Консультация гастроэнтеролога /

СИБР как лечить? — вопрос №786147

2038 просмотров

Помогите, пожалуйста! Болит непрерывно живот, только ночью немного затихает.Врач назначила недавно энтерофурил, хилак форте. От пребиотика только хуже стало, у меня приобретенная непереносимость лактозы. Сейчас после лечения тонкий кишечник вздут постоянно, жжение и боль в горизонтальной плоскости над пупком.Тримедат и дюспаталин почему-то не помогают. Давно на диете 5.
По анализам ХМС :
Выше более чем в 2 раза:
Staphylococcus epidermidis
Clostridium spp. (группа C. tetani)
Cl. hystolyticum/Str. pneumonia
Eggerthella lenta
Prevotella spp.
Propionibacterium jensenii
Kingella spp. Propionibacterium freudenreichii
Moraxella spp./Acinetobacter spp
Ниже :Propionibacterium freudenreichii
Недолечен СИБР или еще что-то? У меня еще гастрит.
Остальные анализы- биохимия, узи, колоноскопия, кальпротектин хорошие.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Провести следует водородный дыхательный тест с лактулозой и сдать кал на фекальный кальпротектин.Сейчас до обследования пепсан р до 3 раз в день
Клиент
Елена, спасибо, у нас в городе не делают водородный тест. На кальпротектин я сдавала, нет воспаления. Пепсан немного да, помогает.У меня давно живот болит, много лет.Бывает ремиссия на 2-3 месяца раз или два в год. Сибр толком никто не назначал лечение, привязываются врачи к постописторхозу. И гастрит без внимания, только де-нол и омез назначали. Я три месяца сейчас была на диете без глютена и молочки всей- никаких сдвигов. Может это желудок давать? Что еще посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
1. чтобы не гадать эгдс+нр+ биопсия из протокольных точек+залуковичного пространства
2.копрограмма
3. колоноскопия
4.панкреатическая эластаза
5. с опистархозом- дуоденальное зондирование
Клиент
Елена, спасибо, все есть,прикреплено, все в норме, нет биопсии из желудка, сделаю. А биопсию у них на что попросить?, а то я спрашиваю при записи на фгдс, удивляются . Рентгеноскопия желудка с барием не информативнее будет?- Мне выписали направление. Елена, а по СИБР ничего страшного- альфанормикс достаточно?
Гастроэнтеролог
прочтите мое последнее сообщение все предельно точно
Принятый ответ
Терапевт
Ольга, Рифаксимин (Альфа-Нормикс) 400 мг каждые 8 часов в течение 7 дней. Затем на выбор - Риофлора/Максилак/Занафальк в течение 4 недель. Будьте здоровы!
Клиент
Александр,спасибо, пробовала и курсами альфанормикс, помогает ненадолго, потом снова.
Терапевт
Я потому и прописал вторую часть терапии.
Клиент
Александр, я сейчас принимаю альфазок,уже начала, его можно совместить с приемом альфанормикс? А по хмс у меня ничего страшного нет, этого достаточно будет?
Терапевт
Ольга, да, они совместимы. По анализу есть дисбаланс нормальной и патогенной микрофлоры, в связи с последней и целесообразен прием антибактериального препарата (Альфанормикс).
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАкой характер болевого синдрома? ПРоблемы со стулом есть? Когда лечили описторхоз и лямблиоз? УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
Марина, Спасибо. Ждала Вас. Боли постоянные, в верхней части живота,над пупом, то жжет, то давит, сейчас кол в спине, отдает в лопатки. После еды получше. При небольшом наклоне вперед-мытье посуды, если долго стою, начинает остро болеть, потом отпускает. Когда ложусь и делаю массаж по вздутиям, отпускает на короткое время.После отрыжки и большого отхождения газов уменьшение или кратковременное прекращение болей. Ночью получше, но только проснусь- начинается. Узи и все анализы прикреплены, все хорошие, кроме ХМС. По ФГДС Катаральный рефлюкс эзофагит, поверхностный гастродуоденит, недост. кардии и привратника, доуденогастр. рефлюкс. Описторхоз пролечила два года назад бильтрицидом,- после зондирование не показало наличие, лямблиоз пролеченный так же, периодически пропиваю танаксол, экорсол, желчегонные, урсодез.Хелик слабая обсемененность, де-нол, рабепразол периодически. Стул сейчас в норме, раньше была склонность к запорам.
Гастроэнтеролог
Какие сейчас лекарственные препараты принимаете?
Клиент
Марина, принимаю альфа-нормикс 3 день, пепсан р, дюспаталин, эрмиталь, рабепразол. Еще хотела сделать ФГДС, можно во время приема альфа нормикса, если прервать, или нужно выждать какое-то время?
Гастроэнтеролог
На фоне приема Альфа-нормикса ФГДС делать можно. Альфа-нормикс до 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость во рту , язык дубеет
сегодня, 06:45
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Часто болит голова
сегодня, 06:39
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Рвота и диарея
сегодня, 06:32
800.00 р.
Ст, Самара
Результыты фгс
сегодня, 06:21
800.00 р.
Мурат, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Terapevt
сегодня, 05:00
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Отдышка.
сегодня, 04:59
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
После еды ,болит в правом боку ,тяжесть как будто и камень
сегодня, 04:12
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва