Синдром WPW? — вопрос №780111

Question

Синдром WPW? — вопрос №780111

Дмитрий, Красноярск

1003 просмотра

16 февраля 2022

Добрый день. Дмитрий 34г. Переболел ковидом в ноябре 2021г. ( Цитокоиновый шторм был) Пока лежал в больнице заметил что в покое пульс был очень высокий(130-140) После больницы и по сей день в покое пульс в районе 80-90 и при небольшой нагрузке 120-130, есть отдышка. Начал пить Конкор 2.5. Сделал Холтер-ЭКГ и Щитовидку. Сходил к платному кардиологу и говорят что возможен синдром WPW. Посмотрел другой потом врач сказал что WPW тут нету а всего это посковидный синдром и пить конкор нельзя а вместо него пить Караксан. Поэтому мне не понятно что делать дальше, куда копать?) Все документы по ссылке.

https://disk.yandex.ru/d/wV6drsCurPDzuQ

Вопрос закрыт

больница

посковидный синдром

платный кардиолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 16 февраля 2022

Терапевт

Дмитрий, как ни странно, второй врач прав в плане лечения, а первый в плане диагностики. Однако, при этом всем, действительно, в данном случае Конкор противопоказан, а Кораксан является оптимальным выбором. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
Посмотрела результаты всех исследований. Синдрома WPW точно нет, так как нет характерных изменений по Холтеру, ЭКГ и нет пароксизмальных нарушений ритма (по Холтеру). Синусовая тахикардия - это следствие ковида, гиперактивности симпато-адреналовой нервной системы, это может длиться несколько месяцев. Эффективнее для нормализации пульса конкор, если нет чрезмерного снижения АД. Кораксан рекомендуется при низком АД. Какое у Вас АД?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2022

Клиент

Марина, АД в районе утром 128/71 . Вечер 124/66. В этом районе колеблется

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 февраля 2022

Кардиолог

АД не низкое, так что лучше продолжайте принимать конкор, он значительно эффективнее кораксана в плане нормализации пульса, тем более, что есть еще экстрасистолия по Холтеру, и нужно увеличить его дозу - 5 мг утром, так ЧСС и днем, и ночью по Холтеру и по Вашим измерениям значительно выше нормы. Постоянная тахикардия - это нагрузка на сердце.

Пожаловаться

Дмитрий, 16 февраля 2022

Клиент

Марина, Наверно главную вещь не сказал. Холтер одевал вечером( и днем выпил таблетку) на след день во время холтера я таблетку не пил. то есть нагрузки были без таблетки

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 февраля 2022

Кардиолог

Понаблюдайте еще за пульсом, если он в покое в основном выше 80 в мин, то лучше временно увеличить дозу конора, потом можно будет ее уменьшить по мере нормализации пульса.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
Проанализировала обследования . Данных за WPW синдром нет , так как нет дельта - волны и нет пароксизмальных нарушений ритма , которые характерны для этого синдрома . Отмечается умеренная синусовая тахикардия- это следствие дисбаланса работы вегетативной нервной системы, как осложнение после Ковидной инфекции, но не переживайте , это обратимо . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое. Ишемии миокарда нет . Одышка сейчас возникает из-за учащенного пульса , поэтому , в первую очередь необходимо нормализовать пульс .
Вы делали эхо- кардиографию? Если нет , нужно сделать, для оценки размеров камер сердца, исключения легочной гипертензии, нужно исключать после Ковидной инфекции .
Сейчас советую продолжить приём конкора в прежней дозе 2,5 мг утром , увеличивать дозу не советую , иначе резко снизится давление и большая доза при длительном приеме может провоцировать эректильную дисфункцию. Конкор более эффективен в отличие от кораксана в данном случае. Достаточно принимать в течение 1 месяца . И добавьте к лечению Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и стабилизирует пульс, обладает антиаритмическим эффектом.
Уточните , пожалуйста, какие у Вас сейчас в течение дня показатели ад и пульса ?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 февраля 2022

Клиент

Юлия, Добрый день. Вчера АД после работы был 123/74 пульс 74. Сегодня утром еще не принимая таблетки сразу как проснулся АД 116/67 пульс 66. Видимо забыл загрузить ЭХО, добавил там же по ссылке. Так же нашел Холтер 2018г для сравнения, тоже загрузил) И если так подумать то я уже месяц принимаю Конкор 2.5мг 1 раз в день.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 16 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, ссылка неактивна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Меняется резус фактор

3 ответа

4 мая 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Кисты в лёгких

1 ответ

7 мая 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Контакт 1,5-месячного реленка с носителем пневмонии

6 ответов

23 августа 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Пессарий и кровомазание

3 ответа

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ДМПП и гемангиома

4 ответа

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 17 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-17T08:11:02+03:00

Дмитрий, по узи сердца- без органической патологии. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. Минимальная приклапанная митральная и трикуспидальная регургитация является следствием умеренной тахикардии. , не патология .
По Холтеру - в динамике - без отрицательной динамики. Отмечается эпизод СА блокады. , но учитывая, что пауза при этом менее 2 мсек- гемодинамически не значимая - это не опасно и патологией не является.
Учитывая Ваши показатели ад и пульса в течение дня- можно постепенно отменять Конкор и принимать 1 месяц Магнерот , для закрепления эффекта