Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №801835

Что вас беспокоит?

Совместимость лекарств

Можно ли совмещать ксарелто( примерно 10 дней) и бринтелликс( вортиоксетин). Ксарелто назначен после ковид -19. Начались панические атаки, а ксарелто пи ещё 10-20 дней, хотя анализы в норме. Может можно заменить препараты на другие?

9 Марта 2022·Просмотров: 848·Елена

Здравствуйте!
В целом они совместимы, но их одновременный прием нежелателен из-за риска развития кровотечений.

Все серотонинэргические препараты принимать с осторожностью с ксарелто.

Можно попробовать заменить бринтелликс на триттико.

Артур,добрый день! Мне бринтелликс хорошо помогает, не даёт сильной побочки. Можно ли чем то заменить ксарелто или сделать перерыв.

В таком случае принимайте, но будьте просто бдительнее, то есть с осторожностью

Здравствуйте, Елена! После ковида сейчас у людей возникают подобные состояния - или обострение прежней симптоматики или возникновение тревоги, па, нарушение сна...Да, необходимо скорректировать лечение у врача-психиатра, НО на фоне лечения начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Елена, добрый день! У меня ещё не достаточно хорошие анализы, пневмония, а к психиатру запись только на 27 марта, у нас не большой городок и туго с врачами. Мне нужно перебиться хотя бы недели две-три. Давление скачет, отрыжка в горле (не из железка, типа спазма), зевота, тошнота.

Здравствуйте. Препараты совместимы. Но если у вас нормальные анализы (коагулограмма, д-димер) ксарелто вам не показан и будет правильнее отменить его. Его прием сам по себе создает дополнительные риски развития кровотечений если назначен без прямых на то показаний. Бринтелликс отменять не нужно.

Надежда, добрый день! Протромбин индекс119, 4 при норме 77-120 Д-димер 0.24 при норме 00-0.56 Мне кажется нужно каждые две недели сдавать анализы( коагулограмму) и начать пить бринтелликс. С него можно слазить без постепенного уменьшения дозы.

Принятый ответ

Вам нужно отменить ксарелто и спокойно продолжить прием бринтелликса. Показатели гемостаза у вас в норме и их дальнейший контроль не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.