Консультация эндокринолога /

Диабет 2 прием лекарств — вопрос №80365

224 просмотра

глюкометр выдает показания по сахару 15-20, пью гликлазид 90мг
может нужно колоть инсулин, чтобы сахар привести в норму, а затем опять перейти на гликлазид? спасибо за своевременный ответ. Благодарю.!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вам надо лечь эндокринологический стационар, с целью начала инсулинотерапии. Гликемия очень высокая, большой риск осложнений. Самостоятельно нельзя, надо подбирать дозу инсулина под контролем врача.
Клиент
Лариса, я недавно выписан из больницы с улучшением, купил глюкометр и вот такие вещи, парвда сегодня утром было 11

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте сколько лет вам? Как давно поставлен диагноз? Осложнения есть?
Клиент
Елена, мне 67, сд уже 12 лет, серьезно не лечился
Эндокринолог
Николай, загляните в личные сообщения
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
В таком случае добавьте к лечению метформин 500 мг.
Клиент
Лариса, спасибо за вашу консультацию, а 500мг метаморфина как принимать?
Терапевт, Нефролог
Один раз в день, 1 таблетку после ужина.
Педиатр
Метформин тогда 500 мг 2 раза в день.
Терапевт, Нефролог
Начинайть с одной таблетки, не надо торопиться. А через 5-7 дней по уровню гликемии можно будет добавить еще одну таблетку. Следите за белком в моче.
Невролог, Терапевт
Добрый день. Такой уровень сахара требует дополнительной терапии. Вначале добавляется другой препарат в таблетках (стандарт- Метформин), при необходимости дозировка увеличивается. При неэффективности добавляется инсулин в инъекциях. Обязательно соблюдайте диету!!! И пропейте витамины для диабетиков, учитывая Ваши показатели глюкозы крови, нервные окончания и сосуды уже пострадали.
Гематолог, Терапевт
Да, лечение нужно назначать исходя из обследований, обратитесь в стационар терапии
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте! А гликированный гемоглобин не проверяли последнее время? Ваш рост, вес? Конечно, с такими цифрами глюкозы нужно пересмотреть лечение. Сейчас можно одновременно принимать до 4разных таблетированных препаратов от сахарного диабета, т.е. не обязательно инсулин. Хотя и инсулин можно подключить. Есть такое понятие - метаболическая память - когда с месяц у человека нормальные цифры гликемии на фоне интенсивной терапии, потом возвращают к прежним назначениям, а анализы сохраняются хорошие. Организм как бы подстегивают, стимулируют работать .
Принятый ответ
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к эндокринологу для очной консультации. Проверить гликированный гемоглобин и липидный профиль, измерить уровень артериального давления, определить состояние почек, наличие полиневропатии. Лечение сахарного диабета всегда комплексное. Сахароснижающих препаратов на сегодняшний день очень много - бигуаниды, ингибиторы сульфонилмочевины, агонисты ГПП-1 и т.д.. Думаю в вашем случае понадобится их комбинация. Инсулин - это последняя инстанция, его применяют при неэффективности всех других методов лечения. Поэтому с ним не стоит спешить
Терапевт
Здравствуйте,Николай! Вам нужно обязательно строго соблюдать диету и учитывать, что гликлазид нельзя сочетать с продуктами,богатыми нитратами http://www.eda-eda.info/nitrati.html
Эндокринолог
Прикрепите выписку из стационара.
Метформин не стоит пока начинать (это препарат первой линии и, если Вам его не назначили, то , возможно, были на то какие-то обстоятельства, о которых Вы не сообщили или не знаете).
В целом, ничего критичного нет, обратитесь очно к эндокринологу в поклонику, это проблема, которую можно решить амбулаторно.

Препарат не просрочен кстати?
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день. Сахар конечно, высокий, но это не значит, что помочь может только инсулин. Хотелось бы увидеть анализ крови на гликированный гемоглобин, уровень инсулина и с-пептида, биохимию. И тогда можно было бы предложить какие-нибудь препараты.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо консультация эндокринолога, он вас дообследует и назначит лечение.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Такой сахар натощак или после еды? Есть другие препараты, кроме инсулина, которые в связке с гликлазидом даст хороший результат в снижении уровня сахара. Напишите в личное сообщение, подробно разберём
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно обязательно обратится на прием к эндокринологу, возможно, потребуется госпитализация в эндокринологический стационар: вам там снизят сахар, подберут нужную терапию (видимо, гликлазид не работает так, как должен) и соориентируют по инсулину. Самому делать этого не нужно, можно получить передозировку инсулина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расскажите пожалуйста, что не так с анализами
6 часов назад
800.00 р.
Вадим, Краснодар
Высокий ТТГ, АТ-ТГ и АТ-ТПО
7 часов назад
700.00 р.
Ясень, Москва
Результаты анализов
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Иваново
Капельницы и уколы витаминов и железа
7 часов назад
700.00 р.
Елена, Москва
Повышенный сахар и работа
8 часов назад
700.00 р.
Павел, Севастополь
Дозировка Эутирокса
8 часов назад
1000.00 р.
Татьяна, Псков
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА