Консультация нейрохирурга /

Аденома гипофиза — вопрос №770470

523 просмотра

Аденома гипофиза была обнаружена случайно в 2015 г.(микро).Пролактин был всегда был в норме, каждый год наблюдали делала мрт, увеличивалась совсем чуть чуть, последние два года не делала мрт и сделав обнаружили.
Увеличение размеров гипофиз: Передне-задний до 8,8мм; поперечный до 14.7мм, вертикальный размер 11мм;
-отмечается углубление дна турецкого седла, больше слева, с признаками "атрофии от давления" прилежащей костной ткани;
-образование овальной формы в нижних отделах аденогипофиза, больше слева, с четкими ровными контурами гиперинтенсивного сигнала по Т2ВИ и гипоинтенсивным сигналом по Т1ВИ, без существенной реакции на в/в введения контрастного препарата на фоне накопившего контраст гипофиза, прежними формой и размерами( передне-задний, поперечный, вертикальный) 7,6*10*6,5;
-воронка гипофиза не смещена
-асимметрия боковых желудочков (D>S)
НА DWI и ADC карте не отмечено участков огранич диффузии.
Область базальных структур интактна.
Желудочки мозга не расширены.
Все анализы в норме,
кроме:- Инсулиноподобный фактор роста-1
402.0 (94.0-252.0 нг/мл)

Можно ли как-то снизить эти показатели или нужно будет обязательно делать операцию.
Если не делать операцию какие последствия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Если опухоль не гормонродуцирующая, то последствия будут связаны со сдавлением окружающих структур головного мозга с соответствующей клиникой! Вам нужно очно обратиться к нейрохирургу, только после просмотра снимков можно сказать нужна ли операция!
Невролог
Здравствуйте. Тот факт что по свежим данным есть влияния на костную структуру - атрофия от давления - говорит о том что образование увеличивается, и начинает оказывать влияния на окружающие ткани. Обычно в таких случаях рекомендовано оперативное вмешательство. Вам нужно посетить нейрохирурга очно.
Аденомы гипофиза бывают гормонально активными - когда дают повышение ТТГ или пролактина, а бывают не активными - как у Вас- анализы в норме. вот активные аденомы их не оперируют так как можно достигать нормализации уровней гормонов при помощи препаратов и соответственно и размеры могут уменьшаться от части. Не активные аденомы чаще всего рекомендуется оперативно убирать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо большое за ответ.
Да все гормоны в норме , кроме Инсулиноподобный фактор роста-1 : - 402.0 - при норме (94.0-252.0 нг/мг),
Невролог
Данный гормон повышается при аденомах гипофиза, это относительно нормально с учетом того что имеется аденома.
Да не за что совсем. Здоровья Вам.
Нейрохирург
С учетом размеров опухоли,опухоль инраселлярная в пределах турецкого седла .Повышение инсулиноподобного фактора роста может способствовать аномальному формированию скелета, а также другим проявлениям гигантизма и акромегалии,вероятно опухоль гормональноактивная.
Вопрос посмотрите на себя в зеркал-не изменились ли черты лица,конечности.На данный момент показаний к хирургическому лечению нет. Рекомендовано продолжить наблюдение.МРТ в динамике через год. Анализ крови на гормоны гипофиза .Осмотр окулиста Vis, глазное дно,поля зрения.Наблюдение эндокринолога, При наростании гормональной активности опухоли , акромегалии,зрительных нарушений.Консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам огромное. Очень конечно не хочется делать операцию. Мне другой врач сказал , что надо обязательно делать, так как есть лет 5 , далее инфаркт и подобное...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ДГТ, понижен ферритин,выпадают волосы
2 июня 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Почему болит голова
28 апреля 2023
Неля
Вопрос закрыт
Макроаденома гипофиза
22 февраля 2024
Иван, Ярославль
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и задержка менструации
22 августа 2024
Заира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово