Консультация травматолога /

Лечение травмы плечевого сустава — вопрос №795087

537 просмотров

Подскользнулся, упал и получил травму правого плечевого сустава.
В травмпункте рентген (в одной проекции) переломов и смещений не показал. Поднятие и отведение руки выше уровня плеч было болезненным. Врач прощупал суставы плеч, болевых ощущений и внешних опухлостей не было, рекомендовано ограничение движений, покой конечностей. Деклофенак 2 р/день.
В связи с тем, что дискомфорт и болевые ощущения не проходили через 3 недели 26.02.2022 сделал МРТ (1,5 Тесл). Имеет место следующие исследование и заключение:
"На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава не утолщена.
В полости сустава, в подклювовидной сумке, поддельтовидной сумке небольшое количество жидкости.
Суставная щель не расширена.
Определяется частично консолидированный перелом большого бугорка плечевой кости без смещения, с отеком костного мозга вокруг перелома.
Целостность сухожилий ротаторной манжеты (подостной, малой круглой мышц), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, структура сухожилий неоднородная. Сухожилие надостной мышцы толщиной до 0,4 см неравномерное, МР-сигнал от него повышен. Расстояние между акромионом и головкой плечевой кости до 0,65 см.
Сухожилие длинной головки бицепса расположено типично, МР сигнал от нее не повышен, сухожильная ложбинка не расширена.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет отека.
Суставной гиалиновый хрящ не истончен.
Целостность суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) нарушена: определяются признаки повреждения внутреннего края верхнего отдела суставной губы, с признаками локального разволокнения верхнего отдела суставной губы в месте прикрепления сухожилия двуглавой мышцы от надсуставного бугорка.
Субхондральные отделы головки плечевой кости не изменены.
Акромиально-ключичное сочленение не сужено, Мр сигнал от костного мозга не повышен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки частично консолидированного перелома большого бугорка плечевой кости, частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Синовит, бурсит. МР признаки SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 типа.
Насколько всё серьёзно и какое лечение Вы бы рекомендовали? За ранее благодарю за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 тип

- Показана артроскопия
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
Не очень бы хотелось начинать с артроскопии. А насколько и при каких условиях возможно самопроизвольное сращение суставной губы.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Компрессионный перелом поpвонка L2
31 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва