Консультация кардиолога /

ВПС ДМПП — вопрос №76139

595 просмотров

Здравствуйте. Мне 52 года. У меня одышка, усталость, отеки ног, потливость, головокружение, слабость, сахарный диабет 2 типа, гипертония 2 ст. Обследовалась в ОКДЦ г. Ростов-на-Дону и Ростовской областной больнице.Диагноз ВПС ДМПП и еще много всего прочего (прилагаются результаты узи с периодичностью 4 месяца). Назначено лечение: небилет 5 мг, волькасор 160 мм, торасемид 10мг, кардиомагнил. Из-за легочной гипертензии говорят, что операцию делать поздно. Но предлагают каранографию плюс зондирование полостей сердца для решения оперативного вмешательства. На первом УЗИ у меня ЛГ, а на втором ее нет (ЛГ может вылечится медикаментозно за 4 месяца или неправильные результаты УЗИ)? Объясните, пожалуйста, что мне нужно делать в этой ситуации. Операция необходима или можно обойтись без нее. Какие прогнозы без операции.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Если между первым и вторым УЗИ у вас улучшилось состояние и ушли симптомы хронической сердечной недостаточности, могло несколько улучшиться само ЭХО-Кг. Также лучше выполнять у одного врача УЗИ. Про оперативное лечение в праве решать только кардиохирург на основании вашего очного осмотра.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! На втором УЗИ также есть легочная гиепртензия, просто другой врач ее описывает как повышенное давление в малом круге кровообращения. Врожденные пороки в таком возрасте мало кто оперирует в связи с сформировавшимися выраженными анатомическими изменениями сердца и трудно ожидать что после ушивания дефекта настанет полное излечение. Нужно провести чрезпищеводное ЭКГ, по его результатам если будет обнаружен сброс крови через дефект слева-направо, то нужно оперировать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте операция в таком возрасте не нужна. Просто медикаментозная терапия
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! легочная гипертензия у вас есть, по данным УЗИ. Если сохраняются отеки ног, нужно корректировать с врачом дозу торасемида или заменить на другой мочегонный. Нужно титровать дозу небилета с целью достижения целевых доз и адекватных цифр пульса. На УЗИ у вас явная тахикардия. Легочную гипертензию, к сожалению,вылечить не возможно, но незначительно снизить давление в легочном стволе иногда, при правильной тактике лечения,можно. Но это сложный вопрос, который требует полноценного обследования и очного приема. В целом, лечение у вас корректное. Возможно, требуется коррекция доз препаратов с учетом ваших жалоб. По поводу операций... Однозначно делайте коронарографию. По результатам- терапия может быть подкорректирована или кардиохирурги предложат другие методы лечения .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Вам надо сделать коронарографию и подобрать под контролем электролитов крови(натрий0калий) мочегонные,снизить давление в легочной артерии может силденафил по 12.5 мг 3 р в день, при хорошей переносимости до 25 мг 3 р в день.Операция, скорее,не нужна. Полечитесь-ка еще,посмотрите ЭХО КГ еще через 1-2 месяца
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Вам подобрана кардиотропная терапия. Её необходимо придерживаться пожизненно, только коррегируя дозировку по изменениям симптомов. По УЗИ сердца в динамике есть улучшение в виде снижения легочной гипертензии. Возможна понижения лёгочного давления связано с регулярностью приёма данных лекарств. Желательно динамику ДЭХОКГ делать у одного и того же специалиста. Операция по поводу ВПС в таком возрасте не показана в связи с "застарелым" процессом. Придерживайтесь медикаментозной терапии.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо все препараты которые вам назначили питт регулярно и подизненно. Через некоторое время контролируя узи сердца. Пока у вас полодит динамика легоч гиперт уменьшилась. Желаю удачи
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. вряд ли результаты УЗИ могут так улучшиться, так как это субхективный метод исследования, нужно провести коронарографию и вентрикулографию. это поможет рещить вопрос о проведении оперативного лечения.
Принятый ответ
Хирург, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Описанные жалобы (одышка, усталость ...) возникают в покое или после физической нагрузки?
Психолог, Сексолог
Судя по второму узи есть небольшие изменения в лучшую сторону, поэтому правильно подобранное пожизненное консервативное лечение может поддерживать ваше здоровье и комфорт жизни на нормальном уровне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление
15 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Просмотр заключения УЗИ сердца
36 мин. назад
700.00 р.
Вадим
Вопрос закрыт
Повышены показатели липидного комплекса
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пульс при орви
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Мерцательная аритмия на часах
7 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Повышенный холестерин
10 часов назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Замена антикоагулянта, изменения в коагулограмме
10 часов назад
800.00 р.
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир