Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №762181

Что вас беспокоит?

Тератома??? СПКЯ

Здравствуйте, хотелось бы услышать ещё одно мнение врача по поводу моей ситуации. Сегодня я обратилась к гинекологу по поводу сбоя цикла с 2019 г. И боли внизу живота. Оказывается, что в октябре 2021 при прохождении УЗИ органов малого таза (протокол я не могу найти) но он был сегодня в карте у моего врача , у меня обнаружили жёлтое тело или тератому, сегодня при осмотре вагинальным датчиком врач сказал, что также наблюдает кисту 14 мм в размере, то есть она как была , так и осталось и скорее всего это тератома, которая вероятнее всего врожденная, но почему-то ранее мне никто о ней не говорил , хотя я проходила много раз УЗИ. Врач сказал, что это не жёлтое тело, тк оно бы прошло после менструации, последняя менструация была у меня в октябре 2021 г. Также у меня сбой цикла и СПКЯ. Врач сказал, что пока будем наблюдать кисту и если она начнёт расти, придётся её удалять , что она доброкачественная и в рак не переходит Прикрепляю протокол приёма врача У меня к Вам вопросы... 1) зачем мне тогда назначены онкомаркеры? 2) эта киста не опасна для меня? 3) и точно ли это тератома, врач сказал, что более точно можно сказать тератома это или нет только после гистологии...но я не хочу хирургического вмешательства...

3 Февраля 2022·Просмотров: 5733·yanel.nastya@yandex.ua, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте. А нет УЗИ 19 годаа для сравнения?
Онкомаркеры всегда сдаются, мы онконасторожены, если не уверены в кисте.

Дарья, здравствуйте, сейчас попробую найти... не понимаю, откуда могло это взяться, врач сказала, что никаких данных за рак нет абсолютно...

Дарья, нашла протокол от 2020 года

В протоколе 20 года нет никаких образований. Значит, сейчас киста желтого тела. Тератома всегда есть на УЗИ.

Дарья, она не могла появиться просто сейчас?

Нет. Тератома-это врожденное образование

Я посмотрел протокол УЗИ за 2020 год, там образования в яичнике не описывают. Тератома - это не врожденное образование, как говорят некоторые, это опухоль, а значит она может вырасти и после рождения в любом возрасте. Врожденная только предрасположенность к ней, когда зачатки тканей по какой-либо причине остаются в яичнике. И тератома также может появиться в любом возрасте. Для решения вопроса конечно лучше сравнить с протоколом от октября 2021, если его нет - сделайте УЗИ для начала на 5-7 день и если образование сохранится - тогда маркер и МРТ

Дарья, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

Дарья, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

Дарья, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

.

Дмитрий, почему-то здесь 2 врача написали, что это не тератома, что она врожденная и не могла появиться..вы говорите совсем другое, кого слушать не знаю.

Я за других врачей ручаться не могу. Я говорю свое мнение.

Я видела Ваше посоеднее УЗИ. Гмперэхогенность могут давать и желтое тело, и эндометриоз, и дермоидная киста. Нужно смотреть образование через 3 месяца в динамике

Дарья, я не знаю, как мне теперь спокойно жить , зная , что это может перейти в рак, мне всего 25 лет..

Это не может перейти в рак. Тератома-это доброеачественное образование.

Дарья, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ

По онкомаркерам никаких данных за онкологию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Образование слева описывают совсем не большое. Что бы понимать оно же это было, новое ли это образование, какая динамика с октября по узи - необходимо видеть предыдущий протокол. Каких размеров было образование.
Сейчас пока что нужно наблюдение в динамике. Повторить узи через месяц. Оценить как изменяются размеры.
Назначение онкомаркеров - это стандартная практика, в рамках онконастороженности, если мы выявляем кисты яичников, которые не являются функциональными (не уходят самостоятельно со временем).
Киста совсем небольшая, опасности она не представляет, но требует наблюдения.
Да, действительно только по гистологии можно однозначно сказать, что это за образование, но на данный момент оперативное вмешательство не требуется - наблюдение и сдать онкомаркеры

Анна, здравствуйте, врач сказал, что это точно не рак, что она не видит никаких данных за рак... мне всего 25 лет (((

А сейчас действительно нет поводов так думать, не переживайте!
Но онкомаркеры сдать нужно в любом случае, при том они могут быть несколько повышены и при доброкачественных кистах - если так, не пугайтесь

Анна, хорошо, но это у меня в дальнейшем не разовьется рак ? Мне всего 25 лет, очень страшно

Даже не думайте о таких ужасах. Если будет больше данных за тератому - удалить ее действительно будет нужно, но это не значит что в дальнейшем разовьётся что-то злокачественное

Анна, начиталась в интернете всяких ужасов, лучше бы не ходила на приём, жила спокойно ничего не знала (((( теперь не знаю что и думать.

Анна, вот сейчас нашла узи протокол от 2020 года... ничего вроде не написано там про кисту ..

Анастасия, и значит и не переживайте! Киста новая, как минимум ее не было в 2020 году.
А сейчас по узи понаблюдайте и постарайтесь себя не накручивать - не читайте страхи всякие

Анна, сейчас врач написал здесь, что тератома была бы и ранее видна на узи
Это точно она ?

Да, она была бы и ранее видна. Нельзя однозначно по узи сказать тератома это или же нет . Необходимо ужи в динамике - еслитоьращвоание не меняется в размерах, растёт - сделать МРТ, для более точной визуализации
Однозначно сказать, какая структура у кисты можно Только по гистологии

Анна, я надеюсь, что это не тератома и что никакого рака не будет у меня ((

Скорее всего это действительно не тератома, понаблюдайте за ней

Анна, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

По нему тоже никаких данных за кисту слева не было. Значит она новая, не переживайте!
Но уши в динамике повторите обязательно

Анна, а тератома ведь врождённая, что это за киста тогда может быть?

Скорее всего она функциональная, но это мы сможем сказать только наблюдая за ней в динамике

Анна, я не знаю как теперь спокойно жить.. зная, что она может перейти в рак

Сейчас у Вас совершенно таких поводов нет для опасений.
За данной кистой нужно только понаблюдать, она возможно и вовсе функциональная, и пройдёт самостоятельно

Анна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы

Анастасия, здравствуйте!
Онкомаркеры у Вас в норме, индекс ROMA низкий - что говорит о низком риске злокачественности образования.
Поэтому сейчас основное для Вас по УЗИ за кистой понаблюдать

Анна, спасибо большое, слава Богу

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Необходимо сделать УЗИ в следующем цикле на 5-7 день, чтобы посмотреть, действительно ли образование не меняется
2. Онкомаркеры назначают при выявлении кист в обязательном порядке. Но сначала следовало бы оценить динамику изменений
3. По одному заключению "гиперэхогенное образование" нельзя точно сказать, тератома это или нет. Можно выполнить МРТ для дообследования

Валерия, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

Там кисты не было

Валерия, это получается не тератома? Что это тогда за киста ?

Это может быть тератома
Тератома развивается из эмбриональных клеток, которые не отдифференцировались во внутриутробный период. Но в какой момент киста начнет развиваться нельзя предсказать. Т.е клетки могли "спать", а потом их что-то спровоцировало и они пошли в рост. До этого были функциональные кисты. Будет эта киста функциональная или же окажется тератомой, покажет время

Валерия, но эта киста не приведёт к раку ? Врач сказала, что никаких данных за рак нет

Валерия, и здесь 2 врача сказали, что тератома именно врождённое образование . Кого слушать не знаю

Это врождённое образование, всё верно. Но когда девочка рождается, то это всего одна клетка. А когда она превратится в кисту - вопрос времени

Только 3% тератом озлокачествляется - и далеко не сразу. Не надо переживать. Ещё даже непонятно, является ли это образование тератомой

Валерия, никакой ясности , я не знаю, что мне делать и как теперь спокойно жить , мне всего 25 лет

Всё просто: делаете УЗИ через месяц и если киста ушла, значит нет никакой тератомы

Валерия, а если не ушла.. а вдруг у меня уже рак, хотя врач сказала не видит никаких данных за рак

А вдруг вы выйдете на улицу, а с неба упадет метеорит?
Рак так не выглядит. Зачем переживать попусту?

Валерия, просто очень переживаю за свое здоровье, спасибо Вам

Не надо переживать. Надо четко последовательно обследоваться - и желательно у другого узиста в этот раз.
Всё будет хорошо ?

Валерия, я так и сделаю. Завтра сдам кровь, начну принимать дюфастон, как пройдёт менструация пойду делать узи.
И буду в любом случае наблюдать в динамике, и в случае чего лягу на операцию
В таком случае ведь не будет рака ?

Валерия, а по сегодняшнему описанию она доброкачественная? Она ведь не может уже быть сейчас злокачественной за это время с октября?

По нынешней картине это образование даже кистой назвать сложно - она очень маленькая

Валерия, подскажите пожалуйста, в моём случае, что покажут анализы крови , просто риски? Они ведь у каждого есть в той или иной степени

Скорее всего они будут в норме

Валерия, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ

Они в норме

Принятый ответ

Добрый день! Тератома - это истинная опухоль яичника и может малигнизироваться, поэтому достаточно для контроля определить онкомаркер Са 125. Для уточнения характера образования и дифференцировки его от малой формы эндометриоза яичника рекомендую выполнить МРТ органов малого таза.

Дмитрий, врач сказал, что никаких данных за рак нет !!!

Рак - это гистологический диагноз, его не установить по УЗИ. И Вам тоже тут никто этого диагноза не выставляет. Но тератома - это наиболее частая доброкачественная истинная опухоль яичника, которая может перерождаться. Вам рекомендуют только дообследоваться, чтобы жить спокойно

Дмитрий, посмотрите пожалуйста УЗИ от 20 года. Это точно тератома, она бы была на УЗИ

Дмитрий, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

В мае 2021 года тоже ничего не описывают

Дмитрий, это не тератома получается? Что это тогда за киста ?

Повторите УЗИ на 5-7 день, чтобы развеять сомнения. Тератома как и любая опухоль развивается и растет, с ней не рождаются, рождаются с предрасположенностью к ней, когда в ткани яичника будет ненормальная ткань, способная к росту. Поэтому ее может и не быть на старых УЗИ.

Дмитрий, очень страшно звучит слово опухоль... я ещё больше себя накручиваю.
Врач сказала, что за рак нет никаких данных и что не нужно думать о плохом, что она доброкачественная

Ну, если Вам станет спокойнее от того что сменим название, - пусть это будет не " доброкачественная опухоль", а "образование". Я, как врач, не дам 100% гарантию что любое образование в яичнике это не рак. По рекомендациям - за любым образованием в яичнике наблюдают 3 месяца, при отсутствии регресса - стоит подумать об оперативном лечении. Вы на себя притягиваете негатив, не нужно. Отстранитесь от этой ситуации, не накручивайте себя. Дождитесь 5-7 дня цикла и повторите УЗИ. Может Вы зря волнуетесь вообще

Дмитрий, да я уже поняла, что вы всем плохие диагнозы ставить. Вы меня не видели и ничего не знаете , мне мой врач сказал, что все нормально и не стоит переживать. А вам бы стоило быть добрее к пациентам , потому что после ваших слов у меня теперь истерика и я не знаю, как теперь жить с такими мыслями, что у меня может быть рак, мне мне 25 лет!!!!

Вы тоже не видя меня делаете выводы. Я как врач обязан проинформировать пациента и не врать ему. Вам никто не сказал что у Вас рак, Вам сказали, что необходимо уточнение в динамике, так как Ваши слова о том, что это образование было в октябре 2021 ничем не подтверждается из предложенных протоколов. Рак по глазам и по бумажке не ставится. Если Вы обратились за мнением других коллег - выслушайте их точку зрения, но следуйте своему сердцу.

Дмитрий, я не знаю, как мне теперь спокойно жить, зная, что это может перейти в рак, абсолютно никакой ясности, что это за киста и меня это пугает больше всего..

Вы очень мнительны, получается по ходу Ваших мыслей вообще жить никак нельзя, потому что за углом нас может ожидать всякий негатив. Успокойтесь, только одному Богу известно что с нами может произойти. Мысли материализуются, поэтому не тяните негатив на себя.

Дмитрий, я знаю.. просто очень переживаю за свое здоровье

Если у Вас повышенная тревожность по поводу своего здоровья, Вам имеет смысл поработать с психологом или психотерапевтом. Это поможет, уверяю Вас. Здоровья Вам))

Дмитрий, спасибо за совет.
Но вероятность ведь не большая, что это может перейти в рак? Я ведь буду наблюдать в динамике и в случае чего я удалю эту кисту , в таком случае не будет рака?

Конечно, Вы правильно думаете. Если ничего нет, то и переходить нечему))

Дмитрий, а по сегодняшнему описанию она доброкачественная? Она ведь не может уже быть сейчас злокачественной за это время с октября?

Да, признаков для беспокойства по последнему протоколу нет

Дмитрий, вы имеете ввиду по протоколу сегодняшнего приёма врача? Она меня сама смотрела датчиком

Да, именно по нему.

Дмитрий, спасибо большое

Дмитрий, подскажите ещё пожалуйста, завтра сдам кровь...эти анализы, что показывают , риски , связанные с этой кистой? Она же сама не пройдёт, её все равно придётся убирать? Даже если она расти не будет.
Сейчас она 14 мм

заранее не гадайте, после менструации, если это не тератома, она исчезнет

Дмитрий, хорошо, а по поводу анализов, что они покажут в моем случае? Просто риски?

Да, и не более того.

Дмитрий, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ

Добрый вечер, посмотрел, все по анализу хорошо.

Дмитрий, значит это не передет в злокачественное ?

нет конечно, теперь нужно сделать контрольно узи на 5-7 день цикла и вопрос отпадет совсем.

Дмитрий, да, я так и планирую, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
А ранее когда делали УЗИ малого таза?
Кисты или образования видели по ним?

Араксия, здравствуйте, сейчас Прикрепляю протокол узи от 20 года

Араксия, посмотрите ещё от 2021 года узи, пожалуйста

Посмотрела результаты. Не вижу надобности на данный момент в оперативном удалении такого маленького образования.
Сдайте на онкомаркеры СА 125, сделайте МРТ малого таза с контрастированием и если результаты будут хорошие, то наблюдайте. Какого характера киста точнее , чем УЗИ, покажет МРТ малого таза. Если вдруг тератома подтвердится , в чем я очень сомневаюсь, тогда удалять придется да.

Араксия, а на онкомаркеры для чего сдавать? Это может быть рак ?

Нет, по характеру описания на УЗИ не сказала бы.
Это в целях исключения онко, по протоколам при образованиях яичников рекомендуется сдавать.

Араксия, хорошо, а почему сомневаетесь, что это тератома? Что это может быть? Может мне ещё за вторым мнением сходить или пока наблюдать просто

Араксия, анализы сегодня утром сдала

Тератома выглядит по другому на УЗИ. Плюс ранее по УЗИ таких образований не было.

Пока наблюдайте.

Араксия, посмотрите пожалуйста анализы

Все отлично по результатам

Араксия, по ним нельзя предположить тератома это или нет? Или они что-то другое показывают врачу ?

Они показывают только онко. Его нет

Араксия, хорошо, слава Богу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.