Жажда и сухость во рту

Александр Прохоров24 Февраля 2022

3.8

Терапевт

1 622 консультации

Глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. С результатами - к толковому терапевту/эндокринологу. Нарушенная гликемия натощак (предиабет). Исключить дебют сахарного диабета. Будьте здоровы!

Ольга Васильева24 Февраля 2022

4.1

Врач КДЛ

2 494 консультации

Здравствуйте!
Частое мочеиспускание и сухость во рту могут быть при разных ситуациях: сахарный диабет, несахарный диабет, воспаление мочевого пузыря.
При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови.
Уровень глюкозы у вас повышен незначительно, норма до 6,1 ммоль/л в венозной крови. Если бы было стойкое увеличение уровня глюкозы, то она определялась бы и в моче. Но в моче она у вас отсутствует.
Чтобы проверить, есть ли стойкое повышение уровня глюкозы в течение дня, нужно сдать анализ на гликозилированный гемоглобин и на инсулин.

При несахарном диабете симптомы те же, но возникают из-за снижения выработки антидиуретического гормона- АДГ (вазопрессин по другому называется) в головном мозге (гипоталамусе). При этом объем мочи может увеличиваться до 10 л в сутки и она будет иметь низкий удельный вес.У вас моча имеет нормальный удельный вес. Можно дополнительно сдать анализ на АДГ.
При цистите у вас бы была характерная клиническая симптоматика и при этом изменяется общий анализ мочи, появляются лейкоциты, эритроциты в большом количестве, обнаруживаются бактерии. У вас анализ мочи относительно спокойный, есть только небольшое количество белка в допустимом диапазоне концентраций,следы слизи и немного эпителия, который чаще всего попадает с наружных половых органов при сборе мочи на анализ.
Вам следует проверить уровень натрия и калия в крови, а также замерить суточный объем мочи, чтобы понять, есть ли увеличение ее объема.
СРБ у вас в норме, об активном воспалительном процессе сказать нельзя.
Д-димер в норме, но по верхней границе.
Ферритин, действительно низковат, желательно соотнести его значение с уровнем гемоглобина, размером эритроцитов и их насыщением гемоглобином, эти параметры есть в общем анализе крови.
Снижение ферритина не связано с вашими жалобами. Но восполнять его нужно приемом железосодержащих препратов. Хорошие препараты Фенюльс и Сидерал Форте, они содержат кроме железа витамины, необходимые для его всасывания. Принимать по 1 капсуле в день в течение 1-2 месяцев, пока не поднимется уровень ферритина.

Ольга Швецова24 Февраля 2022

3.5

Врач КДЛ

752 консультации

Здравствуйте! По результатам анализов у Вас имеется небольшое повышение уровня глюкозы. Надеюсь, что Вы правильно сдали анализ и это уровень глюкозы строго натощак, то есть после 12 часового голода. Учитывая Ваши жалобы очень похоже на начинающийся сахарный диабет, довольно частое осложнение после перенесённого ковида. Нужно обратиться к эндокринологу. Сдать анализ крови на сахар с нагрузкой, так называемый глюкозотолерантный тест (те есть перед сдачей крови вам дадут выпить насыщенный раствор глюкозы - 75г на стакан воды), что бы посмотреть как справляется организм с большой сахарной нагрузкой.
Возможно у вас имеет место просто нарушение толерантности к глюкозе. Это состояние корректируется легче, возможно обойдётесь диетой.
А в моче отклонений нет, всё хорошо. Только немного мутная моча, возможно за счёт наличия небольшого количества слизи. А так белка нет, глюкозы нет, лейкоцитов и эритроцитов тоже нет - то есть признаки воспаления отсутствуют.
По поводу ферритина: он у вас не понижен, укладывается в норму, паниковать не нужно. Поверьте бывают люди с уровнем ферритина 2 (конечно с хронической анемией и низким гемоглобином.)
Можно попить препараты железа. Рекомендую Фенюльс - не дорогой и эффективный, плюс содержит витамины. По 1 капсуле 1 раз в день, в течение месяца. Проверьте ферритин через 2 месяца.
Сдайте биохимический анализ крови на амилазу, АЛТ, АСТ, ГГТП, Билирубин, мочевину, креатинин. Чтобы проверить работу поджелудочной железы, печени и почек. Из гормонов можно проверить кортизол и антидиуретический гормон.