Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №80506

Что вас беспокоит?

Гепатит В

Здравствуйте, при стационарном обследовании были выявлены: HBs Ag, Анти HBcor IgM, Анти HBcor IgG, Анти HBe Ag IgG. Анализ крови методом ПЦР к вирусу гепатита В положительно. Билирубин общ. 22,5, прямой 6,5, железо 48,8мкмоль/л, глюкоза 5,7, креатинин 0,090, холестирин общ. 4,4 ммоль/л, АЛТ 17, АСТ 28, ЩФ 211, ГГТП 22u\л, общ.белок 69,9 г/л. Диагноз: Хронический вирусный гепатит В без нарушения функции печени.Сказали купить бараклюд, пропить 3 месяца и сдать анализы повторно. Но дозировку лекарства не подсказали. Подскажите пожалуйста какой препарат приобрести 0,5 или 1мг. Именно этот препарат надо принимать или есть более эффективные средства?

7 Августа 2018·Просмотров: 256·Алексей, Хабаровск

Здравствуйте! По таким данным лечение не показано. оно принесет только вред. Выполните Филброскан, ПЦР на гепатит В количественно.

Добрый день, Алексей. Напишите количнство вируса гепатита В? Сдавали ли Вы на антитела D вирусу? Антитела к Вич? Проводилось ли фибросканирование печени? Препарат эффективнее есть.

Наталья, здравствуйте, на антитела к вирусу Д не сдавал, С -отрицательно, ПЦР: Набор реагентов РеалБест ВГВ, чувствительность набора 10МЕ/мл, вот все, что у меня есть. На ВИЧ и серодиагностика сифилиса отрицательно.

Наталья, сканирование печени тоже не делал

Здравствуйте. вашего обследования не достаточно, чтобы назнчить верное лечение.

Добрый день! По результатам Вашего обследования - у Вас хронический компенсированный гепатитВ.Учитывая наличие специфических антител к HBcor Ig M,определение вируса в крови методом ПЦР- вирус достаточно активен,поэтому противовирусная терапия - показана.В данной ситуации Бараклюд -препарат выбора,современное противовирусное средство.Применяется по 500мг(0.5) - 1 раз в день натощак ,длительно.
Необходимо также соблюдение диеты и ограничение физической нагрузки.
Повторюсь еще раз- вирус в организме есть и с ним надо бороться!!!

Нина здравствуйте, спасибо, но я ещё не делал филброскан печени, и на антитела к вирусу D, нужно ли сдавать ещё эти анализы?

Вы должны выйти на областного гепатолога и получить грамотную консультацию с результатами фиброскана и ПЦР

Добрый день. У Вас найден вирус и антитела к нему, но неизвестно, насколько он активен. Для этого нужно знать его количество. По Вашим данным лечение начинать не стоит. Вначале дообследоваться.

Алексай, не нужно сомневаться и переспрашивать необходимость сдачи этих анализов. От этого зависит ваше здоровье, если хотите. если окажется, что гепатит В с D вирусом, тут никакие энтекавиры и тенофовиры не помогут. Если окажется, что фиброз прогрессирующий, то также тактика может меняться. А фиброзы прогрессирующие при нормальной биохимии - не редкость. Энтекавир - препарат неплохой, но Вы должны понимать, что назначается он не на 3 месяца, а на 5 и более лет. И ни один инфекционист не скажет прогноз болезни. ПЦР отрицательной станет достаточно быстро, но вирус уходит из печени очень плохо. Именно поэтому Вас и нужно дообследовать. И лечить Вас должен врач с опытом проведения ПВТ, а не все подряд доктора (никого не хочу обидеть, к докторам сайта это не относится). Подойдите к своему здоровью внимательно.

Принятый ответ

Придется сделать ФЭМ печени , ПЦР количество, антитела к D вирусу.

Наталья, Спасибо! Я всё понял, препараты пока принимать не буду, пройду сначала дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.