Что вас беспокоит?
Аденома гипофиза
Аденома гипофиза была обнаружена случайно в 2015 г.(микро).Пролактин был всегда был в норме, каждый год наблюдали делала мрт, увеличивалась совсем чуть чуть, последние два года не делала мрт и сделав обнаружили. Увеличение размеров гипофиз: Передне-задний до 8,8мм; поперечный до 14.7мм, вертикальный размер 11мм; -отмечается углубление дна турецкого седла, больше слева, с признаками "атрофии от давления" прилежащей костной ткани; -образование овальной формы в нижних отделах аденогипофиза, больше слева, с четкими ровными контурами гиперинтенсивного сигнала по Т2ВИ и гипоинтенсивным сигналом по Т1ВИ, без существенной реакции на в/в введения контрастного препарата на фоне накопившего контраст гипофиза, прежними формой и размерами( передне-задний, поперечный, вертикальный) 7,6*10*6,5; -воронка гипофиза не смещена -асимметрия боковых желудочков (D>S) НА DWI и ADC карте не отмечено участков огранич диффузии. Область базальных структур интактна. Желудочки мозга не расширены. Все анализы в норме, кроме:- Инсулиноподобный фактор роста-1 402.0 (94.0-252.0 нг/мл) Можно ли как-то снизить эти показатели или нужно будет обязательно делать операцию. Если не делать операцию какие последствия?
Здравствуйте! Если опухоль не гормонродуцирующая, то последствия будут связаны со сдавлением окружающих структур головного мозга с соответствующей клиникой! Вам нужно очно обратиться к нейрохирургу, только после просмотра снимков можно сказать нужна ли операция!
Здравствуйте. Тот факт что по свежим данным есть влияния на костную структуру - атрофия от давления - говорит о том что образование увеличивается, и начинает оказывать влияния на окружающие ткани. Обычно в таких случаях рекомендовано оперативное вмешательство. Вам нужно посетить нейрохирурга очно.
Аденомы гипофиза бывают гормонально активными - когда дают повышение ТТГ или пролактина, а бывают не активными - как у Вас- анализы в норме. вот активные аденомы их не оперируют так как можно достигать нормализации уровней гормонов при помощи препаратов и соответственно и размеры могут уменьшаться от части. Не активные аденомы чаще всего рекомендуется оперативно убирать.
Спасибо большое за ответ.
Да все гормоны в норме , кроме Инсулиноподобный фактор роста-1 : - 402.0 - при норме (94.0-252.0 нг/мг),
Данный гормон повышается при аденомах гипофиза, это относительно нормально с учетом того что имеется аденома.
Да не за что совсем. Здоровья Вам.
Принятый ответ
С учетом размеров опухоли,опухоль инраселлярная в пределах турецкого седла .Повышение инсулиноподобного фактора роста может способствовать аномальному формированию скелета, а также другим проявлениям гигантизма и акромегалии,вероятно опухоль гормональноактивная.
Вопрос посмотрите на себя в зеркал-не изменились ли черты лица,конечности.На данный момент показаний к хирургическому лечению нет. Рекомендовано продолжить наблюдение.МРТ в динамике через год. Анализ крови на гормоны гипофиза .Осмотр окулиста Vis, глазное дно,поля зрения.Наблюдение эндокринолога, При наростании гормональной активности опухоли , акромегалии,зрительных нарушений.Консультация нейрохирурга
Спасибо вам огромное. Очень конечно не хочется делать операцию. Мне другой врач сказал , что надо обязательно делать, так как есть лет 5 , далее инфаркт и подобное...
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202410 ответов