Консультация аллерголог-иммунолога /

Результаты анализов — вопрос №805910

607 просмотров

Здравствуйте! Сдал анализ крови на Иммуноглобулин Е общий. Результат 100 - референсные значение меньше 114 кЕд/л. Эозинофильный катионный белок. Результат 27.3 - референсные значения меньше 13.3 мкг.л. Подскажите что это значит. Что делать дальше ? жалобы на одышку и затруднённое дыхание, переболел ковидом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Александр. Повышение эозинофильного катионного белка говорит о наличии аллергической реакции в организме. Возможно, с этим связаны жалобы на затруднение дыхания. В чем это проявляется (трудно сделать вдох, выдох)? Чем лечитесь? Когда беспокоит одышка?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте! Очень трудно сделать вдох, одышка. ОАК в норме (только лимфоциты 39%) Болел ковидом, на кт остаточные явления ( кальцинат 2 мм и 2 Л\узелки до 5 мм)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, беспокоит приступами. Проверял лёгкие и сердце всё в норме. Только этот белок повышен.
Терапевт
Остаточные явления никак на функцию дыхания не влияют в Вашем случае. Возможно, имеет место обструктивный компонент. Т.е. бронхоспазм, отсюда и жалобы. Нужно, чтобы доктор Вам послушал легкие, а также сделать спирографию с сальбутамолом. В случае подтверждения наличия спазма бронхов, можно через небулайзер применять беродуал 15 капель на 2 мл физраствора, 2 раза в сутки, 2-3 дня.
Клиент
Екатерина, значит это аллергия ?
Терапевт
Не исключается и аллергическая природа нарушения функции дыхания.
Клиент
Екатерина, дыхание очень жёсткое, но хрипов нет. Пробу фвд делал, реакция на бронхолитик отрицательная
Терапевт
Как давно делали спирографию? Есть ли кашель?
Клиент
Екатерина, спирографию делал 28 февраля. Кашель редкий, но сухой и грубый, без мокроты.
Терапевт
Учитывая жёсткое дыхание (с Ваших слов), затруднение вдоха, думаю, причина в бронхах. Возможно, присутствует аллергический компонент. Но эоз.кат.белок может быть повышен при любой аллергии. Попробуйте беродуал через небулайзер.
Клиент
Екатерина, это не мои слова. Это слова терапевта и пульмонолога. Если нет небулайзера чем можно заменить ? Как проверить аллергический компонент ?
Терапевт
А Вы не могли бы прикрепить результаты анализов и обследований, какие Вы проходили? Рентгенографию органов грудной клетки или КТ, спирографию.
Терапевт
То, что аллергическая реакция в организме есть - указывает эоз.кат.белок. Мы можем клинически связать данные анализов с жалобами.
Терапевт
И еще уточните, пожалуйста, чем Вас лечили?
Клиент
Екатерина, добавил кт, оак, Срб, спирометрию. Лечение было симптоматическим. Арбидол, гриппферон, питьё, витамины.
Клиент
Екатерина, сейчас пью монтелукаст 1 раз в день и цетрин 1 раз в день, грудной сбор, Риофлорра иммуно
Терапевт
Посмотрела результаты обследований. По спирографии нарушений функции внешнего дыхания нет, проба с бронхолитиком отрицательная. По анализам и КТ тоже все хорошо. Если исключена патология со стороны сердечно-сосудистой системы, то все же склоняюсь к обострению бронхита с аллергическим компонентом. Вместо небулайзера можно беродуал в виде аэрозоля.
Клиент
Екатерина, скажите, как отслеживать течение, обострение бронхита ? Если анализы крови в норме.
Терапевт
Опираться нужно на клинические проявления. Мониторить анализы нет смысла.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализу признаки аллергии, сделайте спирографию с бронходилататором
Клиент
Анна, Здравствуйте! Пробу сдавал, результат отрицательный
Терапевт, Кардиолог
А результаты самой спирографии какие?
Клиент
Анна, добавил анализы
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, по кт у вас признаки бронхита, спирография в норме, следовательно бронхоспазма нет
Скорее всего это бронхит в стадии обострения
Добавьте пульмикорт 200 мкг по 2 вдоха 4 р в день, на 7 дней
Беродуал по 2 вдоха 3 р в день, 7 дней
Клиент
Анна, это ингаляции ? у меня нет небулайзера.

Терапевт, Кардиолог
Это можно найти в ингаляторе, без небулайзера
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Повышение эозинофильного катионного белка говорит об аллергическом процессе. С учётом Ваших жалоб, необходимо исследование функции внешнего дыхания с пробами с бронхолитиками. Проанализируйте, чем провоцируется затруднение дыхания. Показана организация гипоаллергенной диеты и быта
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. По анализам повышен эозинофильный катионный белок. ФВД с сальбутамолом отрицательная, в первоначальных показателях обструктивных нарушений нет. В анализе крови - признаки вирусной инфекции.
Эозинофильный катионный белок повышается при аллергии и паразитах.
Сдавали ли анализы на паразитов и хеликобактер?
Есть ли кашель, свистящее дыхание в покое и при физической нагрузке?
Были ли раньше проявления аллергии у вас?
Как проявляется одышка и затрудненное дыхание? опишите пожалуйста?
Клиент
Наталья, Здравствуйте! В детстве выявили аллергию на все виды бытовой пыли. Сейчас сижу дома с бронхитом, поставили пост-ковидный синдром. Дыхание очень жёсткое, хрипов нет. Сдал ещё раз панели на выявление аллергии ( паразиты, бытовые, пищевые)-результаты только через неделю. Пью цетрин 1 раз в день, действия не замечаю. Беспокоят приступы удушья, невозможность сделать вдох. Проявляются в виде приступов, от физ нагрузки не зависят. Если это аллергия, то раньше такого точно не было.
Аллерголог-Иммунолог
Александр, есть ли кашель?
Сопровождаются ли приступы удушья головокружением, потливостью, сердцебиением?
Клиент
Наталья, позывов к кашлю нет, но если покашлять специально, то он будет очень глубокий, сухой, обдирающий, без мокроты. Сердцебиением, потливостью, головокружением приступы не сопровождаются. В этот момент возрастает частота дыхания и чсс ( тахикардия не начинается).
Клиент
Наталья, Как понять природу бронхита ? (Вирусная, бактериальная, аллергическая) Какие анализы сдавать ?
Аллерголог-Иммунолог
Александр, дождемся анализов, которые сдали. Скорее всего их будет достаточно.
Вы указали наличие бронхита с астматическим компонентом. Ковид-19 вызывает обострение хронических заболеваний, в том числе и хронических бронхитов. Плюс наслоение острого бронхита от вирусной инфекции Ковид-19. Как правило течение таких бронхитов сопровождаются бронхиальной гиперреактивностью. Она сохраняется длительно.
Рекомендую продолжать антигистаминные прпараты еще 1-3 мес. Рекомендую сингуляр 10 мг 1 раз в день, 1-3 мес. Возможно нужны ингаляции с пульмикортом на 2-4 недели, при необходимости - дольше.
Прикрепите анализы, когда они будут готовы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать укол имуно глобулина?
15 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Поллиноз. Расшифровать анализы
5 апреля 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Причина lgE у ребёнка
25 февраля
Elizaveta, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград