Что вас беспокоит?
ДЭ 1 степень
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Более года беспокоят периодически головные боли, усталость, был эпизод кратковременной потери сознания, иногда потемнение в глазах. Прошел расширенное обследование . Ставят диагноз Энцефалопатии 1 степени сложного генеза. Назначили на год депакин. Хотя по ЭЭГ же активности нет. Насколько правильно поставлен диагноз и лечение? Можно ли при этом диагнозе управлять автомобилем? Результаты обследования прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Очень странное лечение. Депакин это препарат который назначается при клинической эпилепсии - когда беспокоят приступы потери сознания как правило с судорогами многократно. Очень серьёзный препарат.
Я правильно понимаю что потеря сознания кратковременная единожды была?
Давление какое обычно?
Яна, потеря сознания была дважды за год. Я сейчас загружу результаты ЭЭГ и МРТ и других обследований. Посмотрите пожалуйста.
По сосудам шеи все в порядке. По мрт сосудов шеи тоже критичности не вижу большой, анатомические изгибы.
По мрт головного мозга есть признаки кистозно-глиозных изменений. Уточните: не было ли травм головы, давление не повышается? Замеряли?
По щитовидной железе есть узелок - надо кровь сдать на ТТГ, Т3, т4 свободный, антитела к ТПО и показаться эндокринологу.
Вижу суточное мониторирование давление - оно в норме в целом.
По ЭЭГ нет данных за эпилепсию. Но нудно проходить ЭЭГ видео мониторинг сна - лучше ночную ЭЭГ.
По поводу госпитализации в неврологическое отделение согласна. По поводу Депакина нет.
Опишите как именно потерял сознания происходила: на фоне благополучия, внезапно, без видимых провокаторов, стрессов? Давление в этот момент замерять пробовали?
Яна, давление иногда бывает пониженное. Полгода назад было дпт. Удар головой. Но на тот момент чмт не ставили. Врач поставил диагноз ушиб мягких тканей головы. Сознание потерял дома. Резко встал после сна. Закружилась голова, потемнело в глазах. Сознание отключилось буквально на несколько секунд
Скорее всего видимо травма головы была, скорее всего был ушиб головного мозга, так как по мрт кистозно-глиозные очаги.
До каких цифр давление понижается? не редко бывают потери сознания на фоне гипотонии. На проявления эпилепсии такие потери сознания не похожи. Всякое конечно бывает. Но, ЭЭГ читая, типичной клиники эпилепсии нет. Депакин именно на данный момент времени - ошибка.
Какие анализы крови кроме общего сдавали?
Яна, давление снижается 90 на 60. Мы все эти проявления сначала списали на проявление постковидного синдром. Муж достаточно сложно переболел ковидом с пневманией. Кровь сдавали только те анализы которые в выпечке. Может что то ещё нужен сдать. Да и когда у мужа повышается сахар в крови до 8. Но эндокринолог диабет не ставит
Принятый ответ
Я вот на сколько выписку разобрала только общий и на сифилис увидела.
Я бы посоветовала сдать кровь на сахар, гликированный гемоглобин, ферритин, ТТГ, Т3, Т4 свободный, витамин Д, магний, общий холестерин, ПТИ, МНО, АЧТВ, Фибриноген,магний, кальций, калий сыворотки. ЭЭГ видео мониторинг сна.
Эндокринологу другому покажитесь с анализами.
Уж больно не похожи эти приступы на эпилептические.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202018 ответов
- 3 Января 202311 ответов
- 6 Февраля 20258 ответов
- 24 Апреля 4 ответа