Коклюш у ребёнка 3 месяца — вопрос №78784

Question

Коклюш у ребёнка 3 месяца — вопрос №78784

Анна, Москва

737 просмотров

26 июля 2018

Здравствуйте
Моей дочери 3 месяца. Месяц назад получила первую дозу Инфанрикс.
В начале июня старший сын начал кашлять, прокашлял месяц, никакое лечение не помогало, кашель прошёл сам (сын 4 года, полностью привит инфанрикс по схеме).
В начале июля начали кашлять уже мы с мужем. 9 июля назначен аугментин, 14 июля добавлен азитромицин на 5 дней. Все это время я кормила дочь грудью.
14 июля взяли анализ на коклюш у меня, 21 июля он пришёл положительный. IGM 1.2 - у меня таки был коклюш. В связи с этим дочери дали азитромицин 5 дней.
Сейчас у неё заложен нос и кашель, усиливается ночью. ПЦР пришёл отрицательный, в ОАК небольшая анемия.
Мои вопросы:
Может ли первая доза инфанрикс защитить ее от инфекции?
Влияют ли антибиотики, которые я принимала, на ребёнка, которого я кормлю грудью? Могли ли они в свою очередь убить бактерию и не дать болезни развиться?
Какова вероятность что азитромицин предотвратит дальнейшее развитие болезни?
Как протекает легкая форма коклюша, на которую меня настраивают врачи? Есть ли опасность для жизни малышки в нашем случае?
Большое спасибо

Вопрос закрыт

младенец

коклюш

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

10 ответов врачей

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 26 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте,Анна! Есть экстренная профилактика- производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Возможно уребенка пройдет инфекция в легкой форме, либо вообще не коклюш это. Сдайте ИФА ig M

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 26 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Для уточнения диагноза сдайте анализ на антитела.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 26 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам просто необходимо сдать анализ на антитела. И точно узнаете что у вас здесь

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Вы принимали препараты,допустимые для лактации,ребёнку это не навредит. Не исключено,что у вас коклюш сомнителен,кашель при коклюше очень специфичен, его не спутаешь ни с одним другим,вы такой не описываете, возможно иложноположительный результат jgM.Но это предположения. Если все же коклюш,то Даже если была сделана прививка, то 100%-ная защита от заболевания не обеспечена. Заболевают малыши, у которых образование антител к коклюшной палочке происходит недостаточно быстро. Но в вашем случае,единственный качественный анализ ПЦР отрицателен. Значит заболевание вашего ребёнка коклюшем под большим сомнением. Азитромицин губительно действует на палочку коклюша,в этом случае лечение вы получили правильное. Возможно все таки у ребёнка проявления респираторной вирусной инфекции,вы можете помочь ему справляться свечами виферон. При коклюше в крови будет лейкоцитоз. Пик болезни к концу второй недели,тогда и появляется сильный лающий кашель со свистом. Через три недели от момента появления у ребёнка симптомов,можно сдать кровь на иммуноглобулина,они как раз тогда появляются при коклюше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коклюш или нет?

5 ответов

2 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Подхватили вирус лёжа в больнице

4 ответа

22 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Коклюш у ребенка 8 лет

1 ответ

31 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

2 ответа

16 ноября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Как помочь малышке

1 ответ

20 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 26 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-26T16:32:39+03:00

Здравствуйте ПЦР может дать ложноотрицательный результат дочери лучше сдать также Ифа методом иммуноглобулины м и G теоретически он может у неё быть одна прививка может не защитить может защитить тут вопрос в иммунитете ребенка Азитромицин которые она получала с молоком передаётся в Малых дозах возможно его не хватает Или не хватило чтобы прошёл коклюш лучше обследовать и дочь опасности для жизни коклюш представляет только когда у ребенка репризы то есть задержки дыхания во время кашля

Белякова Наталья Николаевна, 26 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-26T16:56:16+03:00

Рано назначили профилактику. Если появится кашель, её нужно повторить. Я участвовала в безобразной эпидемии коклюша- переболел весь посёлок населением 6 тысяч- почти поголовно. Ранняя профилактика неэффективна. Но на начальных стадиях- 100% не будет клиники. Бордетелла просто " дохнет" на макролидах( азитромицин)", если вовремя дать антибиотик.
Антибиотики ваши на ребёнка не по влияют ни в какую сторону. Он разрешен у детей, но доза слишком мала. Вот антитела в молоке могут снизить клинику и даже отменить заражение. Но я - бы не рисковала- макролиды коротким курсом лучше повторить при появлении хоть малейшего приступообразного кашля.

Джамбаева Марьяна Исламовна, 26 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-26T21:41:06+03:00

Пожаловаться

Джамбаева Марьяна Исламовна, 26 июля 2018

Педиатр

Добрый вечер. необходимы повторить анализ другим методом. антибиотики которые Вы пили не несут вреда, так как не проникают через грудное молоко в большой концентрации

Принятый ответ

Олькова Анна Андреевна, 26 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-26T21:45:33+03:00

Здравствуйте!
Первая доза Инфанрикс может защитить от инфекции на 25%. Азитромицин, как впрочем и все антибиотики из группы макролидов, проникают в грудное молоко и поступают в организм ребёнка. Но, дозы эти на столько малы, что даже меньше разрешенной дозировки для детей грудного возраста. Уничтожить бактерию могли. Помимо антибиотика, Ваши антитела против коклюша также защищают малышку. Но все же, желательно ребёнку провести исследование мазков слизи из носоглотки методом ИФА. При выявлении возбудитель, назначение одного из макролидов в суспензии. Лёгкая степень коклюша характеризуется 10-15 репризами за сутки. При появлении удушающего спазматического кашля у ребёнка, или при "+" ИФА обязательная госпитализации в стационар.

Ходырев Евгений Владимирович, 26 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-26T23:53:43+03:00

Здравствуйте, в этом году у меня был ребенок 6 месяцев перенесший коклюш. Теперь по вашим вопросам.
1) 1 доза не защищает от инфекции
2) Антибиотики влияют, но попадая с молоком они не в той концентрации чтобы убить бордетеллу
3) Никакой. По исследованиям Азитромицин влияет на бордетеллу ДО кашлевого периода. Учитывая что у ребенка уже начался ночной приступообразный кашель - то время прошло
4) Мои пациенты с коклюшем находились в стационаре 7 дней. Затем были выписаны и ребенок кашлял еще около 5 месяцев. Переживать не стоит - стоит следить за состоянием. И побольше гулять)