Что вас беспокоит?

Тревожно депрессивное расстройство

Здравствуйте, уважаемые врачи после сильного стресса который длится уже 2 года у меня начались проблемы с головой . Лечусь у психотерапевта. Но лечение не помогает появляются новые страхи ,сейчас из ща пандемии ковид боюсь заболеть и стать заразной .ищу у себя симптомы . Появились Навязчивые состояния потерять обоняния и вкус .(у меня проблема лор органов и иногда пропадает запах из за медикаментозного ренита) я стала боятся что пропадёт запах и я не замечу и стану заразной . Из ща этого постоянно проверяю наличие вкуса и запаха(несколько раз в день это как ритуал ) я понимаю что это не нормально но как от этого избавится не представляю . Сейчас принимаю флуоксетин сонапакс и атаракс .

6 Февраля 2022·Просмотров: 353·Наталья

Принятый ответ

Сколько по времени принимаете флуоксетин?

Юлия, с середины октября

Если нет жффекта так долго,нужно менять антилепрессант

Юлия, я на протяжении 2 лет сменила много лекарств , и особого эффекта не было . Психотерапевт говорит что пока я не научусь контролировать свои мысли лучше не будет . За эти 2 года я поправилась почти на 20 кг . Меняла препараты были улучшения , но стоит появиться стрессовой ситуации как у меня появляются новые страхи .в данный момент это поиск у себя симптомов ковид .

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Вы описываете постоянный поиск болезней и страхи связанные с ними, когда началось? что предшествовало этому? Внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими действиями, поиском болезней вернуть себе контроль и безопасность.
Стоит обратиться к врачу-психиатру для коррекции схему лечения.
А уже на фоне лечения предстоит работать с психологом/психотерапевтом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощность. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Елена, добрый день , у психотерапевта я наблюдаюсь второй год ( все началось с сильного стресса который вялотекущей продолжается до сих пор ) с врачем все прорабатываем , разбираем , но результат пока не очень.

В каком направлении Вы работаете? КПТ - когнитивно-поведенческая? эмоционально-образная? гештальт?

Елена, не могу сказать просто проговариваем проблемы с психотерапевтом он обьясняет мои проблемв

Возможно, не хватает именно проработки на Вашем уровне - то, что объясняет это верно, но кроме этого важно, чтобы происходило осознание с Вашей стороны

Наталья, здравствуйте!

Такое проявление основано на повышенном уровне тревоги. Вам нужно работать с ней.

Если препараты не улучшают данное состояние, то имеет смысл обсудить с вашим лечащим врачом смену препаратов.

Также вам необходимо обратиться к психологу и подключить психотерапию для нормализации и проработки причины которая привела вас к данному состоянию.

Желаю вам здоровья!

Юлия, здравствуйте. Второй год я лечусь у психотерапевта но результат пока не очень . Я не могу реагировать на стрессы . Два года назад произошёл стресс и до сих пор он продолжается (судебное уголовное дело) на препаратах настаёт временное улучшение , но любое нервное напряжение выводит из строя.

Наталья, подключите психотерапию. Вам необходимо правильно проживать этот сложный период своей жизни, чтобы остаться в силах сохранить своё здоровье.

Принятый ответ

Здравсвуйте. В вашей ситуации была бы эффективна связка антидепрессанта группы СИОЗС - Пароксетина (40 мг) и лёгкого антипсихотика Сульпирида. Учитывая, что Вы давно принимаете флуоксетин и он не помогает, нужно менять.

Здравствуйте, Наталья!
Вы переживаете сейчас о том, чего нет. Важно следить за здоровьем, соблюдать меры предосторожности, но все должно быть в пределах нормы.
Соблюдайте рекомендации врача, следить за свои здоровьем, ведите Здоровый Образ Жизни. Вы волнуетесь о том, чего нет на данный момент. Сейчас все хорошо, верно!?
Вы переживаете, тревога возрастает, есть навязчивые мысли и чтобы снять тревогу, Вы можете выполнять навязчивые действия. Вы пишите: "Из ща этого постоянно проверяю наличие вкуса и запаха(несколько раз в день это как ритуал )". Но, это помогает временно снять тревогу, а не саму причину тревоги. Что стало причиной? Нужно разбираться.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, навязчивые состояния, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психотерапевту или психиатру. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или психолога, даже онлайн, без личных встреч.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вы второй год "лечитесь" у психотерапевта без эффекта, может быть стоит его сменить?
Вы пишете, что принимаете и флуоксетин и пароксетин, два антидепрессанта принимать нельзя. Возможно стоит добавить к лечению легкий антипсихотик.

Принятый ответ

описываете соматизированные явления у личности , склонной к тревожно-ипохондрическим фиксациям.
Лечение: психотерапия + медикаментозная поддержка.
Указанные вами препараты допустимо назначать при данной ситуации. Здесь у каждого врача свои предпочтения и свой опыт.
Я чаще использую тералиджен + (в данной ситуации) бринтелликс.
В чем, собственно говоря, ваш вопрос - не ясно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.