Консультация ортопеда /

Подвывих шейного позвонка — вопрос №782544

1730 просмотров

Добрый день, прошу дать консультацию
Ребёнку 6.5 мес, сделали УЗДГ невролог по заключению советует исправить подвывих путём исправления поворотом шеи у ортопеда, не опасно это в нашем возрасте и только на основании УЗДГ
У ребёнка слабое зрение, под вопросом ЧАЗН и миопия. В более маленьком возрасте были обильные срыгивания, сейчас нет. Во сне сильно запрокидывала голову назад, сейчас нет. Проходили курс массажа в 4.5 месяца при массаже плакала когда массировали шею и плечи. На ручки не опирается не ползает и не сидит, игрушки из рук в руки не перекладывает. Если дать игрушку в руки держит хорошо, хват за пальцы родителей хороший, переворачивается на живот сама с 4 мес. Голову держит. На ГВ, спит на спине, витамин Д пьем вигантол
Родилась при ЭКС, должно было быть плановое, но отошли воды

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Документы просмотрел, суть проблемы понял.

Но для травматолога важны не УЗИ и рекомендации невролога.

Травматологу нужны как минимум Р-гр снимки, а если вопрос ставиться о вправлении позвонков у новорожденного то нужно как минимум КТ.

Методики существуют и результаты наблюдения есть, но Ни один травматолог не возьмется вправлять позвонки ребенку без рентгенограмм.
Клиент
Виталий, кто в таком возрасте только с наркозом делают? Критично если подождать пока ребёнок подрастёт? Может помочь массаж и укрепление мышц или специализированные воротники?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, опечаталась КТ?
Ортопед, Травматолог
Подождите, однозначно, в таком возрасте у ребенка еще хрящи а не кость, я бы не стал рисковать вмешиваться, без достоверных данных и оценки рисков.

Из практики - репозицию С1 делаем в 11 лет и старше, но никак не у грудничков
Клиент
Виталий, большое спасибо!
Ортопед, Травматолог
Уже, по-моему, был такой вопрос.
Рекомендовано КТ или рентгенография.
УЗИ - это не серьезно.
Детский хирург, Ортопед
Добрый день. Вы меня извините за резкие слова, но это всё какая чушь и ересь. Ваш невропатолог явно не в себе, что рекомендует вправлять что-то в ШО у ортопеда.
Подвывих в ШО сопровождается вполне внятной неврологической симптоматикой, парезом и требует срочной помощи нейрохирурга. Вы не описываете картину пареза (в т.ч. и акушерского). на предоставленный УЗИ нет никаких убедительных признаков этого явления.
если есть сомнения - консультируйтесь у нейрохирургов-вертебрологов, решайте, нуждается ли ребенок в МРТ/МСКТ исследовании. не надо ничего делать с шеей с "закрытыми глазами". Живете в Москве - сходите в ДокДети или Рассвет. да, дорого, но бреда и выдумок там не будет.
Клиент
Сергей, большое спасибо, у меня просто разногласия с супругом, он доверяет тому врачу, который предлагает управление, а я против! Он просто слабое зрение у ребенка, но пока под вопросом точный диагноз в силу возраста, но скорее всего миопия, муж надеялся, что проблемы с ШО могут влиять на зрение и что будет улучшение
Детский хирург, Ортопед
это может быть врожденным астигматизмом, это может быть ретинопатией новорожденного = это вопросы офтальмологии. проблемы с шеей не сказываются на зрении. дуга зрительного анализатора самая короткая в нервной системе, через ШО не проходит.
Принятый ответ
Детский хирург, Ортопед
спросите вашего невропатолога, слышал ли он о таком явлении, как "псевдолюксация", касательно шейного отдела.. и критерии нестабильности. сколько мм или на какую часть поперечника тела позвонка имеет значение смещение позвонков относительно друг-друга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Сергей
2022-02-18 07:02:29
18 февраля 2022
Сергей Благонравов, 18 февраля 2022
Коллега Виталий, какая такая репозиция С1?!.. вы вообще о чем?
с С1 бывают проблемы или в случае врожденных аномалий в ШО - причем там обычно конкресценции.. бывают проблемы на фоне синдрома Дауна в нестабильность С1-С2.. бывают литические поражения связок межпозвонковых при некоторых видах системных патологий-артритов.. Ссылку можно на клинические кейсы, где ортопеды лезут в ШО и что-то там репонируют?..иначе..
Виталий
2022-02-21 02:02:54
21 февраля 2022
Виталий Леонтьев, 21 февраля 2022
https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=13103
Прежде чем «о чемкать» коллега Сергей, сами разберитесь в вопросе.

Статья написана моими коллегами с кафедры травматологии с которыми я проработал 6 лет.

И еще, просто не пишите больше мне. Я в дискуссии не вступаю и ответы не комментирую.
Сергей
2022-02-21 08:02:31
21 февраля 2022
Сергей Благонравов, 21 февраля 2022
спасибо. принято. очень жаль. имеет шанс остаться в некоторых заблуждениях.
Похожие вопросы по теме
Подвывих шейного позвонка
17 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария