Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №796688

Что вас беспокоит?

Боли в суставах

Маме 70 лет, общее состояние достаточно удовлетворит. На протяж 3 лет, идут блуждающие суставные боли, а также то боль в шее, то опояс боль реберная, постоянно на нпвс, прокал разные препараты, проходит пока колим, после чего все возвращается, сейчас стали появляться по телу гнойнички. Сустав может отекать , может нет, боль есть. Помогите разобраться пожалуйста ?

3 Марта 2022·Просмотров: 409·Ирина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Летучий и мигрирующий характер боли может быть признаком ревматоидного артрита.

По анализам повышено СОЭ в 1.5 раза, как признак неспецифицеского воспалительного процесса.

Мое мнение что нужна консультация ревматолога, и нужно сдавать анализы на ревмопробы.
А именно:
БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).

Виталий, благодарю Вас доктор!

Сейчас нужно сдать анализы - ревмопробы.
Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота.
С результатами всех анализов - к ревматологу.

По поводу кожных высыпаний показан курс антибиотиков, например, Панцеф по 1т 1 раз в день 10 дней.
Есть большая вероятность того, что на 5-6 день Вам и с суставами станет легче.
Но к ревматологу все равно идти.

Константин, большая благодарность Вам доктор!

Константин, доктор здравствуйте, по вашей рекомендации сдали анализы, хотела посоветоваться как вы и сказали с ревмотологами, а почему пишу нет ответа и все( доктор мы запутались, судя по анализа, может нам и ревмотолог нужен? Позвольте я прикрепляю анализы?

Константин, описка, я имею ввиду НЕ ревмотолог нужен?

Я писал, чтобы Вы сдали ревмопробы.
Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота.

Этих анализов НЕТ.
Я не знаю, зачем Вы сдавали анализы, которые не нужны.

Константин, мы это сдали,

Константин, прикрепила

Вы обновите страницу и посмотрите прикрепленные файлы.
Этих анализов НЕТ. Вы Фибриноген прикрепили.

Константин, доктор, они на этой же странице, только ниже. Вот скоин сделала, прикрепила

Ну, увидел наконец-то. )

Значит так, по анализам есть 2 серьезные проблемы.

1. Повышенное количество тромбоцитов и повышенный фибриноген. Все это в совокупности увеличивает свертываемость крови, что опасно тромбозами. Эти показатели нуждаются в уточнении (подробная коагулограмма) и лечении у терапевта. Это не наше, но это опасно и этим надо заниматься.

2. По нашим делам в 5 раз (!) повышен С-реактивный белок. То есть в организме активно идет неспецифическое воспаление. Воспаление без возбудителя. Такое бывает, например, при любом аутоиммунном заболевании, после перенесенной острой инфекции или при наличии в организме (где-то в другом месте) очага хронической инфекции (например, гайморит или др).
Когда в организ ме идет такое воспаление ВСЕГДА страдают суставы. Боли могут быть блуждающими или могут поражаться конкретные 2-3 и более суставов.

Конкретную причину этого воспаления я назвать не могу.
Нужны дополнительные анализы у ревматолога.
Лучший вариант - это реактивный артрит.
Пока только можно сказать, что это не ревматоидный артрит, не подагра и не стрептококковая инфекция.
С этими анализами - к ревматологу.

П.С. Воспаление то же повышает свертываемость.
Поэтому нужно срочно с этим то же что-то делать.

Константин, доктор вы просто Бог! Господи спасибо вам огромное! Мы бегаем сейчас около неё, не поймём с чего начинать, куда бежать! Спасибо, спасибо за ответ! Прошу скажите, ведь не обязательно это онкология? И ещё она ковид перенесла год назад, может это что дало?

Константин, нам очень и обидно, она у нас ни вот какая дряхлая бабка, очень шустрая и вдруг это пошло пошло. Нам очень хочется помочь ей. ) дай бог вам доброго здоровья! В такой праздник д услышит меня Бог!

Принятый ответ

На онкологию не похоже по анализам.
Нет анемии, гемоглобин в норме и СОЭ 43 больше характерно для неспецифического воспаления, чем для онкологии. При онкологии, все-таки СОЭ ближе к 60-ти.

Да, ковид вполне мог изменить свертываемость - это для него очень характерно и запустить реактивное воспаление. Очень похоже.

Константин, я не знаю как вас отблагодарить! Я просто кричу вам спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.