Консультация кардиолога /

Приём фенофибрата — вопрос №770322

5474 просмотра

Добрый день, уважаемые доктора! мужчина 53 года, кардиолог на приеме назначил статин Крестор 10 мг, на основании показателей липидного спектра, другой кардиолог сказал пациенту что Крестор в его случае принимать пока нецелесообразно, так как он снижает мышечную массу и вполне достаточно принимать Фенофибрат Канон, без поддержки статинов.хотелось бы понять, как правильно поступить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Елена, здравствуйте! По результатам исследования липидного спектра у Вашего супруга сильно сомнительные показания к приему статинов (да и фенофибрат здесь не самый прямо неотложный препарат). Здесь есть еще возможность оптимизировать режим физических тренировок, характер повседневного рациона, обсудить с лечащим терапевтом/эндокринологом оптимальность противодиабетической терапии, и я бы пока вообще не спешил, с учетом вышесказанного, с назначением статинов или других групп гиполипидемических препаратов. Благодарю!
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Показаний к фенофибрату нет - триглицериды в норме. А вот крестор10 мг необходимо принимать, так как повышен уровень ЛПНП и главное - есть атеросклеротические бляшки в сосудах шеи. ЛПНП должны быть не выше 1,8, чтобы бляшки не увеличивались в размере.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Показание для применения препаратов группы фибратов одно: гипертриглицеридемия. У Вашего мужа уровень триглицеридов не повышен, препарат не нужен. А вот крестор рекомендую принимать в дозе 10 мг, контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, КФК через 1 мес, затем каждые 3-4 мес, т.к. повышен уровень ЛПНП и есть атеросклеротические бляшки в сосудах шеи.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте нужен крестор, а вот для фибратов показаний нет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Так как по УЗДС шеи имеется атеросклеротическая бляшка до 30% до показаны статины. Приём фенофибрата показан при повышении уровня триглицеридов, здесь этого нет. Также необходимо соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки. Контроль липидного профиля через 6 недель. Целевой уровень ЛПНП -1,8. УЗДС шеи 1 раз в год.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, по анализу крови не вижу показаний к статинам, Вы делали УЗИ сосудов шеи?
Принятый ответ
Клиент
Анна, все исследования прилагаются
Кардиолог, Терапевт
Вижу, да. Пока ничего не надо, омега 3 полиненасыщенные кислоты по 1000 мг курсом по 1 месяцу 2 раза в год. Контроль узи сосудов шеи 1 раз год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение сердечного ритма
вчера, 09:19
800.00 р.
netu48@mail.ru, Москва
Kardiolog
вчера, 09:10
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
вчера, 07:39
800.00 р.
Екатерина, Минск
Растет градиент после протезирования клапана,что делать?
вчера, 06:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.
вчера, 06:41
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр