Консультация эндокринолога /

Нужна ли операция по удалению щитовидной железы? — вопрос №2080171

170 просмотров

Добрый день! 24 года назад делала операцию на щитовидной железе, мне удалили половину. Сейчас снова предлагают операцию, но удалять планируют всю железу. Мне 65 лет, переживаю за осложнения после операции. Скажите, так ли необходимо удалять всю железу? ТТГ - 1.05, кальций ионизированный 1.28 (1.16-1.32), рост узлов (32x30, 13x8) это в левой доле, оперированной. (13,5X9,5, 11,5x11) это в правой доле. TI-RADS 4.

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, операция по удалению половины щитовидной железы в 2000 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Когда делали последнее узи?
По биопсии у вас доброкачественное образование.

По поводу чего была операция в первый раз?
Что сейчас беспокоит?

Анализы сдавали ТТГ, т4св, АТ-ТПО, кальцитонин?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, последнее УЗИ от 20.03.2024 года. Первая операция по поводу небольших узлов, тогда всех оперировали, результат - коллоидные узлы. Сейчас беспокоит только рост узлов за последние 6 мес. Есть УЗИ от 09.10.2023

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Прикрепите пожалуйста предыдущие узи
Клиент
Ирина Валентиновна, ТТГ от 02,04,24 - 0,674
АТ-ТПО - 0,720 (меньше 30)
Т4 ОТ 02,10,2023 - 17.10 (10.8 - 22)
кальцитонин не сдавала, только кальций ионизированный - 1.28 (1.16 - 1.32)
Клиент
Ирина Валентиновна, загрузила предыдущее УЗИ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Есть незначительный рост в левой доле, пункцию делали из большого узла левой доли? Если да, то узел доброкачественный, оперировать его не нужно, если он не доставляет дискомфорта в плане приема пищи, сна.

Кальцитонин нужно сдать обязательно, это онкомаркер медуллярного рака, сдается разово, если есть узлы

Функция щитовидной железы не нарушена
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ, то есть, можно не делать операцию? Показаний за рак нет?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Сейчас первоначально сдать кальцитонин.
Так как нет активного роста( это когда рост узла за год более 1см), то можно пока наблюдать. Через 6 месяцев повторить узи и попросить доктора, чтобы каждый узел описал по системе тирадс, а то у вас не понятно какой узел относится к классификации тирадс 4. Здесь остается только предложить, что это самый большой в левой доле- но так как вы его уже пунктировали и он у вас показал доброкачественность, то оперировать по поводу него не нужно
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо за ответы!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Показанием к операции является только значительный рост узла - например на 50% за год. У Вас этого нет. Или сдавление и косметический дефект при большом узле.
Или если при биопсии найдут плохие клетки.
У Вас нет ничего из этого. Показано только наблюдение - контроль УЗИ 1 р в год.
Самая большая опасность большого узла - это его активность, поэтому контролировать ТТГ 2 раза в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование перед операцией
11 января 2022
Арина
Вопрос закрыт
Как срочно нужно делать операцию
22 мая 2024
Марина, Иркутск
Вопрос закрыт
Готовлюсь к операции, но подкашливаю
14 октября 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь