Лихорадка у ребёнка 5-е сутки — вопрос №798343

Question

Лихорадка у ребёнка 5-е сутки — вопрос №798343

Ольга, Москва

410 просмотров

5 марта 2022

Доброй ночи! Ребёнка лихорадит 5-к сутки. Температура доходит до 40 градусов. Сбивается нурофеном до 37,3 на 8 часов, парацетамолом не более 38 градусов. Был участковый педиатр 2 раза, в легких все спокойно, горло немного красное, других симптомов не наблюдается. 2 недели назад была сделана операция в связи с крипторхизмом. Швы в норме, область операции спокойна и неизменна. Сегодня пришли результаты анализа крови. Ниже прикрепляю. Моча исследуется.

Вопрос закрыт

лихорадка у ребёнка 2 года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Судя по ОАК у ребенка вирусно-бактериальная инфекция.За вирус говорит моноцитоз в крови, а за присоединение бактерии- сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов.
Нужно подключать антибиотик. Эффект от антибиотиков наступает через 48-72 часа от начала приёма.
Какой вес ребенка?
Ранее принимали антибиотики? (Когда, какие) нет ли аллергии на лекарства?

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Ангелина, спасибо за ответ. Антибиотик принимали летом в том году. После вирусной инфекции воспалился коленный сустав. Принимали амоксициклин. Перенёс хорошо. Аллергий вроде нет ни на что. Вес ребёнка 14,5 кг

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 марта 2022

Педиатр

Амоксиклав суспензия( 250 мг+62.5 мг/5 мл) по 5 мл 2 раза в день 7 дней.
И сразу желательно курс любого пробиотика (аципол, линекс, баксет) на 10 дней.
Между приёмом антибиотика и пробиотика интервал не менее 2 часов.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Ангелина, подкрепила анализ мочи. Посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Ольга,здравствуйте. Какое лечение получает сейчас ребёнок? Ротовая полость чистая,высыпаний,язв нету?

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, доброй ночи! Сейчас кроме жаропонижающих ничего не получает. Из симптомов только высоченная температура и немного красное горло ( без налёта). Все.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Ребёнку 2 года?
5 е сутки и температура 40 это длительно. Но по крови явно выраженного воспаления нет ,да изменения есть ,но в относительных значениях. Для нас важнее абсолютные.
Дождаться ОАМ и если есть изменения, лейкоциты, эритроциты, то да, антибиотик нужен.
Как давно осматривал доктор вас?
Такую высокую температуру дают : ангины, стоматиты, отиты( но были бы жалобы на ушки) , инфекции мочевыводящей системы .
Я бы рекомендовала ещё один осмотр доктором очеый с тщательнее рсмотром ротовой полости. Ребёнок от еды не отказывается?

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, только что подкрепила анализ мочи. Посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, два раза домой врач приходил. Последний раз сегодня. Хрипов нет, горло красноватое, но не критично. Ребёнку 2 года, сегодня уже не так бодро кушать стал

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Белок 50 это много . Даже не смотря на то,что сдавали на фоне температуры и из-за этого белок тоже июмодет появиться, но не в таком значении
Слизь есть и неполная прозрачность мочи
На фоне анализа мочи нужно начать приём антибиотика, если не принимали давно, и нет аллергии,то начать со стартового антибиотика пенициллинового ряда ( флемоксин,либо амоксиклав). Сколько вешает ребёнок?
Уросептик -канефрон на 7-10 дней
Контроль мочи через 7 дней.
Консультация нефролога , сделать ЦЗИ мочевыводящей системы.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, ребёнок весит 14,5 кг

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, принимали прошлым летом амоксицилин. Воспалялся коленный сустав. Аллергии нет

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

После летнего периода достаточно времени прошло. Сейчас можно амокчиклав 250 мг-5 мл по 5,5 мл 2 раза в день 7 дней.
Далее контроль ОАМ.
Контроль нефролога желателен

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, а с температурой что делать? Продолжать сбивать, пока антибиотик воспаление не снимет?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Да, температуру снижаем.
По вашему весу нурофен 7 мл. Парацетамол 8,5 мл. Расчёт по весу должен быть.
Антибиотик снимать будет воспаление и температура начнёт снижаться. Эффективность антибиотика оцениваем в первые 72 часа.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, благодарю?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, сейчас обошла все аптеки на районе. Амоксиклав только 125 мг. Как рассчитать дозу?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Анастасия, поняла. Спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Крылов Сергей Васильевич, 5 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови данные за воспалительный процесс. В анализе мочи белок. Необходимо очный осмотр врачом педиатром повторить, анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ почек. Врач решит вопрос по антибактериальный терапии при очном осмотре. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Сергей, это могло быть последствием операции по неизведению яичка? Делали 16 февраля.

+ 1

Пожаловаться

Крылов Сергей Васильевич, 5 марта 2022

Педиатр

Я предполагаю что нет. Но в данной ситуации необходимо провести консультацию детского хирурга, кто проводил операцию. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 5 марта 2022

Педиатр

В данном случае необходима антибактериальная терапия.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2022

Клиент

Евгений, доброе утро! Скажите это можно проводить в домашних условиях или необходим стационар?

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 5 марта 2022

Хирург

Здравствуйте. Судя по представленным анализам крови и мочи есть признаки как и вирусной инфекции так и возможного присоединения бактериальной. Боюсь что придется курсом пропить снова антибактериальный препарат. так же есть признаки обезвоживания нужно пить больше жидкости ребенку, проветривать помещения, покой и сбалансированная диета. Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ветрянка у ребенка 7 месяцев

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли сдавать аллерго панель ребенку?

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Хабаровск

Частый кашель

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Рита, Уфа

ЖДА у ребенка

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Сопли у новорожденого

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кашель без мокроты

2 ответа

2 часа назад

1099.00 р.

Наталья

Повторный грипп

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья, Сургут

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-05T07:13:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 марта 2022

Педиатр

В ОАМ присутствует белок, вероятнее всего это из-за длительной высокой лихорадки.
Мочу нужно обязательно пересдать после нормализации температуры.

Если белок сохранится сделать УЗИ почек.

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-05T08:56:11+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2022

Педиатр

Ольга, если амоксиклав 125мг-5 мл , то по 11 мл 2 раза в день, либо по 7 мл 3 раза в день.

Принятый ответ