Что вас беспокоит?
Слабое отхождение мочи
Моей матери 70 лет поставлен диагноз кардиальный фиброз печени. Имеются проблемы с сердцем ( протезирование митрального клапана, аритмия, атеросклероз). В последнее время плохо отходит моча. Что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Конкретизируйте жалобу .Слабая струя,приходится выдавливать?Или же малый объём мочи ща сутки?(менее 400-500мл)Или вообще не мочиться в течении суток?
Луиза, здравствуйте. Из 1 литра выпитой жидкости выделено мочи 460-470 мл в течении суток методом измерения суточного диуреза. Фото пациента и выписной эпикриз прилагаю в файлах. Ранее после приема мочегонных(верошпирон, торасемид) моча отходила гораздо лучше. Сейчас и после мочегонных моча слабо отходит .
Если исходить от объема принятого количества,400-500 -это норма.Что с крнатинином в крови?
Луиза, приложил ещё один файл с анализами в том числе и на креатинин. Уточнение: жидкости с учётом сделанных капельниц потреблено 1200 мл.
Никита,как такого функция почек удовлетворительная.Хроническая болезнь почек имеет место быть ,но без нарушения азотвыделительной функции.Чтобы Вы понимали,диурез составляет в среднем 60% +-от принятого количества жидкости.Но проблема в другом.Имеет место быть выраженная сердечная недостаточность уже по правому кругу.У пациентки асцит и это результат не урологической патологии ,а ХСН.Чтобы Вы понимали,объясню на пальцах.Сердце-это насос,почки-фильтр.Сердечная мышца настолько дряблая,что не может сократиться на только,чтобы прокачать кровь по всей системе ,таким образом идёт застой крови в малом и большом круге кровообращения,естественно диурез будет низким,так как ,чтобы прокачать всю кровь через фильтр,это опять же должна быть определённая скорость и давление.Пожтому вам нужно с кардиологом подбирать лечение,постоянно принимать препараты и почаще находиться в полугоризонтальном положении
Луиза, спасибо за развернутый ответ. Пациентка уже находится на постоянном лечении у кардиолога и принимает соответствующие препараты. Но в данный момент никто не может сказать, каким образом восстановить нормальное отхождение мочи и как избавляться от скопившейся жидкости в области живота?
Асцит-это скопление жидкости в брюшной полости,функция почек не страдает.Страдает правый круг ,а это уже стадия декомпенсации,иными словами не обратимые процессы.Сердце не способно в полной мере перекачиваться кровь.В результате застоя крови,повышается проницаемостью сосудов и вся жидкость стремится в межтканевое пространство,ю.как итог отеки.Терапия ни всегда помогает.
Принятый ответ
Добрый день!
Показатели мочевина и креатинин в крови в пределах нормы, то есть нет нарушения функции почек.
Уменьшение количества мочи в данной ситуации связано не с почечной недостаточностью, а с сердечно - сосудистой недостаточностью. Жидкость задерживается в организме.
Наблюдение у кардиолога необходимо.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Если диурез в среднем 500 мл в сутки, то это допустимо. Креатинин в представленном файле - в пределах нормы, значит выделительная функция почек сохранена. Но, проблемы сердечно - сосудистой системы есть, поэтому необходимо подбирать терапию у кардиолога в ближайшее время.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20251 ответ