Консультация гематолога /

Тромбофилия — вопрос №786076

330 просмотров

Здравствуйте! Мои родители в раннем возрасте умерли от тромбов, у брата тромбофилия и уже удалял тромбы. Я сдала анализы: ген тромбофилии, гомоцистеин, коагулограмма, д диммер, у меня тоже тромбофилия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ольга. К сожалению, Вы тоже являетесь носителем маркеров тромбофилии - это, в первую очередь, конечно F5 (Лейден) и гомозиготное состояние MTHFR 1298.

То, что проверили уровень гомоцистеина - это правильно, так как это главный маркер влияния второй мутации (MTHFR). Хотя бы раз в год его контролируйте, и особенно, если планируете беременность (нельзя, чтобы гомоцистеин превышал значение 10,0).

По общей картине: набор мутаций вообщем-то не критичный, но в Вашей ситуации основную роль играет семейный анамнез - это определяющий фактор. Риск тромбоза высок.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, я правильно поняла, что никаких препаратов мне принимать не нужно, достаточно раз в год проверять в норме ли гомоцистеин?
А д димер и коагулограмму сдавать необязательно?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, поняли правильно, при отсутствии предрасполагающих факторов лечение не нужно.
Проверять и гомоцистеин, и Д-димер тоже. Ведь Ваша предрасположенность к тромбофилии обусловлена не только гомоцистеином, но и мутацией Лейден, поэтому надо следить и за "общим процессом" тромбообразования в организме, что и отражает Д-димер.
Клиент
Сергей, спасибо
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, да у вас есть предрасположенность к развитию тромбозов - гетерозиготная мутация фактора свёртывания V (аномалия Лейдена)

Чтобы определить необходимость приема кроворазжижающих препаратов при таком виде мутации сдаётся дополнительный анализ - чувствительность фактора свёртывания V к активированному протеину С

Также вам необходимо пройти дообследование - определить уровень протеина С и протеина S в крови

Назначение антикоагулянтной терапии будет необходимо в случаях длительных путешествий на машине, авиаперелетах, после оперативных вмешательств, при наличии травм и состояний, требующих длительного постельного режима, при беременности (только при наличии дополнительных факторов риска развития тромбозов)
Принятый ответ
Клиент
Мария, анализ на чувствительность фактора свёртываемости не могу найти в какой лаборатории можно сдать. Его у меня нет в результатах анализа на ген тромбофилии расширенный?
Гематолог
Нет, это отдельный анализ, к сожалению не везде его делают

А у брата какой именно диагноз стоит?
Клиент
Мария, я добавила в свой вопрос результат его анализа на ген тромбофилии
Ему назначили постоянно принимать эликвис
Гематолог
У него такая же мутация как у вас

Но для диагностики тромбофилии этого анализа мало
Дополнительно ещё проверяется уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, активность фактора свёртывания 8 и активность фактора Виллебранда
Клиент
Мария, антитромбин 3 у меня в норме
Спасибо за консультацию
Гематолог
Уровень гомоцистеина желательно поддерживать на уровне до 8 мкмоль/л, можно принимать Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показания к КС
17 апреля 2022
Ханна
Вопрос закрыт
Планирование беременности
6 июля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Тромбофилия
15 июля 2022
Екатерина, Липецк
Вопрос закрыт
Невынашивание беременности
29 сентября 2023
Сюзанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна