Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №76222

Что вас беспокоит?

Амитриптилин дал побочный эффект - чем заменить?

Я принимал амитриптилин. Он начал действовать, но дал побочный эффект - затруднение при мочеиспускании. Встал вопрос: чем его заменить? Я читаю инструкции: праксил, тиралиджен, атаракс - везде написано, что возможно затруднение при мочеиспускании и даже задержка. Подскажите, пожалуйста, у каких антидепрессантов и анксиолитиков НЕТ этого побочного эффекта?

5 Июля 2018·Просмотров: 2462·Илья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!У Адаптола минимум побочных эффектов и нет привыкания. 500 мг 1-2 р/сут.

Он анксиолитик без дизурических эффектов

Принятый ответ

Грандаксин достаточно мягкий, неплохо переносится и нет такого побочного действия.

Принятый ответ

Здравствуйте. а по какому повод назначен препарат?

Ксения, амитриптилин был мне назначен в связи с проблемами со сном: я нормально засыпаю, но ночью, во второй половине, часто, то есть много раз просыпаюсь. А вообще диагноз F41.2 - смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Какие препараты посоветуете?

Принятый ответ

Здравствуйте.Из современных антидепрессантов- Прозак (флуоксетин).

Здравствуйте попробовать можно фенибут

можно попробовать фенибут, он по действию должен помочь с нарушением сна.

Здравствуйте!Раз куж Вам начал помогать амитриптилин,то более современный "родственник" указанного препарата-это флуоксетин- без побочного эффекта его предшественника

Принятый ответ

Здравствуйте Илья! Очень хороший, современный антидепрессант с минимальным количеством возможных побочных эффектов( со стороны мочеполовой системы вообще нет побочки)- Бринтелликс. Т.же неплохой препарат- Эсциталопрам.

Бринтелликс 10 мг. 1/2 таб утром, первые 3 дня, далее по 1 т. утром. Атаракс 25 мг. 1/2- 1 таб н/н (в 21:00), иможно добавить эглонил 50- 100 мг. в сутки.

Евгений, вот как раз по поводу атаракса я тревожусь: в инструкции написано, что бывает побочный эффект - затруднение при мочеиспускании. Как относиться к этой информации?

Добрый день, заменить можно на фенибут или флуоксетин.

Попробуйте грандаксин

Добрый день, Илья. Амитриптилин препарат старый и действительно много побочных эффектов.
Флуоксетин не подойдёт, т.к. предпочтителен при депрессиях, протекающих с моторной заторможенностью и гиперсомнией, а у вас тревога и бессонница - такого рода симптоматику он усугубляет. Грандаксин улучшит настроение и уберет переживания, но спать хорошо от него не будете.
Я бы остановилась на мелиторе - препараты последнего поколения, по эффективности не уступает трициклическим антидепрессантам (куда относится амитриптилин), но имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий. С его помощью за неделю можно нормализовать сон и дневную активность (восстанавливает фазность сна и секрецию мелатонина, способствует быстрому засыпанию, качественному и длительному сну без пробуждений, при этом отсутствует седативный дневной эффект). Он помогает при тяжелых депрессивных состояниях и за короткое время убирают чувство тревожности, упадка сил и нервного перенапряжения. Не приводит к затруднениям при мочеиспускании, эректильной дисфункции и т.д.
Следует сообщить врачу, который назначил амитриптилин, о побочном действии препарата у вас.
Успехов!

Анастасия, спасибо большое за подробный ответ на мой вопрос. Судя по справочному сайту московских аптек, мелитора в продаже нет. Может, есть какой-то аналог?

Добрый день! Попробуйте фенибут, у него меньше побочных явлений.

Попробуйте бринтелликс. Помимо медикаментов вам назначили курс психотерапии?

В моём опыте ещё не было случая чтобы у кого-то из клиентов возникала зм. Илья препарат всегда можно отменить! Заменить другим.

Я по поводу атаракса

Илья, у мелитора действующее вещество агомелатин, т.е. можно еще по нему поискать. Аналоги есть: велаксин,
алвента (и там и там действующее вещество венлафаксин).

Здравствуйте! Сонласна с коллегой вам подойдёт фоуоксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.