Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №812174

Что вас беспокоит?

Жжение выше пупка

2 месяца назад появилось жжение в желудке чуть выше пупка, ранее ставили диагноз рефлюкс- эзофагит, начал прием санпраз 40 мг. Через месяц сделал ФГДС, поставили гастрит,дуоденит, пропил антибиотик ИПП и де нол, все прошло, далее простыл и был диагностирован простатит, назначен прием антибиотиков, симптомы жжения вернулись, после излечения и отмены антибиотиков начал пить омепразол симптомы жжения ушли, но через 2 недели вернулись.

18 Марта 2022·Просмотров: 5486·Александр, Владимир

Здравствуйте! Тактика в подобных случаях такова: Принимается ИПП(омепразол, например) в полной дозе до улучшения, а именно 20 мг 2 раза в день- 7 дней, после чего в поддерживающей дозе 20 мг на ночь- ещё 10 дней. Если в течение 2-х месяцев происходит возобновление болей- делают ФГС и ИФА хеликобактера в кале.

Инесса, а ничего что я его уже пью в общей сложности около 2 месяцев с небольшими перерывами

Александр. Ничего. У вас была ошибка: вы не переходили на поддерживающее лечение. Сделайте всё как надо.

Инесса, я чуть чуть не правильно выразился я крайний раз после того как вернулось жжение не переставал пить омепразол, пил 2 раза в день (ошибся пил по 40 мг утром и вечером), перестал пить 2 дня назад, последний цикл пил 3 недели, из них последнюю неделю по 80 мг в день, ошибся с дозировкой

Инесса, то есть повторяю курс омепразола как вы написали выше ?

Если боли сохраняются и на фоне приема омепразола, то надо подумать, что боли происходят из другого органа или по другой причине. И расширить обследование. Например, исключить грыжу пищеводного отверстия -рентген желудка или заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы - УЗИ органов бр. полости. Убедитесь, что кода и подкожная клетчатка в месте болей безболезненны. Например, из-за расхождения прямых мышц живота. Если при повторении ФГС и обследовании ничего не найдется, перейдите на фамотидин 20мг 2 раза в день(эффект оценивать через неделю).

Инесса, Спасибо большое, УЗИ бр. полости делал вместе с ФГДС, все в норме, ошибся в описании, у меня не дуоденит, а бульбит к гастриту, результаты ФГДС прикрепил

Конечно, стоит сделать снова ФГС, если ИПП не помогает. С января много воды утекло. после антибиотиков часто обостряется эзофагит. И, всё-таки, курсы по 3 недели при эзофагите не дают возможности избавиться от него. Вы попадаете из одного обострения в другое. Советую лечиться у гастроэнтеролога , который всё проанализирует и хотя бы один курс лечения проведет как положено.

Здравствуйте, Александр!
Прикрепите, пожалуйста, результат ФГДС.

Жжение вы испытываете именно в области желудка, или больше за грудиной? Сколько раз в неделю Вы испытываете жжение?

Наталья, Здравствуйте! верхняя часть живота по ощущениям, чаще с усилением после еды, легкое жжение (печет, дискомфорт) в течении дня периодами, сильных болей нет

Александр, на фоне приёма Санпраза боли проходили полностью, или были всё равно?

Прикрепите, пожалуйста, описание ФГДС.

Наталья, вот за эти 2 месяца были периоды когда жжение приходило но на неделю, диету соблюдал не в полной мере

Наталья, прикрепил

Принятый ответ

Александр, с учётом того, что боли не проходят, рекомендую обсудить с лечащим очно врачом:
- Приём Санпраза в дозе 40 мг 2 р/су т за 30 мин до еды 4 нед;
- Приём препарата Иберогаст курсом на 4 нед;
- Приём препарата Итоприд курсом на 4 нед.

Сдать анализ на Хеликобактер Пилори (через две недели после отмены Санпраза).

Дальнейшая тактика - по результатам терапии и анализа.

Наталья, спасибо большое !!!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.