Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Сыну 10 месяцев. На гв +прикорм. Беременность первая, без осложнений, роды были скорые. У ребёнка была внутриутробная инфекция и аспирационная пневмония. В 8 месяцев сын переболел орви, был катаральный отит, кашель, но легкие были чистые. Тогда узнали, что низкий гемоглобин. Пропили месяц Ферлатум. Подняли до 102. Очень ломкие ногти на руках и решила сдать ещё раз анализы крови. Интересует, есть ли железодефицит. Какие препараты и в какой дозе принимать? Насколько серьезно повышение лейкоцитов, лимфоцитов и верхняя граница моноцитов? Какие причины их повышения? Из-за перенесённой орви 2 месяца назад может ли? Беспокоит повышение т3, хотя. Ттг и т4 в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите, если возможно, анализы.
Анна, прикрепила?
Спасибо, сейчас посмотрю.
Да, конечно у ребенка есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Лечить необходимо препаратами на основе гидроксид полимальтозного комплекса (мальтофер или феррум лек). Напишите вес -дозировка по весу. По поводу лейкоцитарной формулы - у ребенка наоборот понижены лейкоциты, нейтрофилы - это может быть связано с перенесенной инфекцией, рекомендую пересдать его через 10-14 дней. Обязательно давайте ребенку витамин Д по 1000 МЕ ежедневно до года, далее по 1500 МЕ. С гормонами щитовидной железы все в порядке, повышение Т3 может говорить о йоддефиците. Можно давать йодомарин по 50 мкг в сутки минимум 1 месяц.
Анна, спасибо Вам. Вес 9000 кг. Слышала, что если низкий белок, то железо усваиваться не будет. У нас 62. Это низкий показатель для нашего возраста?
Доза мальтофера по 18 капель 1 раз в день в течение 3 месяцев с контролем общего анализа крови 1 раз в месяц. Прием препарата железа разграничить с употреблением молочных продуктов, так как молочные продукты препятствуют всасыванию железа из жкт. Нет такой уровень белка никак не повлияет на терапию препаратом железа. И обязательно обеспечьте ребенку полноценное питание, мясо давать ежедневно.
Анна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Лейсан, здравствуйте
Показатель Т3 свободный у ребёнка в норме (норма для вашего возраста до 5.83 пг/мл). Просто в лаборатории указаны нормы для взрослых.
По биохимическому анализу крови все показатели в пределах нормы
По клиническому анализу крови:
- лейкоциты в норме (норма для вашего возраста от 6.0×10⁹/л), соэ в норме - признаков активного воспаления нет
- по лейкоцитарной формуле отмечается снижение нейтрофилов. Это может быть связано с перенесенной инфекцией, но учитывая, что прошло уже более 2 месяцев с момента ОРВИ, то можно предположить,что это доброкачественная нейтропения детского возраста. Она не опасна и самостоятельно проходит к году. Не требует лечения, вакцинация при ней также разрешена.
- лимфоциты повышены только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели (он в норме)
- моноциты также в абсолютном значении в норме
Анемия у малыша по данным анализа сохраняется (снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы (гематокрит, МСН, МСV), снижен ферритин, повышен трансферрин.
Для лечения железодефицита одного месяца приёма препарата мало.
Сейчас необходимо снова принимать препараты железа. Дозировка рассчитывается по весу. Какой вес у ребенка?
Алина, добрый день. Благодарю Вас. Вес 9000 кг.
Хотела поинтересоваться насчёт препарата железа из Айхерба (Iron up), эффективны будут эти капли или приобрести Мальтофер?
Принятый ответ
Лейсан, вы можете использовать препараты железа с айхерб (Iron Up). В состав препарата входят элементарное железо и расчёт дозы 3 мг/кг/сут. В 0.5 мл 15 мг, на ваш вес необходимо 0.9 мл в сутки. Принимать железо необходимо в течение 1 месяца, затем контроль показателей крови (гемоглобин должен вырасти на 10 г/л). Затем продолжить прием дозы половины от лечебной (0.5 мл) ещё до 2-3 месяцев, чтобы восполнить депо железа
Если все таки выберете Мальтофер, то расчёт дозы 2 капли/кг массы тела, т.е по 9 капель 2 раза в день
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы и биохимия в норме.
По ОАК - железодефицитная анемия, остальные показали по возрасту. Отмечается только физиологическая нейтропения. Лимфоциты и моноциты в абсолютном значении не изменены.
Мальтофер 2 капли на кг в сутки. Курс 3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.
Доброе утро!
По ОАК у малыша гемоглобин 98 , с 6 мес норма гемоглобина от 100 , но также снижены показатели эритроцитарных индексов MCV,MCH и низкий ферритин 1,79 при норме у малышей от 20 .
- по поводу снижения в относительных значениях (которые указаны с %) нейтрофилов и повышения лимфоцитов - это норма до 4 х лет, т.е организм готов ко встречи с вирусами и поэтому превалируют лимфоциты. По абсолютным показателям у ребёнка норма: лимфоциты,нейтрофилы, ,эозинофилы, базофилы без изменений .
- лейкоциты норма от 6,0 у вас 6,59, показатель в норме.
Для уточнения препарата железа скажите вес ребёнка и уточните сколько вы по времени пропивали препараты железа ,когда был с6ижен гемоглобин?
Анастасия, благодарю Вас! Пили Ферлатум 1 месяц. Уже прошло 1,5 месяца как закончили.
Весим 9000 кг.
Общий белок 62 это не низкий показатель для нашего возраста? Железо будет усваиваться?
когда заканчивали курс железа,какие были показатели ? контролировали ферритин?
белок 62 это нормальный показатель.Норма от 56- 70 .
почему ферлатум брали?
Вам сейчас нужен именно препарат железа,в составе которого будет желательно 3х валентное железо,для насыщения депо железом,т.е подъема ферритина . Мальтофер по 9 кап 2рвд . Запивать водой .
Анастасия, было 102. Ферритин не смотрели.
Анастасия, Ферлатум прописал педиатр с поликлиники. Насчёт Мальтофера поняла. Скажите пожалуйста, можно ли давать препарат железа из айхерба (iron up) и в какой дозе? Он есть на руках.
Я посмотрела аннотацию по препарату . Это не лекарственный препарат. ,железа минимум. Его можно принимать ,но когда вае показатели в норме, только гемоглобин чуть понижен. А нам нужно поднять само депо железа. Только лекарственным препаратом.
Принятый ответ
Рано отменили.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 17 Апреля 202030 ответов
- 19 Мая 202011 ответов
- 12 Февраля 20215 ответов