Желтуха новорожденных — вопрос №759142

Question

Желтуха новорожденных — вопрос №759142

Лариса

1147 просмотров

1 февраля 2022

Добрый день! Такая ситуация на 3-4 день у ребёнка был билирубин 350 (конфликт по группе крови ребёнка 3 и матери 1), до двух недель проходил фототерапии в отделении патологии, спал до 130, выписали. На 21 день сдали кровь билирубин опять поднялся до 250, положили в больнице. Там также фототерапия, Биоптрон, магнезию давали, на 10 день сбили до 130. Дома сказали отнять от груди и сдать через 7 дней кровь. Что мы и сделали на 3 день после выписки отняли грудь и через 4 сдали кровь, билирубин оказался 110. Что врачу показалась мало!
Сейчас нам рекомендуют пропить урсофальк, а насчёт груди так и не сказали, решать самим сказали. Что делать в ситуации

Вопрос закрыт

урсофальк

желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля 2022

Клиент

Алина, просто когда отказывались от груди ребёнок спокойной съедал смесь и спал. Грудь же сосёт тревожно, плачет, кряхтит, есть ощущение что не наедается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

Лариса, молоко из груди добывать деткам сложнее, чем из бутылочки, поэтому при сосании может быть беспокойство. Оцениваем наедается малыш или нет по прибавкам в весе, по количеству мочеиспусканий за сутки (примерно должно быть 18-25), по стулу (если реже, чем раз в 3-4 дня и в малом количестве).
Т.к вы некоторое время не кормили грудью, то количество молока может немного уменьшиться. Для того, чтобы восстановить лактацию необходимо:
- прикладывать чаще к груди по ночам, т. к именно ночью идёт выработка гормона пролактина
- Обязательно вам соблюдать режим отдыха (когда малыш спит вы отдыхайте вместе с ним)
- Употребляйте жидкости не менее 2 литров в день (можно специальные лактационные чаи)
- Можно делать циркулярный душ на грудь с температурой воды примерно 45°
Как стул у малыша стал после того как вернули грудь (сколько раз в день)? Не жидкий (полностью не впитывается в пеленку)? Не пенистый? Кислого запаха нет?

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля 2022

Клиент

Алина, грудь вернули сутки назад. Стул такой же как и был. Около 2-3 раз в сутки в обильном количестве, непенестый, запах не кислый

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

Лариса, в таком случае у малыша пока может проходить адаптация к смене питания (микрофлора кишечника подстраивается), которая может занимать до 2 недель.
И для увеличения лактации можно соблюдать рекомендации, которые указала выше. И на следующем приёме у педиатра оценить прибавку в весе

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, да желтушность есть, с

Пожаловаться

Лариса, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, склеры не много желтые в уголках

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 февраля 2022

Педиатр

Лариса , на данный момент нужно просто чаще бывать на солнышке . Желтушка пройдет к 3м-4м месяцам, показатели алт ,аст еще могут держаться до 6 мес чуть выше нормы (чтобы вас это не пугало) .
И ,конечно, что самое полезное может дать мама сейчас - это свое молоко .Перед кормлением препараты эспумизана давайте по 8 -10 капель .Если будете замечать беспокойство на груди , тогда из рациона убрать молочные продукты , как ребенок адаптируется , так начнетевозвращать .
Для микрофлоры можно начать прием био гаи .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка новорождённых

7 ответов

7 августа 2022

Владислава

Вопрос закрыт

Желтуха у новорождённого

1 ответ

27 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

8 ответов

30 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Подскажите, как лечиться дальше

3 ответа

29 июня 2024

Роман, Уфа

Вопрос закрыт

Заключение Фгдс

4 ответа

12 сентября 2024

Дмитрий, Калининград

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов. Затяжная желтушка

6 ответов

26 марта

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пичуева Алина Александровна, 1 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-01T09:51:34+03:00

Лариса, здравствуйте
На данный момент уровень билирубина не опасный для малыша. Задержка вывода билирубина из организма обусловлена темпами созревания ферментов печени, ответственных за этот процесс. Также если малыш на грудном вскармливании, то получает с молоком Ваши гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают те же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать грудное вскармливание не нужно (на данный момент я бы рекомендовала вернуть грудное вскармливание, т.к лучше вашего молока для малыша ничего нет).
Урсофальк это желчегонный препарат и никакого влияния на билирубин он не имеет. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому прежде всего не допускаем развития запоров у малыша. Почаще выкладывайте малыша на солнышко
Как правило, цифры билирубина приходят в норму к 2-2,5 месяцам жизни, но в редких случаях к 5-6 месяцам.
Необходим контроль билирубина до нормализации показателей каждые 14 дней

Accepted Answer · 2022-02-01T09:58:17+03:00

Здравствуйте. Уровень билируюина на данный момент не опасный . К груди вернуть можно и даже чаще давать,чтобы ребёнок какая, со стулом выходит билирубин.
Чаще выкладывать на солнышко дома
Между кормлениями водичкой допаивать можно при желтухе .
Визуально жёлтый ребёнок? Склерв, десна?

Даутбаева Дарья, 1 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-01T10:14:52+03:00

Здравствуйте! Урсофальк не доказал своей эффективности при желтухах новорожденных,тем более динамика у вас положительная. Если вы хотите, продолжайте грудное вскармливание, с точки зрения медицинских рекомендаций это лучший способ питания для детей до 6 от месяцев.

Ахкамов Артур, 1 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-01T10:17:49+03:00

Здравствуйте!
В целом конечно урсофальк давать можно, он не окажет негативного децствия, но поможет желчегонной системе.

В любом случае билирубин нынешний невысок и не опасен.
Основной упор в любом случае делать на солнечный свет, грудное кормление желательно конечно вернуть.

Accepted Answer · 2022-02-01T10:45:04+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 1 февраля 2022

Педиатр

Доброе утро. Урсофальк не нужен, он никак не влияет на уровень билирубина. Цифры у Вашего ребёнка не токсичные, лечения не требуют, на ГВ возвращайтесь.

Принятый ответ