Консультация онколога /

Почему болят ноги при употреблении Капецитабина? — вопрос №776244

2395 просмотров

Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на химиотерапии доктора не настаивали. Поэтому мы выбрали способ наблюдения. При дооперационном обследовании на КТ выявили очаг в печени 6 мм (доброкачественный ?). В течение года наблюдали за этим очагом, который с 6 мм за год вырос до 25 мм. В результате, 11 ноября 2021 года мою маму прооперировали способом атипичная резекция 8 сегмента печени. Диагноз солитарный mts в печень аденокарциномы кишечного типа. Со слов хирурга без поражения сосудов и проникновения в слои печени. Сопутствующие диагнозы мамы: гипертоническая болезнь II ст., атеросклероз аорты аортального клапана, ХСН II А ФК III ЦВБ: дисциркулярная энцелофалопатия II cт. ХOБЛ смешанный вариант: легкой степени тяжести, хронический бронхит. После выписки назначили монотерапию Капецитабином по 4 табл. 2 раза в день в режиме 2 недели через одну при росте 150 см. и весе 60 кг. Уже пропили 3 курса Кселоды, переносит она ее не плохо, если не считать боли в ногах. Она и так раньше плохо ходила, теперь вообще не может ходить, ноги болят ниже колен. Когда сидит, ничего не болит. Посоветуйте пожалуйста что лучше ей принимать для улучшения состояния? И стоит ли продолжать принимать Капецитабин, когда химиотерапевт выписал лишь 2 упаковки, а мы уже 3-ю допиваем? Врач на больничном, по тел сказала: пейте дальше
Хронические болезни: гипертоническая болезнь II ст., атеросклероз аорты аортального клапана, ХСН II А ФК III ЦВБ: дисциркулярная энцелофалопатия II cт. ХOБЛ смешанный вариант: легкой степени тяжести, хронический бронхит, варикоз нижних конечностей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы обследовали кости на предмет метастазов?
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый день. Обследовали только позвоночник. На нем есть гимангиома больших размеров на 9 позвонке. Другие кости не смотрели. До лечения ноги не болели, просто плохо двигались. Грешили на варикоз

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Екатерина, эти боли могут быть связаны с разрушением костей метастазами или препаратом химиотерапии
Клиент
Илона, капецитабин тоже разрушает кости? Что лучше попить, чтоб этого избежать?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, это надо общаться с Вашим онкологом, который Вас наблюдает. Обычно колят бисфосфонаты
Онколог
Здравствуйте

Здесь вопрос сложный. Надо понимать от чего болят ноги. Болели ли они так ранее до начала приёма капецитабина. Боли могут быть из-за проблем с сосудами. Проверить сосуды (сделать узи сосудов нижних конечностей, сдать кровь на холестерин и его фракции), результат анализирует сосудистый хирург. Боли могут быть неврологического характера (Здесь нужна консультация невролога). Боли могут быть из-за проблем с суставами, из-за сахарного диабета итд.
От капецитабина может быть ладонно-подошвенный синдром. Но болит обычно подошва (она м.б красной, может слезать кожа, образовываться трещины и эрозии), а не голень. Здесь нужен осмотр онкологом. Если это ладонно-подошвенный синдром, врач снижает дозу препарата или даже отменяет его.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибг за ответ. Мы ходили к сосудистому хирургу. Но правда до приема Капецитабина. По его части все в порядке. Ладоно-подошвенного синдрома нет. До приема лекарства ноги не болели. Може стоит прекратить пока прием Капецитабина?
Онколог
Его можно прекратить только если установить связь жалоб и приёма . В случае прекращения велик риск прогрессии. Поэтому пройдите ещё раз узи сосудов, рентгенографию суставов и костей в зоне боли (для исключения мтс), консультацию невролога, хирурга. Бросить препарат легко, никто принуждает к приёму не будет, но должно быть понимание, что без лечения опухоль будет прогрессировать.
Онколог
Здравствуйте! Данные боли могут быть связаны с развитием полинейропатии на фоне приёма капецитабина. Нужно обратиться к неврологу, чтобы был выполнен очный осмотр и назначено лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сравнить анализы
вчера, 08:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление при приёме вотриента
вчера, 08:01
800.00 р.
Ольга, Владимир
Субсолидный очаг
вчера, 05:27
700.00 р.
Ирина
Заключение по мрт
вчера, 04:56
800.00 р.
Светлана
Опухоль кости
вчера, 00:55
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в миндалине
6 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск