Что вас беспокоит?

Результаты кольпоскопии

Здравствуйте, прошу прокомментировать результаты расширенной кольпоскопии и подсказать, что делать дальше (результаты прилагаю). Из анамнеза: ВПЧ из группы А7 (18,39,45,59) почти 2 года с высокой вирусной нагрузкой, последний анализ от 17.01.22 показал отсутствие ВПЧ в организме после терапии иммуномодуляторами. А также хронический цервицит. Меня очень обеспокоило наличие йод-негативной зоны и сосудов, которые были отчетливо видны во время проведения кольпоскопии. Врач посчитала, что биопсия в этом случае была не нужна, однако не знает, о чем говорит наличие сосудов, и на всякий случай назначила цитологический мазок. Скажите, пожалуйста, результаты данной кольпоскопии могут говорить о наличии серьезной патологии или в целом картина нормальная? И стоит ли сделать в ближайшее время повторную кольпоскопию и настоять на взятии биопсии?

15 Февраля 2022·Просмотров: 421·Алина

Здравствуйте. Когда в последний раз сдавали мазок на онкоцитологию с шейки матки?
По данным кольпоскопии критичных изменений не выявлено. У вас имеется эктопия шейки матки, вокруг которой выявляется йод негативная зона. Эктопия шейки матки - это физиологическая норма, представляет собой небольшой выворот эпителия цервикального канала на шейку матки.
У вас отрицательный мазок на ВПЧ. При хорошем мазке на онкоцитологию биопсия не показана. Ждите результат мазка на онкоцитологию.

Светлана, спасибо за быстрый ответ. Последний мазок был сделан 25.01.2021.
Полный результат: Найдены группы и пластики клеток поверхностного и промежуточного слоёв плоского эпителия без признаков атипии, единичные метаплазированные клетки, группы клеток спокойного цилиндрического эпителия, небольшое количество нейтрофилов, слизь.
NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют).

Принятый ответ

Клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено. Результат анализа в пределах нормы. ВПЧ отсутствует. Показаний к биопсии нет.
Сейчас сдавать мазок на онкоцитологию нет необходимости, так как вы сдавали его относительно недавно
Мазок на онкоцитологию с шейки матки, мазок на ВПЧ методом ПЦР из цервикального канала, кольпоскопия шейки матки через 1 год

Здравствуйте!
А ранее по кольпоскопии какие результаты были?
Делали ее?

Араксия, спасибо за ответ. Да, последняя кольпоскопия была выполнена 16.06.2020, и её результаты немного получше: отсутствовали закрытые железы, сосуды и края поражения. Но определялся ацето-белый эпителий.

Алина, Вам рекомендуют санацию влагалища.
У Вас есть жалобы на выделения, зуд жжение?
Если есть воспалительный процесс, то кольпоскопия не показывает истинный результат.

Араксия, такие жалобы были, поэтому за неделю до кольпоскопии были проведены кислородные ванночки перекисью водорода и марганцовки, а для восстановления микрофлоры я использовала Лактожиналь. Перед проведением кольпоскопии врач оценила результаты такого лечения как удовлетворительное, патологических выделений не было.

Принятый ответ

Поняла, Алина.
Тогда Вам нужно понаблюдать, биопсия не нужна на данный момент.
Картина в целом неплохая, осталось дождаться результаты цитологии.

Добрый день, Алина! В такой ситуации стоит сделать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату пройти лечение. По кс ничего страшного нет. Ориентироваться при такой кс надо на результату мазка на цитологию. Если все норма , то наблюдение. Кольпоскопии конечно можете повторить после того как пройдете лечение по результату фемофлора (если надо будет).

Олег, спасибо за ответ, немного успокоили)
Скажите ещё, пожалуйста, если я уже сдала мазки на микрофлору (показало преобладание др. микроорганизмов и наличие лейкоцитов в гинекологическом мазке 30-50), ПЦР исследования на ИППП (всё чисто), а также микробиологическое исследование (выявлена кишечная палочка), то этого достаточно, или фемофлор 16 всё же стоит сдать?

Принятый ответ

Лучше сдать фемофлор, понятно, что по результатам тех исследований, что Вы прошли надо лечение. А вот более правильно его назначить лучше по результату фемофлора 16.

Здравствуйте! Онкоцитологию сдавали?

Галимат, спасибо за ответ. Последний мазок был сделан 25.01.2021.
Полный результат: Найдены группы и пластики клеток поверхностного и промежуточного слоёв плоского эпителия без признаков атипии, единичные метаплазированные клетки, группы клеток спокойного цилиндрического эпителия, небольшое количество нейтрофилов, слизь.
NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют).
Только онкоцитология была обычная, не жидкостная.

Здравствуйте. Цитология является первым методом исследования. Кольпоскопия лишь дополняющий. Поэтому при нормальной цитологии требуется контроль кольпоскопии через 6 месяцев

Также обязательно поддерживать хороший иммунитет и нормофлору влагалища

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Здравствуйте. Вам нужно сдать онкоцитологию фемофлор 16 и так посев из влагалища

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.