Что вас беспокоит?
Лечение травмы плечевого сустава
Подскользнулся, упал и получил травму правого плечевого сустава. В травмпункте рентген (в одной проекции) переломов и смещений не показал. Поднятие и отведение руки выше уровня плеч было болезненным. Врач прощупал суставы плеч, болевых ощущений и внешних опухлостей не было, рекомендовано ограничение движений, покой конечностей. Деклофенак 2 р/день. В связи с тем, что дискомфорт и болевые ощущения не проходили через 3 недели 26.02.2022 сделал МРТ (1,5 Тесл). Имеет место следующие исследование и заключение: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава не утолщена. В полости сустава, в подклювовидной сумке, поддельтовидной сумке небольшое количество жидкости. Суставная щель не расширена. Определяется частично консолидированный перелом большого бугорка плечевой кости без смещения, с отеком костного мозга вокруг перелома. Целостность сухожилий ротаторной манжеты (подостной, малой круглой мышц), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, структура сухожилий неоднородная. Сухожилие надостной мышцы толщиной до 0,4 см неравномерное, МР-сигнал от него повышен. Расстояние между акромионом и головкой плечевой кости до 0,65 см. Сухожилие длинной головки бицепса расположено типично, МР сигнал от нее не повышен, сухожильная ложбинка не расширена. МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет отека. Суставной гиалиновый хрящ не истончен. Целостность суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) нарушена: определяются признаки повреждения внутреннего края верхнего отдела суставной губы, с признаками локального разволокнения верхнего отдела суставной губы в месте прикрепления сухожилия двуглавой мышцы от надсуставного бугорка. Субхондральные отделы головки плечевой кости не изменены. Акромиально-ключичное сочленение не сужено, Мр сигнал от костного мозга не повышен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки частично консолидированного перелома большого бугорка плечевой кости, частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Синовит, бурсит. МР признаки SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 типа. Насколько всё серьёзно и какое лечение Вы бы рекомендовали? За ранее благодарю за ответ!
SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 тип
- Показана артроскопия
Виталий, спасибо за ответ!
Не очень бы хотелось начинать с артроскопии. А насколько и при каких условиях возможно самопроизвольное сращение суставной губы.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20201 ответ
- 19 Мая 202119 ответов
- 11 Октября 20213 ответа