Что вас беспокоит?
Дискомфорт в заднем проходе перед месячными
Добрый вечер ,уважаемые врачи Хотела бы получить консультацию по деликатному вопросу. Последний год замечаю такой интересный симптом .За 3-5 дней до начала месячных я начинаю чувствовать дискомфорт в нижней части таза Ощущения давления и дискомфорта где то в глубине заднего прохода .Когда сажусь на стул эти ощущения усиливаются.Периодически в течении дня ,в этом же месте может быть легкая точечная боль как буд то схваткообразная. Все эти ощущения проходят вместе с месячными. В декабре была у гинеколога на плановом приёме ,осмотр ,анализы и мазки в норме. Ни на что не жалуюсь по женски. Цикл ровный и точный ,месячные не обильные и не болезненные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Эля!
Скажите пожалуйста, а при половых контактах вы не замечаете похожие боли?
Вы делали узи малого таза?
Не бывает мажущих выделений до и после менструаций?
Заира, здравствуйте
Нет при половых контактах ничего такого не замечаю.Мажущих выделений нет и никогда не было . Узи так же делала во время приёма , слизистая матки чистая ,яичники в норме - в общем как мне сказал гинеколог никаких нарушений она не видит
А можете прикрепить протокол узи?
Нет варикоза на ногах, склонности к варикозу?
Заира, узи прикрепила
не загрузилось пока
Вижу.
У вас есть аденомиоз,
Он и дает такие боли на 2 фазу цикла , это и есть эндометриоз тела матки.
Вы не планируете беременность в ближайшее время?
Также есть спайки, можно проделать курс свечей Лонгидаза 3000 МЕ ректально каждые 3 дня.
Если беременность не планируете, можно начать прием гормональных препаратов, подавляющих дальнейшее развитие эндометриоза.
Заира, спасибо за ответ
Скажите пожалуйста ,это свечи помогут как то рассосать спайки ?
Беременность не планирую ,но как мне сказал врач узи ,аденомиоз у меня мовсеп небольшой ,в самой начальной стадии . И он может в такой стадии и остаться или развиваться очень медленно
Вы считаете,что даже при начальной стадии нужно пить гормоны ? Или же нужно за ним понаблюдать в динамике и если он будет прогрессировать ,то уже тогда пить гормоны ?
Можно наблюдать в динамике.
Если боли будут усиливаться, тогда нужно начинать прием препаратов, смотреть динамику болей. Также нужно смотреть на обильность менструаций.
Пока можете проделать Свечи Лонгидаза, они способствуют рассасыванию спаек.
Также, боли, возможно, из-за застоя крови в сосудах.
Начните прием Троксевазин 300 мг 3 раза в день в течение 2х недель, дальше уменьшить дозировку до 2х раз в день, принимать пока в течение 1 мес, если почувствуете улучшение, то можно пропить до 3х месяцев.
Заира, как долго по времени ставить свечи ? Сколько курсов ?
10 свечей достаточно, через 2 дня.
1 курс.
Заира, благодарю Вас.
Заира, благодарю Вас за консультацию
Разрешите ещё уточнить несколько моментов.
1.У меня есть мелкие кисты в МЖ (гормонального происхождения).Если я начну приём гормонов для лечения эндометриоза , это как то скажется на моих кистах в МЖ?
2. Стоит ли мне вместе с Лонгидазой начать приём Дюфастона ?
1. На кисты не повлияет, только обязательно проходить УЗИ 1 раз в год.
2. принимать вместе можно, только Дюфастон пить с 5 по 25 день цикла.
Или вместо него начать прием Жанин / Силуэт. Эти препараты обладают контрацептивным эффектом.
Через 6 мес повторить узи на фоне приема препаратов.
Заира, благодарю ?
Заира, только сейчас поняла ,вы предлагаете заменить Дюфастон - Жанин или Силуэт (я знаю ,что это КОК). Просто я не совсем поняла , все эти препараты обладают одинаковым эффектом при лечении эндометриоза ? И можно выбрать любой из них ?
Дюфастон не рекомендуется принимать длительное время, не дольше 6 мес. И он не защитит от нежелательной беременности.
КОК, которые я написана выше можно принимать длительно, и они содержат диеногест, который обладает лечебным эффектом от эндометриоза.
Заира, спасибо Вам огромное ???
Принятый ответ
на здоровье)
Здравствуйте
Делали ли вам УЗИ малого таза??? В первую очередь надо исключать у гинеколога эндометриоз. Далее по результату узи малого таза.
Светлана, здравствуйте
Да узи так же делала у гинеколога , слизистая матки чистая ,яичники норма - как сказала гинеколог никаких нарушений она не видит
Прикрепите описание узи к вопросу.
Светлана, у меня нет описания узи ,так как гинеколог после узи сказала «Что ей нечего там описывать » так как нет никаких патологий
Сомнительно такое заключение на словах, я бы вам советовала переделать узи малого таза накануне месячных. Если там все чисто, то обратиться на консультацию к проктологу.
Здравствуйте
Необходимо сделать УЗИ органов малого таза перед менструацией. Также возможно проведение трансректального УЗИ для исключения эндометриоза ректовагинальной перегородки
Валерия, здравствуйте
Делала узи у гинеколога , никаких нарушений по узи не выявлено.
Если это патология ректовагинальной перегородки, то трансвагинальное УЗИ его в жизни не увидит. Надо делать либо трансректально, либо МРТ, либо колоноскопию
Валерия, доброе утро
Я переделала узи,результат прикрепила
У вас выявлены признаки эндометриоза (аденомиоз - это эндометриоз матки). Но как я уже говорила, эндометриоз той локализации, что нас беспокоит, УЗИ не увидит. Более того, вот та липома, которую увидели, также нуждается в дообследовании. Если она спаяна с эндометриоидными гетеротопиями, то причина болей именно в этом
Хирург абсолютно не разбирается в гинекологической патологии и совершенно странно, что отвечает на гинекологические вопросы
Валерия, спасибо большое за такое подробное разъяснение.
Хотела уточнить :
1.Дообследовать липому - это значит сделать повторное узи и попросить врача очень хорошо рассмотреть эту липому ,так скажем со всех сторон )))?
2.Врач узи сказала ,что у меня аденомиоз в легкой степени , в самом начальном этапе. Мне нужно его уже лечить гормонами или же пока только наблюдение ? Цикл у меня чёткий 28 дней ,месячные 4 дня ,необильные и безболезненные . Между месячными никаких выделений и прочего нет
Видите ли в чем коварство эндометриоза - то, что мы видим по УЗИ может абсолютно не соответствовать действительности. Смотрите, я абсолютно солидарна с доктором Заирой Байрам-Алиевной. Можно попробовать Лонгидазу. Использовать ректально по схеме 1 св ежедневно в течение 3 дней, а затем ещё 7 свечей через день
Я бы рекомендовала всё таки МРТ, чтобы расставить все точки над "и"
Валерия, спасибо
А Лонгидиза оказывает положительное влияние не только на спайки,но и на эндометриоз?
Принятый ответ
Да, поэтому в вашем случае её применение оправдано
Валерия, благодарю Вас ?
Здравствуйте, Эля!
Вам необходимо выполнить узи органов малого таза +узи вен малого таза.
Тем самым исключить такие заболевания как эндометриоз и варикозную болезнь малого таза.
Надежда, добрый день
Узи прикрепила ,узи вен малого таза отдельно не делала ,но врач посмотрела вены и сказала ,что они набухшие
Эля, вот если эндометриоз гинекологи Вам исключат, то рекомендую пройти отдельно узи вен малого таза.
Т. к перед менструацией полнокровными становится не только эндометрий, но и вены малого таза и венозные сплетения прямой кишки.
А если вены в малом тазу расширены, то симптоматика на лицо.
Тогда рекомендуют за дней 10 до начала предменструального синдрома(т е где-то за недели 2 до предполагаемых месячных) принимать венотоник(например, Детралекс 1000 или Флебодиа 600 по 1т*1р в день), также в этом период исключить подъёмы тяжестей, профилактика запоров и не принимать горячие ванны.
Надежда, от благодарю Вас за этот ответ . Вы в точности повторили слова врача узи и гинеколога .Эндометриоза у меня нет ,но она так же считает,что моя проблема в венах и сосудах ,которые набухают перед месячными и так же прописала мне мне Флебодиа ))
Эля, начните прием препарата, думаю с ним будет гораздо лучше.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. по вашим жалобам это похоже на проявление эндометриоза 1 степени. лучше сделать узи прям во время этих болей.
Алёна, здравствуйте
Узи прикрепила ,эндометриоза у меня нет
аденомиоз - это и есть эндометриоз, который распространился в мышчный слой матки.
лучше начать пить дюфастон по 1т 2 разав день с 5 по 25 день цикла - это схема лечения эндометриоза. если боли уйдут на фоне дюфастона, то отлично, если нет то придетсяпить более серьезный препарат визанна.
Алёна, спасибо
Скажите пожалуйста ,можно ли параллельно с дюфастоном ставить свечи Лонгидаза?
Да, конечно можно. Они ставятся 1 раз в 3 дня
Алёна, спасибо
Алёна, и забыла уточнить ещё 2 момента
1. Как долго нужно принимать Дюфастон ?
2. Жанин/Силуэт - имеют тоже самое действие на эндометриоз ,что и Дюфастон ?
Или же Дюфастон более эффективен в этом случае ?
3. Я лечу кистозную мастопатию - принимаю мастодинон и гель прожестожель.
С этими препаратами можно принимать дополнительно ещё и Дюфастон?
Принятый ответ
минимум полгода, но вообще лечение эндометриоза пожизненное.
коки имеют другой принцип действия- они полностью блокируют цикл, нет овуляции, нет менструации ( только менструало подобное кровотечение в ответ на отмену препарата каждый месяц).
препараты совместимы.
Здравствуйте. Вы делали узи? При энлометриозе бывают такие симптомы
Асиет, здравствуйте
Результаты узи прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад8 ответов
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад5 ответов