Лечение тревожно-депрессивного растройства — вопрос №763722

Question

Лечение тревожно-депрессивного растройства — вопрос №763722

Ангелина, Урюпинск

1009 просмотров

4 февраля 2022

Здравствуйте, на данный момент пью препараты Паксил утром целая таблетка и в 17.00 пол таблетки, пантогам 3 раза за день по 300 мг, хлорпротексин пол таблетки на ночь. В больнице поменяли эсцитолопрам на паксил, после выписки 2 недели было очень хорошее самочувствие, потом ухудшение, повышенная тревожность, капельницы амитриптилина 5 штук не помогли исправить ситуацию, стала бояться всего, особенно зданий заходить, на работе напряжение сидеть в закрытом кабинете, ездить в машине, раньше ездила по трассе,сейчас как пассажир ездить могу. Может что то добавить, вчера сильный приступ ПА был, врач по онлайн консультации другой предложил сменить хлорпротексин на серуквел, стоит ли и как правильно это сделать, сказал,что у меня повышенное возбуждение в мозге. Поменять пастил на феварин.

Вопрос закрыт

работа напряжения

закрытый кабинет

хлорпротексин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 4 февраля 2022

Психолог

Здравствуйте, менять АД не стоит, ему нужно ещё время, чтобы начать действовать, пока прошло две недели и в начале состояние, действительно, может ухудшаться.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 4 февраля 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!

Скорее всего это проявление захода на препарат. Т е в начале приема препарата часто обостряются такого рода симптомы и это норма.

Скорее всего вам нужно продолжить приём препарата , но под прикрытием, которое вам назначит ваш доктор.

Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 4 февраля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Тревога эпизодически может пока подниматься, думаю с паксила пока уходить не стоит, но хлорпротиксен можно заменить сразу.
Он сразу снимет этот уровень тревоги.

Лечение у Вас адекватное, продолжайте и будьте здоровы!

Пожаловаться

Ангелина, 7 февраля 2022

Клиент

Илья, что лучше хлорпротексен или квентиапин, я встаю немного заторможенная утром, состояние как будто сплю, давит на уши и немного головокружения, стоит ли увеличивать нейролептик,я тогда до обеда спать буду?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

попробуйте кветиапин. на оптимальной дозировке будете нормально спать.

Пожаловаться

Ангелина, 7 февраля 2022

Клиент

Илья, как осуществить переход?

Пожаловаться

Ангелина, 7 февраля 2022

Клиент

Илья, хлорпротексин бросить и сразу пить квентиапин и в какой дозировке или перекрестно начинать

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 февраля 2022

Психиатр, Психотерапевт

отменяете один, начинает другой. сразу. Начните с 25 мг, дальшее увеличивать на 50 мг ежедневно, при необходимости. До 200 мг.

Пожаловаться

Ангелина, 7 февраля 2022

Клиент

Кирилл, любой нейролептик сильно расслабляет и укладывает меня спать, пробовала его, мне работать и машину водить надо.

Пожаловаться

Ангелина, 7 февраля 2022

Клиент

Татьяна, паксил пью 2 месяца, пол таблетки хлорпротексена действуют сильно, поэтому нейролептики днем пить не могу, работаю и ездию за рулем. Стоит ли менять нейролептик на сероквел и если да то по какой схеме? Память и внимание рассеянное,что попить для этого, небольшие головокружения, давит на уши, может принимать цитофлавин и актовегин? Я курю, не собираюсь бросать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войцеховская Анастасия, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T16:33:10+03:00

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 4 февраля 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте
Поменять хлорпротиксен на сероквель можно одномоментно.
Менять антидепрессанты я думаю, не стоит.
Паксил хороший, эффективный препарат, но его действие разворачивается медленно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-02-05T03:01:42+03:00

Пожаловаться

Горчакова Екатерина Алексеевна, 5 февраля 2022

Психиатр

Здравствуйте! Антидепрессант не стоит менять, а хлорпротиксен можно на Сероквель

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 5 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-05T12:08:44+03:00

Здравствуйте. Как давно принимаете пароксетин? Препарат нужно принимать один раз в сутки, утром. Увеличение дозировки проводится один раз в неделю на 10 мг. Вам нужно бы дойти до дозировки 40 мг. Эффект через 6-8 недель. С другими антидепрессантами (амитриптилин) совмещать нельзя. Хлорпротиксен можно увеличить до 50-100 мг или поменять на кветиапин 25-200 мг.
Параллельно нужна психотерапия.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 5 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-05T12:15:38+03:00

менять паксил я бы не стал. Нет смысла скакать с препарат на препарат. паксил - рабочий АД.
Далее. Не ясен смысл пантогама.
Здесь нужен препарат с более отчётливым противотревожным эффектом. Если на обычных рецептах, то... грандаксин 2 табл утром + 2 табл днем.
Также интерес представляет тералиджен в 3 приема.
получается: паксил (лучше в один прием утром) + грандаксин 2 табл утром + 2 табл днем
+ тералиджен (надо постепенно наращивать по состоянию, но стартовая дозировка на ночь)

Николаева Татьяна Евгеньевна, 6 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-06T18:33:14+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 6 февраля 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Отменяйте пантогам - он даёт Вам это возбуждение. Капельницы амитриптилина на фоне паксила - это вообще непонятное лечение. Увеличьте паксил до 2 таблеток. При приступах приём атаракса 1 т.

Принятый ответ