Туберкулез костей или фиброзная дисплазия костей у ребенка? — вопрос №79448
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, легко ли разграничить врачу эти два страшных диагноза у маленького ребенка: Туберкулез костей или фиброзная дисплазия костей? Ребенок как начал ходить, сразу стало видно, что он как-то заваливается на одну ножку, как медвежонок. Ортопеды прописывали ортопедическую обувь и все. Аппетит был хороший. Ребенок не был худым, но иммунитет ослаблен, за 3 года жизни 2 раза лежал с пневмонией. Живет с родителями в частном доме, зимой в доме холодно. В год нашли глисты, пролечили. В крови повышены иозинофилы до сих пор(цифры не знаю), но яйца глистов больше не находили. В крови повышены лейкоциты (цифр не знаю). В 2 года пошел ребенок в садик. В 4 года упал, сломал ногу. Снимки показали, что есть изменения в костях, они тонкие и во многих местах поражены фиброзом (обе ноги), выяснили, что одна нога короче другой, бедренная кость искривлена. В 4 года ребенок весит всего 10 кг, рост тоже очень маленький, хотя родители и старший ребенок высокие. В больнице сделали операцию, сломали кости, которые были искривлены, в 4 местах, поставили аппарат Илизарова, вытянули ногу за полгода на 14 см. Сейчас в планах операция на вторую ногу. Лейкоциты по-прежнему повышены. Фиброз костей остался или новый образовался, не знаю...полости в костях большие. Читала, что схожие признаки имеет туберкулез костей. Не могли ли врачи ошибиться и не разглядеть туберкулез костей? Как разграничиваются эти два заболевания? Ребенок сейчас худой, особенно ножки, но свищей нет, внешних проявлений воспаления сустава нет. Недавно у ребенка была высокая температура, кашель, боли в суставах. Прививки все поставлены. В Википедии прочитала: Основной профилактикой туберкулёза на сегодняшний день является вакцина БЦЖ (BCG). Она защищает от самой опасной формы туберкулёза — туберкулёзного менингита[47], но при наличии противопоказаний в некоторых случаях сама может способствовать развитию костно-суставного туберкулёза. Не могли ли врачи проглядеть туберкулез костей у маленького ребенка?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!