Консультация терапевта /

Расшифровка анализов биохимии крови , общая картина — вопрос №793541

204 просмотра

Мужчина 73 года
АлАТ 8, АсАТ 18, Альфа-амилаза 51,Билирубин общий 7.4 ,Билирубин прямой 3.8, Гамма-ГТ 27, Глюкоза 5.4, Креатинин 139, ЛДГ 294, Мочевина 8.5, Общий белок 59 , Триглецириды 0.61, Холестерин 3.25, Холестерин-ЛПВП 0.76,Холестерин ЛПНП 2.21, Холетерин не-ЛПВП 2.49, Коффициент атерогенности 3.3, Фосфатаза щелочная 61, Кальций 2.02, Калий 5.6,Натрий 135, Хлор 103,Железо 2.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! По перечисленным анализам дефицит белка,железа,кальция и признаки нарушения функции почек. Какие у вас при этом жалобы?
Клиент
Лариса,жалобы были сначала на боли в правом боку, сейчас на боли в левом, сзади спины, только закончили принимать таблетки короновир.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Значит вы переносимое короновирусную инфекцию. При этом, у многих пациентов сам вирус и противовирусная терапия формируются токсические повреждения печени и почек, что собственно можно трактовать по вашим анализам. Для уменьшения уремии вам необходимо увеличить питьевой режим, пройти УЗИ почек и печени и сдать мочу на общий анализ с микроскопией осадка. Быть на контроле у нефролога и гастроэнтеролога и провести необходимую дезинтоксткационную и нефропротективгую терапию.
Клиент
Лариса, сейчас человек лежит, с трудом кушает, мы принимаем ципрофлаксоцин.
Терапевт, Нефролог
Вам необходимо увеличить белок, но в условиях повышенного креатинина вы можете то сделать только за счёт кетоналогов, а не белковой пищи, а какой диурез у пациента? Сколько жидкости получается пить в объёме?
Клиент
Лариса, примерно мы выпиваем 1 литр в сутки, мочится регулярно, примерно тоже количетво
Терапевт, Нефролог
Увеличить до 1,5 литров жидкости в сутки. Если есть возможность собрать мочу на анализ, то сделайте в ближайшее время. Для компенсации белка и других нуьриентов в условиях почечной дисфункции, можете давать лекарственный коктейль нефродиал.
Клиент
Лариса, хорошо, я оюязательно это сделаю, урологический сбор на травах поить можно?
Клиент
Лариса, мочу на общий анализ сдать?
Терапевт, Нефролог
Урологический сбор можно, или можно растительный противовоспалительный препарат КАНЕФРОН 2 т*3р/день.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Клиент
Лариса, спасибо . еще вопрос Вы писали про кетоналоги, Что посоветуете, и можно ли после результатов мочи сразу связаться Вами?
Терапевт, Нефролог
Кетоаналоги, это комплексные аминокислотные препараты - амнокетол, кетостерил, кетоаминол. Пока я вам рекомендовала нефродиал.
Терапевт, Нефролог
По результатам пишите в этот вопрос. Он активен неделю.
Клиент
Лариса, нефродиала нет в аптеках нашего города, и в Екатеринбурге тоже нет. Может у Вас есть ссылка на него. Или возможно что то другое?
Терапевт, Нефролог
Спросите в аптеке Полипротен-нефро
Клиент
Лариса, доброе утро, мы сдали мочу, как Вы сказали. Результат я прикрепила. Спасибо
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Мочевого синдрома нет, то есть нет потерь белка с почками, нет инфекции и нет гематурия. Это хорошо. Урологический сбор и канефрон можно не принимать. Все остальное по прежним рекомендациям. Через месяц динамика биохимии крови.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо большое, через месяц, я с Вами свяжусь.Полипротен-нефро нам стоит пропить?
Терапевт, Нефролог
Да, принимать весь месяц.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, отклонения по анализам говорят об нарушение со стороны почек, вам необходимо выполнить УЗИ почек общий анализ мочи , моча по Нечипоренко, общий анализ крови, имеется дефицит железа, кальция. Проверти уровень витамина Д, феритин.
Клиент
Вита, чловек лежачий осле ковида
Терапевт, Функциональный диагност
Такая картина крови объяснима, сам вирус плюс препараты применяемые для лечения нефротоксичные, увеличить питьевой, общий анализ мочи необходимо отнести в лабораторию, принимайте канефрон.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов повышен креатинин, что говорит о нарушенной функции почек. Необходимо досдать кровь на СКФ(скорость клубочковой фильтрации), ОАМ, выполнить УЗИ почек
Проверить уровень железа и ферритина, вит Д
Общий холестерин у вас хороший, но за счёт ЛПНП-это плохой холестерин. Соблюдайте диету . Это включает в себя употребление полезных жиров, таких как оливковое масло, кокосовое масло и жирная рыба, а также избегание вредных транс-жиров. Регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребление продуктов, богатых антиоксидантами.
Какие жалобы?
Клиент
Диана, человек после ковида лежит, узи почек пока отменяется,боли были вначале спава, теперь переместились в лево,
Кардиолог, Терапевт
Как я поняла справа и слева это поясничная область?
Как питается? Сколько жидкости выпивает и выделяет ?
Клиент
Диана, питаемся детскими пюре, пьем примерно 1 литр, по объему мочи примерно 1литр есть
Кардиолог, Терапевт
Необходимо увеличить до 1,5-2 литра и следить за потребляемой и выделенной жидкостью. Выделять должен столько же, сколько и выпивает
Канефрон по 2 таб. 3 р/д(1 месяц)
И тогда хотя бы ОАМ сможете собрать?
Клиент
Диана, да думаю в скором времени обязательно сдадим анализ мочи, там будет яснее, анализ просто общий или какой то конкретный?
Кардиолог, Терапевт
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
Терапевт
Здравствуйте! Повышен креатинин,мочевина, что говорит о патологии почек и повышен калий. Что также обычно значит нарушение почечной функции. Кроме того, высокий калий может давать аритмию (перебои в сердце, сердцебиение). Рекомендую УЗИ почек, сдать СКФ (анализ крови), ЭКГ.
Низкое железо. Нужно сдать общий анализ крови и ферритин. Анемия скрытая есть.
Клиент
Евгения, спасибо
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте!
В связи с чем сдавались анализы?
Самоконтроль или была причина для сдачи?
Индекс атерогенности высокий - показания к назначению статинов.
Признаки нарушенной функции почек ( дефицит белка, повышен креатинин).
ОАК. Ферритин - для решения вопроса антианемической терапии.
Клиент
Екатерина, добрый день, были сильные боли в правом боку, диагноз ковид, сдали анализы проверить состояние, боли переместились в левый бок со спины, нужно было проверить печень, возможно воспаление легких, пьем ципрофлаксоцин, поставили 5.5 дней цефтриаксон, пропили короновир 70 таблеток, человеку 73
Терапевт
Поняла. Надо дообследовать потом почки : ОАМ, на мочи по Нечипоренко,узи почек плюс брюшная полость, СКФ.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, дообследование на предмет онконастороженности
Клиент
Анна, а конкретнее можно?
Кардиолог, Терапевт
УЗИ брюшной полости, узи малого таза, гастроскопия. колоноскопия, КТ грудной клетки
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. По анализу признаки нарушения работы почек. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости+почки, сдать общий анализ крови, ферритин. Какие-то жалобы есть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Я сегодня прошла узи брюшной полости. Я вам можно сейчас отправлю выписку?
18 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость, озноб
21 мин. назад
699.00 р.
demichev75601@mail.ru, Калуга
Жидкость в брюшной полости и малом тазу
11 мин. назад
1000.00 р.
Цишковский Алексей
Terapevt
37 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Мезаденит, болит живот , вялость
40 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Герпес не проходит
45 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина