Что вас беспокоит?
Двухсторонний конденсирующий илиит
Здравствуйте!Опишу кратко проблему. В конце января начались резкие прострелы слева в паховой области (где сухожилия или связки соединяющие туловище и ногу). сейчас еще присоединились боли вернее неприятные ощущения влево тазу/бедре и ягодицы.Кучу иследований было проведено ТБС-минимальные дегенеративный изменения тазобедр сустава.Реконверсия костного мозга костей таза, крестца,бедренных костей. МРТ пряснично крестцового отдела. Прортрузии дисков L4-S1 до 2 мм. Заключение потологических изменений нет. Невролог назначала Аркоксия, Мильгамма, Аксамон,Сирдалуд. Облегчения нет Сейчас пью габапептин, т.к начались мышечные подергивания. УЗИ мягких тканей немного увеличины лимфоузлы до 15*7 мм. Лимфоденопатия .Узи ягодицы без потологий. Колоноскопия без потологий. УЗИ почек и мочевого без потологий.И вот вчера сделала МРТ илеосокральных сочлинений (МРТ во вложении). Посетила терапевта назначили ремфактор, ОАК, ОАМ, биохимия,СРБ, терапевт лечение не назначила.К ревматологу записана на 12 число. Хотелось бы узнать могут ли то что описано на МРТ давать боли в паху ягодице, насколько страшен диагноз,лечится ли это вообще можно ли что то пропить до ревматолога может НВПС .???
Принятый ответ
Здравствуйте. На МРТ, похоже, описан сакроилеит. Это не самостоятельное заболевание, это проявление серонегативного спондилоартрита. Нужно сдать анализы ифа к хламидия трахоматис, hla-b27., помимо назначенных вам. Обезболивающие препараты до приёма ревматолога можно принимать.
Екатерина, поняла Вас,на хламидии я давно сдавала, были титры давно перенесенного , помоему в молодости были хламидии...и т.к. у меня ЭКО я постоянно сдаю ПЦР мазки на ИППП,бывает иногда уреаплазму находят, высокие титры пролечиваю. Этот вот серонегативный спондилоартрит поддается лечению?
Прогнозы по лечению и тактика зависит от диагноза, которого у вас ещё нет. Раз в анамнезе хламидия, пока стоит ориентироваться на реактивный спондилоартрит.
Екатерина, поняла вас. Какой НВПС можно пропить до ревматолога? Аркоксия не помогла
На самом деле любой. Теноксикам попробуйте.
Принятый ответ
Добрый день!
Тут нужно дифференцировать и исключать спондилоартриты.
1. Кровь на HLAB27 (генетическая предрасположенность к развитию анкилозирующего спондилита)
2. Кровь на иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус (не принципиально, что вы обследованы ранее или сдаёте мазки на ИППП. Нужно посмотреть именно эти титры и именно сейчас)
3. Если есть какие -либо недифференцированный высыпания или анамнез по псориазу у прямых родственников - проконсультироваться у дерматолога (псориатический спондилоартрит?)
4. При наличии каких-либо кишечных жалоб - консультация гастроэнтеролога на предмет ВЗК (спондтлоартрит, ассоциированный с ВЗК?)
На период дообследования - принимайте НПВП.
Наталья, поняла Вас все сдам, по псориаза не у кого не было, у меня нет высыпаний, по кишечнику я лечила ЖКТ в ноябре-декабре т. К по мрт было выявлены признаки панкреатита, и холецистит(он давно у меня) Пила тримедат,омез, и ещё что то не помню сейчас. Какой НВПС можно? Пила аркоксию без эффекта
С учётом осложнённого анамнезе по ЖКТ - селективные: целекоксиб, например.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202011 ответов