Что вас беспокоит?
Очаги в голове
Здравствуйте. Две недели назад был странный приступ: появилась рябь в глазах, учащение сердцебиения, сужение поле зрения на правом глазу, и как бы объяснить «забытие» некоторых слов (смотрю на картину, понимаю что это, а как называется не могла вспомнить), речь не нарушена была и читать могла. Состояние каши в голове было. Но понимала где я и что со мной происходит. Продлилось все где то минут 10 и все прекратилось. Первый такой приступ случился 10 месяцев назад на сроке беременности 3 месяца. А который выше приступ описывала это был второй. На осмотре у невролога рефлексы в норме. Назначил ээг, мрт головного мозга с контрастом и узи сосудов головы и шеи (все сканы прикрепила). Так же беспокоит ком в горле уже года два, у лора была и до и после беременности, патологии нет. Ещё как будто сетка на шее, ощущение такое. Делала фгдс, только проходящий гастрит. Ещё месяц назад увеличились подчелюстные лимфоузлы (приложила скан 2-х узи с разницей в месяц), была у гематолога, пишет без опухолевого роста.С новым узи ещё не ходила.Гормоны щитовидки в норме. Так же переболела ковидом до беременности за 4 месяца и в третьем триместре в легкой форме. После родов (путём КС) был сильнейший стресс , так как ребёночку выставили порок сердца ДМЖП. Вообщем уже не понимаю куда бежать. У психотерапевта тоже была, выписал Фенибут и Атаракс. Фенибут пью по 1/2 таб. 2-3 раза в день. Атаракс попила 2 дня на ночь и перестала, так как даже с четвертинки таб на утро как пьяная. Вообщем подскажите пожалуйста что со мной происходит? Что в итоге с мозгом?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу увеличения шейных лимфоузлов я так поняла гематолог Вас смотрел.
ПО мрт головного мозга множественные сосудистые очаги, такая картина бывает обычно на фоне скачков давления, атеросклероза. Сами по себе эти очаги симптоматики не дают, дают задуматься о том что возможно есть проблемы с кровообращением.
По сосудам шеи - гипертоническая ангиопатия - сосуды несколько извиты как правило такое бывает на фоне частого подъема давления.
А вот по мрт от 25 февраля подозревают что очаги имеют демиелинизирующую природу ( рассеянный склероз). Но более свежая мрт с контрастом больше опровергает - очаги контраст не копят.
По ЭЭГ больше вопросов на сом деле, пишут есть волны эпилептиформного характера, хотя данный феномен не совсем похож на проявление эпилепсии.
Анализы крови Вы какие то сдавали? давление замеряли, не бывает скачков? частой тревожности, состояния страха , паники?
Яна, Здравствуйте. Гематолог смотрел, сказал через месяц сделать узи л/у, сдать кровь и придти на приём. Все сделала, кровь завтра свежую заберу и на приём 6 марта иду. Предыдущую кровь прикрепила.
Давление в поле в норме, 120/80.
После родов у меня начался дикий ужас в плане стрессов. Сначала ребёнок, потом у самой развилась канцерофобия (до этого две операции на яичниках и обе диагностировали пограничные опухоли)
Мне кажется что развелись панические атаки. И очень беспокоит ком в горле!
Здравствуйте. Ком в горле это жалоба №1 при неврозе. На своей практике редко когда находится какая то другая причина кома, очень редко ЖКТ дает ( рефлюкс и прочее), чаще именно невроз, практически всегда.
Я бы по лечению посоветовала такую схему:
Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем + Фенибут 250 мг 1 таб на ночь на 1 месяц. Данная терапия сильной сонливости давать не должна. Правда препараты все эти по рецепту. Затем после этого курса перейти на Адаптол 500 мг 1 капсула 3 раза в день на 2-3 месяца.
+ обязательно нужно позаниматься с психотерапевтом хороши.
Дома читайте Дэвид Бернс - терапия беспокойства. Помогает. И ролики слушать по ютубу Федоренко психолога.
Яна, Здравствуйте. Спасибо!
Из-за своей мнительности и ипохондрии хочу ещё узи мягких тканей сделать.
Я заметила, что если побольше понервничаю то ком сильнее мешает, вплоть до того что уснуть не могу.
Да так оно и бывает, чувство кома прямо пропорционально выраженности тревоги.
Да конечно пройдите еще узи для успокоения.
Яна, Подскажите пожалуйста, а как лечить очаги в голове?
Врач МРТ порекомендовал сердце проверить и МРТ шейного отдела сделать, что бы посмотреть нет ли там очагов
Очаги не излечиваются, они идут как следствие , как мелкие шрамы, рубцы. С учетом того что ранее было подозрение на рассеянный склероз, но затем контраст это не подтвердил, мрт шейного отдела позвоночника с контрастом пройти можно на всякий случай.
В обычных случаях когда появляются очаги: при скачках давления, атеросклерозе, сахарном диабете.
То есть по обследованиям, если не проходили, то можно = кровь на общий, сахар, ферритин, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, УЗИ сосудов шеи, ЭХО сердца, ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте !По МРТ головного мозга множественные очаги сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений -сахарного диабета ,атеросклероза сосудов Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин ,липидограмму ,коагулограмму ,и вести дневник давления
По мрт головного мозга Очаги свойственны демиелинизирующему процессу под вопросом ,после мрт с контрастом -очаги не накапливают контраст ,это уже хорошо и свидетельствует о том что у вас нет диагноза рассеянный склероз По электроэнцефалограмме есть эпилептическая активность :есть какие либо жалобы ?По Узи есть гемодинамически значимый стеноз в левой позвоночной артерии 50 процентов необходима первично Конс сосудистого хирурга обязательна Здоровья !
Нонна, Здравствуйте. Кровь прикрепила, но к сожалению месячной давности, свежую только завтра заберу.
По поводу жалоб из-за ЭЭГ, да не сказала бы, вот только описанные приступы и все. Головные боли начались только после 1-го мрт головного мозга без контраста, но я думаю это психосоматика, так как до этого не страдала.
Очень беспокоит ком в горле!
Признаком кома в горле могут быть проблемы с желудочно -кишечным трактом (исключить гастроэзофагеальный рефлюкс -Она развивается вследствии заброса рефлюкса в пищевод из желудка соляной кислоты или дуоденального содержимого желчи и секрета поджелудочной железы при таком нарушение может быть ком в горле ) ,а также депрессии ,тревоги ,также проблемы с щитовидной железой (Обязательно сдать гормоны щитовидной железы ттг т 3 т 4 )и узи Мягких тканей шеи Мое предположение у вас тревожный синдром ,я бы подсоединила вам противотревожный препарат и всё нормализуется Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и так 2 мес
Фенибут лучше Латвия не обычный 0,25-3 р в день 1 мес
Нонна, я в описании все указала. 1. Фгдс сделала, там только проходящий гастрит, рефлюкса нет
2. Щитовидка немного увеличена ( в норме до 18 см, у меня 19. Узлов нет)
Гормоны прикрепила, они в норме.
А по мимо мрт мягкий тканей можно как-нибудь по другому посмотреть? Может узи?
3. Атаракс перестала пить после 3-х дней приёма, так как даже с четвертинки таблетки на утро как пьяная вставала, а у меня 3-х месячный ребёнок.
Да узи написала можно ,тогда фенибут один латвийский можно подсоединить ,ни будет штормить !
Принятый ответ
Здравствуйте,в каком объеме вы получали сосудистое лечение?У вас по данным мрт головного мозга-множественные очаги глиоза(это шрамы или рубцы),которые возникают на фоне хронической недостаточности кровообращения
Принятый ответ
Здравствуйте! Наталья, сколько по времени вы уже принимаете фенибут? Ощущение кома на фоне этой терапии не уменьшилось?
Удалось добавить грандаксин или адаптол к терапии?
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202329 ответов
- 29 Июля 20231 ответ