Подострый тиреоидит И Грудное Вскармливание — вопрос №775489

Question

Подострый тиреоидит И Грудное Вскармливание — вопрос №775489

Svetlana, Санкт-Петербург

1294 просмотра

13 февраля 2022

Здравствуйте! Я кормящая мама, После перенесённого ковида в феврале (лечение было только парацетамолом тк на ГВ) начал развиваться Подострый тереоидит. По анализам СБР 123,
СОЭ 68, ТТГ 0,017, по УЗИ воспаление щитовидки. Назначили Метипред. Но он противопоказан при Грудном вскармливании. Скажите пожалуйста есть ли альтернативное лечение кормящим? Так как на завершение лактации и отлучения от груди ребёнка может занять ни одну неделю.
Что делать в моем случае?

Вопрос закрыт

подострый тиреоидит и гв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Svetlana, 13 февраля 2022

Клиент

Оксана, здравствуйте!
Температура поднимается часам к 18 вечера, 37,5, если поднимается выше 38 пью парацетамол и все симптомы проходят, сразу легче. И так же к вечеру боли в щитовидке начинаются, больно глотать. Про НПВС пока ещё ничего не слышала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 13 февраля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Смотрите по Метипреду,можно принимать на ГВ до 8мг и чтобы ребенок находился под контролем педиатра.Чтобы пить полную дозу конечно нужно отказаться от грудного вскармливания.
Обычно первой линией при подостром тиреоидите мы пытаемся справиться НПВС,принимает 5-7 дней,затем контроль ОАК а именно СОЭ,если увидим что СОЭ снижается и воспаление тоже,уменьшаются боли,то это достаточно положительная динамика.
При ГВ можно попробовать ибупрофен по 200мг 3 раза в сутки,выпивать сразу после кормления не кормить,не кормить затем 3-4 часа.И оценить СОЭ через 5 -7 дней,если неэффективно,то придётся переходить на метипред.

Пожаловаться

Svetlana, 13 февраля 2022

Клиент

Ленар, здравствуйте! Мне прописали первую неделю по 8мг 3 раза в день! Далее уменьшение дозы каждую неделю. Лечение полтора месяца.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля 2022

Эндокринолог

Можно принимать метипред до 8 мг в сутки, кормите потом сразу принимаете и ждёте 4 часа после приёма. Но вначале можно принимать нпвс, если не помогает то переходить к гормональным препаратам

Пожаловаться

Svetlana, 13 февраля 2022

Клиент

Наталия, здравствуйте! Вы имеете ввиду принимать препарат только 1 раз в день?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 февраля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

если продленный, то да, 1 р в день или короткого действия тот же ибупрофен 2-3 р в день. Можно длительно принимать. Подострый тиреоидит - самоизлечивающееся заболевание, если нет выраженной симптоматики, можно совсем не лечить, только следить за гормонами. Через 1 месяц общий анализ крови, ТТГ, св.Т4.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подострый тиреоидит

1 ответ

1 апреля 2023

Надежда, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-13T08:38:52+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 13 февраля 2022

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, на сколько интенсивны боли, какой уровень температура?
Пробовали пропивать НПВС для начала?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T08:39:38+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Метипред можно принимать минимальную дозу

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 13 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-13T09:32:15+03:00

Здравствуйте, можно сначала попробовать прием НПВС, например Ибупрофен 200 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, до 5 дней, прием препарат срузу после кормления, что бы прошло достаточно времени до следующего
кормления. Утром и вечером за 30 мин до еды, обязательно прием Омепразола 20 мг. На этом лечении вы можете продолжить грудное вскармливание. Если после ибупрофена снова возникнут проблемы с самочувствием, то тогда можно будут рассмотреть лечение преднизолоном или дексаметазоном.

Accepted Answer · 2022-02-13T09:45:44+03:00

Здравствуйте. При подостром тиреоидите все более отказываются от применения преднизолона, так как последствия приема преднизолона могут быть хуже, чем само заболевание. Нужно просто выбрать НПВС более пролонгированного действия - к примеру, прологированный ибупрофен (бруфен СР) или пролонгированный индометацин (наиболее известен метиндол-ретард, есть и другие), и после приема 1 р в день не кормить. Например покормить ребенка перед сном, приять препарат и следующее кормление только через 3-4 часа. НПВС можно принимать долго, до нормализации СОЭ . Контроль ТТГ и св. Т4 нужен сейчас 1 раз в месяц.