Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №773068

Что вас беспокоит?

Стафилоккок, клебсиелла у ребенка 3 мес.

У дочери с 1.5 мес в кале выявлен золот.стаф и клебсиелла. Анализ кала сдали на фоне высыпаний на писуле. Вылечили фукорцином. Постоянно даю линекс 2 р/д по 8 кап. С рождения на СВ: грудь+смесь нан опти про. Какаем раз в 2 дня, бывает чаще, стул жидкий, с белыми вкраплениями, зеленоватый. Часто пукает. Второй анализ кала улучшения не показал (см.вложение). Прибавляем в весе хорошо: при рождении 4010, в 2 мес. 6700 гр, в 3 мес. 7500 гр. Подскажите, пжл, чем лечить стаф. и клебсиеллу?

11 Февраля 2022·Просмотров: 760·Анна, Тихвин

Здравствуйте
Данный анализ не является информативным , так как микрофлора кишечника активно формируется. А эти микроорганизмы жили, живут и будут жить в кишечнике и на коже ребенка.
Пропейте пробиотики, больше ничего не нужно

Дарья, а какой пробиотик лучше?

Биогая, максилак, линекс

Дарья, линекса мы уже 3 бутылки выпили. Какая длительность лечения и нужно ли поменять препарат?

Курс лечения 10-14 дней.
Можно менять, можно не менять, без разницы

Дарья, значит нам нужно прекратить прием линекса, рвз мы его уже 1.5 месяца принимаем?

Тогда да

Копрограмму не сдавали?

Анна, здравствуйте
По современным рекомендациям кал на дисбактериоз является крайне неинформативным анализом. Микрофлора кишечника у каждого человека своя и может меняться ежедневно. А особенно у ребенка такого возраста, когда только идёт заселение микрофлоры. Лечения по данному анализу не требуется.
Вы описываете, что стул жидкий. Полностью впитывается в пелёнку? Кислого запаха и пены не отмечали?

Алина, стул не полностью впитывается, зависит от объема, запах не особо от кала сильный, а вот от пуков наиболее заметный. Еще есть срыгивания, не частые, но разные по объему. Смесью кормлю каждые 3 часа, грудь по требованию, засыпаем с грудью.

Анна, срыгивания в норме могут быть после каждого кормления, но объёмом до 2 столовых ложек и 1-2 раза в день большего объёма (фонтаном). Стул также у деток на смешанные вскармливании может быть зелёного цвета, вкрапления - это частицы непереваренного молочка или смеси, т.к у малышей ещё незрелая ферментная система.
Прибавка в весе у вас хорошая, значит аллергию на белок коровьего молока можно исключить.
Линекс также вы уже принимаете длительно, поэтому его уже можно убрать (обычно курс 14 дней, иногда до 1 месяца).
Каких-то серьёзных проблем на данный момент я не вижу. Подскажите пожалуйста, а препараты на основе симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс) не даёте? Они способствуют схлопыванию газов в кишечнике и уменьшают газообразование

Алина, вышеназванные препараты не давала

Принятый ответ

Анна, в таком случае я бы рекомендовала приобрести один из препаратов: эспумизан бэби по 10 капель до 5 раз в день во время кормления или боботик по 8 капель до 5 раз в день также во время кормления. Препараты не всасываются в кишечнике и поэтому безопасны для малыша. Их можно принимать длительно (1 месяц и при необходимости больше).
Также при газообразовании можно помогать малышу:
- можно носить малыша в позе высаживания (как будто садите на горшок) по 5 минут 2-3 раза в день (так будут расслабляться нужные мышцы и газы будут отходить легче)
- если малыш тужится поднимайте ножки к животику, согнутые в коленях так, чтобы попа была слегка выше туловища;
- можно делать упражнение велосипед- попеременно прижимая согнутые в коленях ножки к животику

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому данный анализ не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул по описанию допустим в данном возрасте, прибавки хорошие, поэтому лечить стафилококк не нужно.
Так же сейчас период физиологических колик.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,по потребности, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.

Ангелина, по анализу мало эшерихий-полезных бактерий. Нужно ли с помощью препаратов сейчас заселить микрофлору полезными бактериями? И нужно ли после линекса пропить хилак форте?

Принятый ответ

Пробиотики для поддержки кишечника можно пить в течение первого года жизни.
Любые ( аципол, линекс, биогая и пр.).
Месяц пьем, 2 недели перерыв.
Можно пить один и тот же препарат, можно менять, это не принципиально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.