более длительным, чем обычно. Поэтому назначаются тоансдермвльные формы, что бы минимизировать системное влияние. Конечно есть варианты и таблетированные - тот же Фемостон 2/10

Маряшина Юлия Александровна, 31 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-31T10:29:00+03:00

Да, витамины продолжать можно,
Общий анализ крови посмотреть, если не сдавали ( нет ли анемии).
Никотиновую кислоту для волос курсом можно на 10 дней.

Если Вы начнете препараты, то вреда для организма НЕ будет.

Ваши гормоны все равно будут вырабатывается, но овариальный резерв это НЕ увеличит.