Консультация ортопеда /

Боли в суставах — вопрос №796688

392 просмотра

Маме 70 лет, общее состояние достаточно удовлетворит. На протяж 3 лет, идут блуждающие суставные боли, а также то боль в шее, то опояс боль реберная, постоянно на нпвс, прокал разные препараты, проходит пока колим, после чего все возвращается, сейчас стали появляться по телу гнойнички. Сустав может отекать , может нет, боль есть. Помогите разобраться пожалуйста ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Летучий и мигрирующий характер боли может быть признаком ревматоидного артрита.

По анализам повышено СОЭ в 1.5 раза, как признак неспецифицеского воспалительного процесса.

Мое мнение что нужна консультация ревматолога, и нужно сдавать анализы на ревмопробы.
А именно:
БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
Принятый ответ
Клиент
Виталий, благодарю Вас доктор!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Сейчас нужно сдать анализы - ревмопробы.
Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота.
С результатами всех анализов - к ревматологу.

По поводу кожных высыпаний показан курс антибиотиков, например, Панцеф по 1т 1 раз в день 10 дней.
Есть большая вероятность того, что на 5-6 день Вам и с суставами станет легче.
Но к ревматологу все равно идти.
Клиент
Константин, большая благодарность Вам доктор!
Клиент
Константин, доктор здравствуйте, по вашей рекомендации сдали анализы, хотела посоветоваться как вы и сказали с ревмотологами, а почему пишу нет ответа и все( доктор мы запутались, судя по анализа, может нам и ревмотолог нужен? Позвольте я прикрепляю анализы?
Клиент
Константин, описка, я имею ввиду НЕ ревмотолог нужен?
Ортопед, Травматолог
Я писал, чтобы Вы сдали ревмопробы.
Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота.

Этих анализов НЕТ.
Я не знаю, зачем Вы сдавали анализы, которые не нужны.
Клиент
Константин, мы это сдали,
Клиент
Константин, прикрепила
Ортопед, Травматолог
Вы обновите страницу и посмотрите прикрепленные файлы.
Этих анализов НЕТ. Вы Фибриноген прикрепили.
Клиент
Константин, доктор, они на этой же странице, только ниже. Вот скоин сделала, прикрепила
Ортопед, Травматолог
Ну, увидел наконец-то. )

Значит так, по анализам есть 2 серьезные проблемы.

1. Повышенное количество тромбоцитов и повышенный фибриноген. Все это в совокупности увеличивает свертываемость крови, что опасно тромбозами. Эти показатели нуждаются в уточнении (подробная коагулограмма) и лечении у терапевта. Это не наше, но это опасно и этим надо заниматься.

2. По нашим делам в 5 раз (!) повышен С-реактивный белок. То есть в организме активно идет неспецифическое воспаление. Воспаление без возбудителя. Такое бывает, например, при любом аутоиммунном заболевании, после перенесенной острой инфекции или при наличии в организме (где-то в другом месте) очага хронической инфекции (например, гайморит или др).
Когда в организ ме идет такое воспаление ВСЕГДА страдают суставы. Боли могут быть блуждающими или могут поражаться конкретные 2-3 и более суставов.

Конкретную причину этого воспаления я назвать не могу.
Нужны дополнительные анализы у ревматолога.
Лучший вариант - это реактивный артрит.
Пока только можно сказать, что это не ревматоидный артрит, не подагра и не стрептококковая инфекция.
С этими анализами - к ревматологу.

П.С. Воспаление то же повышает свертываемость.
Поэтому нужно срочно с этим то же что-то делать.
Клиент
Константин, доктор вы просто Бог! Господи спасибо вам огромное! Мы бегаем сейчас около неё, не поймём с чего начинать, куда бежать! Спасибо, спасибо за ответ! Прошу скажите, ведь не обязательно это онкология? И ещё она ковид перенесла год назад, может это что дало?
Клиент
Константин, нам очень и обидно, она у нас ни вот какая дряхлая бабка, очень шустрая и вдруг это пошло пошло. Нам очень хочется помочь ей. ) дай бог вам доброго здоровья! В такой праздник д услышит меня Бог!
Ортопед, Травматолог
На онкологию не похоже по анализам.
Нет анемии, гемоглобин в норме и СОЭ 43 больше характерно для неспецифического воспаления, чем для онкологии. При онкологии, все-таки СОЭ ближе к 60-ти.

Да, ковид вполне мог изменить свертываемость - это для него очень характерно и запустить реактивное воспаление. Очень похоже.
Принятый ответ
Клиент
Константин, я не знаю как вас отблагодарить! Я просто кричу вам спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в суставах
3 марта 2022
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в суставах
5 марта 2022
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в суставах
6 марта 2022
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва