ВУИ ЦМВ, ЦМВ-гепатит у грудного ребенка — вопрос №76298
Во время беременности антитела к ЦМВ отсутствовали, в 20 недель я переболела ОРВИ с насморком и температурой 37,6, повторно анализы не брали, с 30 недель преждевременное старение плаценты. Роды в 40 недель, 3300, по Апгар 8/9, была желтушка чуть больше месяца. На ГВ.
Биохимия показала повышенный уровень АЛТ и АСТ:
в 3 месяца АЛТ 129, АСТ 115 (нормы лаборатории - АЛТ до 60, АСТ до 84), билирубин 11, тимоловая проба - 1.
в 4 месяца АЛТ - 94, АСТ - 107, билирубин - 7, тимоловая проба 0,5, общий белок 58, альбумины 74%, глобулины 3-5-7-11%, холестерин 3,7.
в 5 месяцев АЛТ - 86, АСТ - 100, билирубин - 10, тимоловая проба 0,5, общий белок 59, альбумины 72%, глобулины 6-4-8-10%, холестерин 4.
ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Гепатиты B, С – отриц. у ребенка, мамы и папы. Дизбактериоза нет.
УЗИ в норме. Гормоны щитовидной железы - в норме, антитела к ТПО - 5,8. Эндокринолог – здорова.
сывороточное железо - в норме, хотя гемоглобин чуть понижен (в 2 месяца 110, в 3 месяца 107, в 4 месяца 115).
креатинин и мочевина - в норме, анализы мочи в норме сейчас (были лейкоциты).
Уреаплазма – отриц, хламидии pneuminale – отриц.
ЦМВ у ребенка обнаружен IGG титр 1:800, IGM отрицательно. ПЦР в моче у ребенка положительный, у матери отрицательный. У матери в крови обнаружен IGG титр 1:3200, IGM отрицательно.
ЛЕЧЕНИЕ: Эссенциале 2 месяца, Фосфоглив и Урсофальк 1 месяц пока.
Ребенок чувствует себя хорошо. За 6,5 месяцев жизни один раз в 4,5 месяца после сдачи крови было повышение температуры до 38,2 на 12 часов без катаральных явлений, после чего проставили генферон 5 дней.
Лечение ЦМВ никто не назначает. Надо ли нам лечиться и чем? Препараты от ЦМВ плохо влияют на печень... Иммуноглобулин нам отказываются капать, говорят, что ни к чему. А это, я так понимаю, самое безвредное лечение..Что сдать еще? Молоко на ЦМВ? Если обнаружат, прекратить ГВ? Или мои антитела нужны ребенку? Правильно я понимаю, что отсутствие IGM говорит, что инфекции не менее года, следовательно о внутриутробном инфицировании (ребенку 6,5 месяцев сейчас). Если будет титр расти, что делать? Я заразилась беременная от подруги, сейчас дети вместе играют, одни игрушки облизывают, опасно ли это или уже все равно? заразились ведь уже.. Имеет ли смысл сдать на авидность антител?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!