Что вас беспокоит?
Коклюш у ребёнка 3 месяца
Здравствуйте Моей дочери 3 месяца. Месяц назад получила первую дозу Инфанрикс. В начале июня старший сын начал кашлять, прокашлял месяц, никакое лечение не помогало, кашель прошёл сам (сын 4 года, полностью привит инфанрикс по схеме). В начале июля начали кашлять уже мы с мужем. 9 июля назначен аугментин, 14 июля добавлен азитромицин на 5 дней. Все это время я кормила дочь грудью. 14 июля взяли анализ на коклюш у меня, 21 июля он пришёл положительный. IGM 1.2 - у меня таки был коклюш. В связи с этим дочери дали азитромицин 5 дней. Сейчас у неё заложен нос и кашель, усиливается ночью. ПЦР пришёл отрицательный, в ОАК небольшая анемия. Мои вопросы: Может ли первая доза инфанрикс защитить ее от инфекции? Влияют ли антибиотики, которые я принимала, на ребёнка, которого я кормлю грудью? Могли ли они в свою очередь убить бактерию и не дать болезни развиться? Какова вероятность что азитромицин предотвратит дальнейшее развитие болезни? Как протекает легкая форма коклюша, на которую меня настраивают врачи? Есть ли опасность для жизни малышки в нашем случае? Большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте ПЦР может дать ложноотрицательный результат дочери лучше сдать также Ифа методом иммуноглобулины м и G теоретически он может у неё быть одна прививка может не защитить может защитить тут вопрос в иммунитете ребенка Азитромицин которые она получала с молоком передаётся в Малых дозах возможно его не хватает Или не хватило чтобы прошёл коклюш лучше обследовать и дочь опасности для жизни коклюш представляет только когда у ребенка репризы то есть задержки дыхания во время кашля
Здравствуйте,Анна! Есть экстренная профилактика- производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.
Принятый ответ
Рано назначили профилактику. Если появится кашель, её нужно повторить. Я участвовала в безобразной эпидемии коклюша- переболел весь посёлок населением 6 тысяч- почти поголовно. Ранняя профилактика неэффективна. Но на начальных стадиях- 100% не будет клиники. Бордетелла просто " дохнет" на макролидах( азитромицин)", если вовремя дать антибиотик.
Антибиотики ваши на ребёнка не по влияют ни в какую сторону. Он разрешен у детей, но доза слишком мала. Вот антитела в молоке могут снизить клинику и даже отменить заражение. Но я - бы не рисковала- макролиды коротким курсом лучше повторить при появлении хоть малейшего приступообразного кашля.
Возможно уребенка пройдет инфекция в легкой форме, либо вообще не коклюш это. Сдайте ИФА ig M
Здравствуйте. Для уточнения диагноза сдайте анализ на антитела.
Принятый ответ
Добрый вечер. необходимы повторить анализ другим методом. антибиотики которые Вы пили не несут вреда, так как не проникают через грудное молоко в большой концентрации
Здравствуйте. Вам просто необходимо сдать анализ на антитела. И точно узнаете что у вас здесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первая доза Инфанрикс может защитить от инфекции на 25%. Азитромицин, как впрочем и все антибиотики из группы макролидов, проникают в грудное молоко и поступают в организм ребёнка. Но, дозы эти на столько малы, что даже меньше разрешенной дозировки для детей грудного возраста. Уничтожить бактерию могли. Помимо антибиотика, Ваши антитела против коклюша также защищают малышку. Но все же, желательно ребёнку провести исследование мазков слизи из носоглотки методом ИФА. При выявлении возбудитель, назначение одного из макролидов в суспензии. Лёгкая степень коклюша характеризуется 10-15 репризами за сутки. При появлении удушающего спазматического кашля у ребёнка, или при "+" ИФА обязательная госпитализации в стационар.
Здравствуйте! Вы принимали препараты,допустимые для лактации,ребёнку это не навредит. Не исключено,что у вас коклюш сомнителен,кашель при коклюше очень специфичен, его не спутаешь ни с одним другим,вы такой не описываете, возможно иложноположительный результат jgM.Но это предположения. Если все же коклюш,то Даже если была сделана прививка, то 100%-ная защита от заболевания не обеспечена. Заболевают малыши, у которых образование антител к коклюшной палочке происходит недостаточно быстро. Но в вашем случае,единственный качественный анализ ПЦР отрицателен. Значит заболевание вашего ребёнка коклюшем под большим сомнением. Азитромицин губительно действует на палочку коклюша,в этом случае лечение вы получили правильное. Возможно все таки у ребёнка проявления респираторной вирусной инфекции,вы можете помочь ему справляться свечами виферон. При коклюше в крови будет лейкоцитоз. Пик болезни к концу второй недели,тогда и появляется сильный лающий кашель со свистом. Через три недели от момента появления у ребёнка симптомов,можно сдать кровь на иммуноглобулина,они как раз тогда появляются при коклюше.
Принятый ответ
Здравствуйте, в этом году у меня был ребенок 6 месяцев перенесший коклюш. Теперь по вашим вопросам.
1) 1 доза не защищает от инфекции
2) Антибиотики влияют, но попадая с молоком они не в той концентрации чтобы убить бордетеллу
3) Никакой. По исследованиям Азитромицин влияет на бордетеллу ДО кашлевого периода. Учитывая что у ребенка уже начался ночной приступообразный кашель - то время прошло
4) Мои пациенты с коклюшем находились в стационаре 7 дней. Затем были выписаны и ребенок кашлял еще около 5 месяцев. Переживать не стоит - стоит следить за состоянием. И побольше гулять)
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20228 ответов
- 1 Декабря 20228 ответов
- 25 Мая 202313 ответов
- 28 Июня 202315 ответов