Что вас беспокоит?
Температура 3 недели
Ребёнок 9 лет. температурит с 21 января. 21 января до 39,7 28-го до 38,5 и с тех пор поднимается до 38, но прыгает постоянно 37,3-38. 7 врач послушал. температура продолжает поднимается до 37,5 каждый день.. С 13-14 ночью болел живот, тошнило. 15-го 38 температура, рвота. Сейчас 38, была рвота, болит голова немного. Аппетит есть, настроение есть. Сдали: Общий анализ крови и С-реактивный белок и анализ мочи Феретин Антитела на ковид м и g Т3 т4 анти тпо щитовидка Глюкоза Тест на ковид отрицательный Все анализы в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какие жалобы кроме температуры, ребенок чувствует её повышение? (До возникновения болей в животе. )Так как сейчас вероятнее всего присоединение кишечной инфекции.
Желательно сдать кровь - асло, РФ
Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
УЗИ брюшной полости и почек.
Ангелина, спасибо большое. Жаловалась немного на горло. Температуру не чувствует
По ОАК признаки вирусной инфекции.
После ОРВИ возможен субфебрилитет до 2 недель.
И на не полностью восстановившийся организм после первой инфекции присоединилась новая( скорей всего кишечная), что спровоцировало новый подъем температуры.
Сейчас желательно пересдать ОАК, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пришлите анализы
Дома еще кто болеет? Хронические заболевания у ребенка имеются?
Майя, хронических нет. Никто не болеет больше. Анализы загрузила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на 2 разных инфекционных процесса по описанию и анализы вирусного генеза. До 13-14 числа были ли периоды нормальной температуры тела(например во сне)?
Аида, были, даже в школу выходила на 2 дня
Сейчас похоже по течению на рота- или энтеровирусную инфекцию. А ранее мог сохраняться температурный хвост, так как вирус истощает резервы иммунной системы и кроме того может быть нейрогенный природы. Последние группы вирусов обладают тропностью к клеткам нервной системы, сосудистой стенке.
В данном случае ссучетом сегодняшнего состояния вам необходимо отпаивать ребёнка часто и дробно ложками каждые 19-20минут регидроном био и водой в соотношении 1:2(к примеру 500мл регидрона и 1литр воды в сутки), если рвота часта можно давать Мотилиум в суспензии. При боях в животе в течении месяца можно подавать Тримедат. Соблюдайте безмолочную диету около 2х недель. Можно каши на воде, овощи и мясо нежирное отварные, сухари, сушки, хлеб вчерашний, чай чёрный подслащённый и с ромашкой. Для горла лучше давать рассасывать пастилки(граммидин, фарингосепт или другие). На этапе выздоровления давайте вит.Д, можно витамины группы В отдельно или в составе поливитаминов в течении месяца. Дополнительно покажите ребёнка лор-врачу для исключения хронического тонзиллита, фарингита, аденоидита. Если лабильная нервная система у ребёнка, можно подавать магний В6 в течении месяца(вместо витаминов группы В).
Аида, очень благодарна!
Здоровья ребёнку! Пусть выздоравливает по-скорей.
Вирусная кровь. Анализ мочи пересдать. Подмыть хорошенько.
Сдайте биохимию крови.
Мотилиум, энтерофурил или стопдиар+ смекта или полисорб и любой пребиотик. Сдать кал на дизайн группу и сальмонеллез, копрограму.У хирурга исключить острую патологию.Отвар ромашки пить и без молочный стол ( греча и рис), печенье неудобное Мария и бананы. Обильное питье чая или воды
Майя, сделаем, спасибо
диз группа ( анализ кала)
Майя, спасибо
Будьте здоровы
Майя, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Сейчас у ребёнка однозначно признаки вирусной скорее кишечной инфекции. Насморка, кашля нет? Т.к может быть и ОРВИ с абдоминальным синдромом.
Важно ребёнка отпаивать: чай,вода, Несладкий компот и морс. Из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
- обязательно адсорбент ,т.к как я понимаю,жидкогоьстула нет? То адсорбент подойдёт энтеросгель, либо полисорб. Если жидкий стул,то в качестве подкрепления нужна смекта .
- обязательно и крайне важно соблюдать диету , с исключением молочных продуктов, фруктов и овощей-т.к вызывают послабление и брожение. Можно простые супы, пища должна быть либо вареная,либо на пару. Можно гречку, рис ,тефтели ,кисель .5-7 дней.
Если будет держаться температура до 38 и выше ,жидкий стул , рвота ,то подключить энтерофурил.
Как общее состояние ребёнка?
Анастасия, спасибо большое! Общее самочувствие хорошее, немного слабость, стул хороший
Слабость это проявление астении после инфекционного процесса. Пройдёт проявление в течении недели.
По анализам :
- ОАК за 02.02 признаки вирусной этиологии. Анемии у девочки нет(эритроциты, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы в норме). Бактериального воспаления не было .
- По ОАМ норма белка до 0,33, у вас 0,2. Белок появился на фоне температуры, т.к сосудистая стенка становится при температуре проницаема для белка. Но показатель в норме.
- гормоны щитовидной железы не изменены
- ферритин, глюкоза в норме
Анастасия, спасибо большое!
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте
Повышение температуры после болезни до 37.5 может быть ещё в течение месяца после выздоровления (так называемый температурный хвост).
Сейчас вероятнее всего у ребенка на фоне ослабленного иммунитета присоединилась вирусная кишечная инфекция.
Сейчас необходимо активно отпаивать ребёнка. Можно приобрести регидрон Био (по своему составу он больше адаптирован для детей). В сутки ребёнок должен выпивать жидкости из расчёта 30 мл/кг/сут (из них 500-600 мл желательно выпивать регидрона). Воду можно чередовать с компотом из сухофруктов и чаем.
Если рвота будет более 5 раз за сутки, то можно давать мотилиум до 3 раз в день
Обязательно на 7-10 дней соблюдать диету(исключить молочные продукты, выпечку, сладости, свежие овощи и фрукты. Можно слизистые супы, рис, бананы, сухари, чай, компот из сухофруктов, картофельное пюре без масла и молока, паровые котлеты из индейки или куриной грудки).
Энтеросорбенты - полисорб или энтеросгель по 1 чайной ложке с горкой на 50-70 мл воды 3 раза в день до 3 дней (если присоединится жидкий стул, то можно заменить на смеку по 1 пакетику 3 раза в день она обладает закрепляющим действием)
Начать приём пробиотика для восстановления микрофлоры кишечника- бак сэт форте по 2 капсулы на ночь до 14 дней
При сильной боли в животе можно дать ношпу 1 таб 2 раза в день.
Если боли в животе не пройдут, то необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кал на копрограмму
Алина, большое спасибо!
Выздоравливайте ⚘
Здравствуйте. Общие анализы крови и мочи на данный момент уже не информативно. 2 недели назад когда сдавали была вирусная инфекция. При вирусных инфекциях, в некоторых случаях, субфебрильная температура может держатся до 2-3 недель. Но учитывая появление новых симптомов в вашем случае, вероятнее течение новой инфекции с кишечным синдромом.
Обильное питье ребёнка до 40мл/кг/сутки, при обильном жидком стуле или рвоте до 50! Даём энтерол, так же любой белый сорбент (полисорб, энтеросгель). При рвоте мотилиум (дозировка по весу ребенка). При повышении температуры- нурафен или парацетамол
Елена, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 1 час назад25 ответов
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад4 ответа