Что вас беспокоит?
Фарингит или ангина, отек
Здравствуйте! Нужна уважаемые доктора Ваша помощь. В пятницу утром дочь пожаловалась на боль в горле, температура была 37.0( но у нас и держишься температура уже больше 5 мес.) С пятницы на субботу ночью температура поднялась до 38.0 , утром в субботу дочь пожаловалась, что не может глотать и говорить. Поехали к своему участковому педиатру. Посмотрев сказала, что у нас фарингит. Рассасывать граммидин, брызгать спреем гексорал, полоскать календулой. Побрызгала дочь гексорал стало еще хуже, говорит все жгет очень . Температура так и держится в пределах 37.3-38.0 . Горло все красное, по задней стенке как пузырьки , как будто после ожога. Горло все отёкшее, говорить не может ( голоса почти нет) и глотать не может, на миндалинах появились белые точки.Стало болеть правое ухо. И на шее справой и левой стороны шарики, я так думаю что это воспалились лимфоузлы . Ей даже больно глотать слюну . Подскажите это ангина или такой фарингит. Почему такой отек ? Фото горла прилагаем. Посоветуйте пожалуйста лечение, может другие какие-то то препараты нужны. Стоит ли начать прием антибиотиков и какие лучше в нашем случае? У нас часто болит горло, но такое впервые.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! О тонзиллофарингит , возможно вирусный, для уточнения сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла, полоскание горла р-р Оки 2р чередовать с хлоргексидином 2р 5-7дн, ангидак 2в-3р 5-7дн горло, ларипронт 1-2т 4р расс-ть ,цетрин 1т-1р 10дн, нормомед по возрасту 4р 10дн сколько лет дочери?
Альбина, здравствуйте. Спасибо вам за рекомендации. Дочери 16 лет .Вы знаете, я про вышеуказанные препараты , перечисленные Вами от своих врачей ни разу не слышала. А какими препаратами снять отек? Цетрин?
Пожалуйста! да цетрин снимет отек , а нормомед 500мг-3р 10дн
Альбина, здравствуйте. Купила Цетрин 10 мг. Как нам его принимать? Ни разу не принимали такие препараты.
Здравствуйте! цетрин 1т-1р 10дн в одно и тоже время
Альбина, простите. Он не даст нам еще больше отек? И еще, подскажите пожалуйста, возможно, что эти пузырьки на задней стенке может быть проявление герпетической инфекции? У нас в 2020 году выявили Энштей Барра. И сегодня у нее болит правое ухо , говорит как бы ноет, стреляет редко, боль при этом слабая.
а нормомед 500мг-3р 10дн начали? цетрин не даст отек не переживайте!
Альбина, простите, нет. У нас он стоит 1024 руб. Немного не подрасчитали с финансами. Может какие-то похожие препараты есть? Мы принимали Изопринозин, Фавирокс, Панавир( спрей) .
Изопринозин когда принимали?
Альбина, в феврале 2021 года. У нас нет в Крае детского иммунолога. Записывались платно на прием к взрослому иммунологу, она нам и назначала обследования и лечения ( Выписки и обследования все имеем). Думаю в ближайшее время нужно снова посещение данного врача, так как у нас температура держится более 6 мес. от 37.2 до 37.5 .
Изопринозин можно повторить, вместо нормомед .
Альбина, а дозировка ? У нам тогда прогрессирующий был герпес?
какой вес у ребенка?
Альбина, 50кг. Альбина посмотрите пожалуйста наши анализы , сдавали с учетом подсчета лейкоцинтарной формулы (вроде так)
в анализе не вижу моноцитов , соэ повышено , Изопринозин 500мг-4р 10дн
Альбина, а нужен ли прием антибиотиков( амоксиклав)
учитывая что у ребенка в анамнезе вэб,цмв вам нужно изопринозин
Альбина, подскажите пожалуйста, а почему у дочери язык с желтым налетом?
загрузите фото ,может таблетки рассасывала какие?
Альбина,здравствуйте. Нет, рассасывает только граммидин. Фото загрузила
чем горло полоскает? с желудком есть жалобы?
Альбина, горло орошает мирамистином. В 2019 году ставили ГЭРБ.
возможно связь с желудком, боль в горле сохраняется?
Альбина, да еще сохраняется. Температура упала держится до 37.2.
а внутрь вы что принимаете?
Альбина, антибиотик амоксиклав и омепразол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно в е же у ребенка фолликулярная ангина.
Болят ли подчелюстные лимфоузлы?
Завтра с утра сдайте обязательно клинический анализ крови, ответ должен быть быстрым. И скорее всего нужно подключить антибиотики. Ранее были ангины?
Татьяна, здравствуйте. Да ранее были, но давно. Такого не было,чтоб был такой отек, это впервые. Жалуется, что под челюстью в см 3-4 от уха начупывает шарики. И ухо начало болеть правое.
Лимфоузлы могут быть и без ангины, важно болят они или нет? Боль из горла, от миндалин может отдавать в ухо, и чаще всего, самого заболевания уха нет. Заложенности ушей нет?
Татьяна, говорит заложенность уха нет. Завтра сдадим кровь. Приезжал наш участковый педиатр посоветовал полоскать раствором лимонной кислоты ? Это как? Сказал начать принимать антибиотик, но какой не сказала( дочь одна была дома, я на работе)
Нет, что вы... Есть антисептики, фурасол, Мирамистин, Оки. Используйте их для горла, также можно рассасывать таблетки Граммидин или Доритрицин.
Татьяна, спасибо. Есть граммидин, она рассасывет, полоскание раствором Фурацилина. Вечером сейчас куплю Цетрин.
Фурацилин на сегодняшний день очень слаб. Возьмите другой антисептик.
Татьяна, приобрели мирамистин.
Татьяна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста наши анализы. У дочери опять температура 37.8
Да, СОЭ сильно увеличен. Потом такая картина внешней согласна что вам нужно пить антибиотик. Местно продолжайте лечение, Мирамистином и Граммидином.
Татьяна, а антибиотик какой , амоксиклав? Дозировка? Вес -50кг. Я еще простла анализ сделать с учетом свёртываемости крови и лейкоцинтарную формулу ( вроде так) . Можно посмотреть , как у нас с этим?
Если смотреть на процентное и количественное соотношение клеток тоивсе в принципе в норме. Дозировка как у взрослого. По 1000 мг 2 раза в день, 7 дней.
Татьяна, подскажите пожалуйста, почему у дочери язык с желтым налетом по середине? И перед приемом антибиотика нужно наверное омепрозол выпить?
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным фото есть признаки острого тонзиллофарингита. Для решения вопроса о необходимости антибиотиков, я рекомендую сдать общий анализ крови.
А сейчас рекомендую принимать противовирусные или иммуномодулирующие препараты, например, цитовир или кагоцел, полоскать горло антисептиками, например, хлоргексидином или фурациллином каждые 3 часа в течение 7 дней, рассасывать фарингосепт 3 раза в день в течение 7 дней, орошать горло Тантум-верде 3 раза в день в течение 7 дней.
Татьяна, спасибо! Да, полоскаем р-р фурцилина и есть граммидин. Также есть гексорал.
Можно использовать гексорал и грамидин. Но общий анализ крови необходим.
Татьяна, а Цетрин я купила 10 мг.от отека. Как нам его принимать? И еще подскажите пожалуйста, а эти пузырьки на задней стенки ( типа как от ожога) не модет быть герпетическая инфекция? Все таки у нас выявили в 2020 году Герпес 6 типа .
Возраст у ребенка какой?
Татьяна, 16 лет.Гексорал бразгала, он ей очень жгет. Приобрели мирамистин. Завтра утром сдадим анализ крови и я вечером прикреплю.
Можно орошать горло ингалиптом, он не так жжёт.
Будет готов анализ крови- прикрепите к вопросу.
Татьяна, здравствуйте. Прикрепили. Посмотрите пожалуйста, у нас ранее были увеличены лимфоциты.
По анализу крови есть признаки воспаления. И скорее всего вирусное, но повышение лимфоцитов и СОЭ может быть и при бактериальном.
Как сегодня самочувствие?
Татьяна, температура повысилась до 37.8 , горло побаливает .Была сейчас дочь на приеме , пожаловалась на увеличение подчелюстных лимфоузлов , педиатр ее путем не осматривал, только горло, сказала, что анализы нормальные, а температура и так тебя держится от твоего заболевания. Выписала амоксиклав.
Если держится температура и увеличены лимфоузлы, то я тоже считаю, что нужно подключать антибиотик. Амоксиклав в какой дозировке Вам назначен?
Татьяна, 0,5 три раза в день, сколько дней не сказала. Дочь одна была на приеме. Вдобавок педиатр еще и грубо разговаривала с ней, а дочь испугалась и больше вообще ничего не спрашивала.
Поняла. Смотрите, Амоксиклав по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Ну и местное лечение обязательно.
Татьяна, спасибо большое! Я так понимаю перед приемом антибиотика нужно омепразол выпить за 20 мин до еды , затем антибиотик и потом кушать? Подскажите пожалуйста, отчего у дочери язык с явным желтым налетом по середине?
По поводу приема препаратов всё правильно. Язык может быть обложен из-за тонзиллофарингита сейчас, или из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад1 ответ