Консультация гинеколога /

Результаты кольпоскопии — вопрос №778389

370 просмотров

Здравствуйте, прошу прокомментировать результаты расширенной кольпоскопии и подсказать, что делать дальше (результаты прилагаю).
Из анамнеза: ВПЧ из группы А7 (18,39,45,59) почти 2 года с высокой вирусной нагрузкой, последний анализ от 17.01.22 показал отсутствие ВПЧ в организме после терапии иммуномодуляторами. А также хронический цервицит.
Меня очень обеспокоило наличие йод-негативной зоны и сосудов, которые были отчетливо видны во время проведения кольпоскопии. Врач посчитала, что биопсия в этом случае была не нужна, однако не знает, о чем говорит наличие сосудов, и на всякий случай назначила цитологический мазок.
Скажите, пожалуйста, результаты данной кольпоскопии могут говорить о наличии серьезной патологии или в целом картина нормальная?
И стоит ли сделать в ближайшее время повторную кольпоскопию и настоять на взятии биопсии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Когда в последний раз сдавали мазок на онкоцитологию с шейки матки?
По данным кольпоскопии критичных изменений не выявлено. У вас имеется эктопия шейки матки, вокруг которой выявляется йод негативная зона. Эктопия шейки матки - это физиологическая норма, представляет собой небольшой выворот эпителия цервикального канала на шейку матки.
У вас отрицательный мазок на ВПЧ. При хорошем мазке на онкоцитологию биопсия не показана. Ждите результат мазка на онкоцитологию.
Клиент
Светлана, спасибо за быстрый ответ. Последний мазок был сделан 25.01.2021.
Полный результат: Найдены группы и пластики клеток поверхностного и промежуточного слоёв плоского эпителия без признаков атипии, единичные метаплазированные клетки, группы клеток спокойного цилиндрического эпителия, небольшое количество нейтрофилов, слизь.
NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют).

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено. Результат анализа в пределах нормы. ВПЧ отсутствует. Показаний к биопсии нет.
Сейчас сдавать мазок на онкоцитологию нет необходимости, так как вы сдавали его относительно недавно
Мазок на онкоцитологию с шейки матки, мазок на ВПЧ методом ПЦР из цервикального канала, кольпоскопия шейки матки через 1 год
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
А ранее по кольпоскопии какие результаты были?
Делали ее?
Клиент
Араксия, спасибо за ответ. Да, последняя кольпоскопия была выполнена 16.06.2020, и её результаты немного получше: отсутствовали закрытые железы, сосуды и края поражения. Но определялся ацето-белый эпителий.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алина, Вам рекомендуют санацию влагалища.
У Вас есть жалобы на выделения, зуд жжение?
Если есть воспалительный процесс, то кольпоскопия не показывает истинный результат.
Клиент
Араксия, такие жалобы были, поэтому за неделю до кольпоскопии были проведены кислородные ванночки перекисью водорода и марганцовки, а для восстановления микрофлоры я использовала Лактожиналь. Перед проведением кольпоскопии врач оценила результаты такого лечения как удовлетворительное, патологических выделений не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла, Алина.
Тогда Вам нужно понаблюдать, биопсия не нужна на данный момент.
Картина в целом неплохая, осталось дождаться результаты цитологии.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Алина! В такой ситуации стоит сделать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату пройти лечение. По кс ничего страшного нет. Ориентироваться при такой кс надо на результату мазка на цитологию. Если все норма , то наблюдение. Кольпоскопии конечно можете повторить после того как пройдете лечение по результату фемофлора (если надо будет).
Клиент
Олег, спасибо за ответ, немного успокоили)
Скажите ещё, пожалуйста, если я уже сдала мазки на микрофлору (показало преобладание др. микроорганизмов и наличие лейкоцитов в гинекологическом мазке 30-50), ПЦР исследования на ИППП (всё чисто), а также микробиологическое исследование (выявлена кишечная палочка), то этого достаточно, или фемофлор 16 всё же стоит сдать?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Лучше сдать фемофлор, понятно, что по результатам тех исследований, что Вы прошли надо лечение. А вот более правильно его назначить лучше по результату фемофлора 16.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Онкоцитологию сдавали?
Клиент
Галимат, спасибо за ответ. Последний мазок был сделан 25.01.2021.
Полный результат: Найдены группы и пластики клеток поверхностного и промежуточного слоёв плоского эпителия без признаков атипии, единичные метаплазированные клетки, группы клеток спокойного цилиндрического эпителия, небольшое количество нейтрофилов, слизь.
NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют).
Только онкоцитология была обычная, не жидкостная.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цитология является первым методом исследования. Кольпоскопия лишь дополняющий. Поэтому при нормальной цитологии требуется контроль кольпоскопии через 6 месяцев

Также обязательно поддерживать хороший иммунитет и нормофлору влагалища

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сдать онкоцитологию фемофлор 16 и так посев из влагалища
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли кольпоскопия противоречить цитологии
11 января 2024
Екатерина, Шахты
Вопрос закрыт
Кольпоскопия и биопсия
1 мая 2024
Татьяна, Семикаракорск
Вопрос закрыт
Впч и дисплазия
7 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение кровотока в шейном отделе
28 июня 2024
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кисты шейки матки
25 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Дереализация, тревога
30 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина