Нужна консультация Фтизиатора — вопрос №813516

Question

Нужна консультация Фтизиатора — вопрос №813516

Дмитрий

368 просмотров

19 марта 2022

Здравствуйте! За последние 4 месяца я похудел с 66кг до 53кг. Был сильный стресс(смерть родного человека). Ставили диагноз хронический панкреатит, обострение. По совету онколога сделал онкопоиск. До этого 17.02.2021г делал КТ легких после перенесенного COVID19, в заключении КТ-признаки единичного солидного очага в S6 левого легкого (вероятно, очаговый пневмофиброз). КТ-данных инфильтративных изменений в легких (КТ-0), патологических изменений в средостении не выявлено. Я курильщик со стажем. Подскажите, на сколько опасны новые образования, какие мои дальнейшие действия?

Вопрос закрыт

легкое

сильный стресс

патологическое изменение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 марта 2022

Фтизиатр

Здравствуйте, вы когда повторно ходили на КТ , вы давали рентгенологу предыдущие снимки ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, нет.

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 марта 2022

Фтизиатр

У вас есть возможность прикрепить сами снимки ?

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, данные последнего КТ мне записали на флешку, там много файлов и папок. Могу попробовать загрузить эти данные на яндекс диск или на гугл.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, В одной из папок есть видео файлы, как бы анимация из всех снимков, но формат не поддерживается на этом сайте. Еще есть папка с почти 2000 файлов, там фото по отдельности.

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 марта 2022

Фтизиатр

Необходимы оба снимка, чтобы сравнить. Дело в том, что в 2022 г у вас описывают очаги, которые не описывали в 2021. Нужно посмотреть, возможно просто пропустили. Они мелкие, плотные, локализация типична для туберкулёзной природы. Если картина в 2022 все же идентична с 2021 ( скорее так и есть ) то это говорит о том, что когда-то вы переболели туберкулёзом ( возможно в детстве ) и организм сам справился ( мы очень часто находим кальцинаты в легких .

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, Возможно и не заметили, первое КТ я делал во время пика волны Ковида, в государственной поликлинике, коридоры были забиты больными, врачи на пределе, ну и сам прибор КТ я думаю не самый современный в гос. поликлинике. Снимков с первой КТ у меня нет. По результатам второго КТ мне онколог посоветовал сделать колоноскопию и бронхоскопию, а потом с результатами бронхоскопии обратиться к фтизиатру. И возникла проблема с бронхоскопией, оказалось, что просто так ее никто не делает. Если брать пункцию, то скорее всего придется удалять сегмент легкого даже если там нет раковых клеток. Как Вы посоветуете мне поступить в данной ситуации?

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 марта 2022

Фтизиатр

Пока совершенно не вижу смысла в бронхоскопии. Необходимо дообследование у фтизиатра. Пока всё указывает на то, что это старые кальцинаты. Они совершенно не опасны.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, Для дообследования какие еще нужно сдать анализы?

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 марта 2022

Фтизиатр

У вас возьмут мокроту, сделают ДТ, посмотрят узкие специалисты, а так же б/х , клинический анализ крови.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, а по поводу бронхоскопии, действительно это так опасно? Вдруг там действительно рак, и пока опухоль маленькая,то имеет смысл не терять время?

Пожаловаться

Дмитрий, 20 марта 2022

Клиент

Евгения, он не уточнял, я так понял, что да. Подскажите, что такое ДТ в дообследовании?

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 21 марта 2022

Фтизиатр

Диаскин Тест - кожная проба на туберкулёз. Бронхоскопия в диагностике туберкулеза точно не нужна, в диагностике онкологии, я все же не онколог, своего мнения на этот счёт не скажу, но и характер и локализация очагов, говорит о туберкулёзной природе. Конечно нужно посмотреть на снимках ещё своими глазами . Вам нужно все снимки которые есть( диск или флешку тоже) взять с собой на очную консультацию к фтизиатру, если будет необходимо врач представит ваш случай комиссии врачей, которая исключит или подтвердит перенесённый туберкулёз. Но повторюсь, что по описанию , все же характерно для остаточных явлений после туберкулеза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес и повышенный тестостерон

10 ответов

24 февраля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Я прошла КТ легких, расскажите, пожалуйста, что означает заключение врача

1 ответ

8 июля 2021

Инна

Вопрос закрыт

Ферритин понижен

3 ответа

23 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

1 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

В 12 повышен у ребенка,и все показатели в крови

1 ответ

30 октября 2024

Шынар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T13:28:37+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. Выявленные мелкие очажки могут быть последствием воспалительных процессов в лёгких и не представлять никакой опасности для здоровья. Во всяком случае, сейчас нет КТ данных за туберкулезный процесс, тем более, инфильтративных процессов в очагах не выявлено. Но, так как очаги обнаружены, Вам необходим КТ контроль через 3-6 месяцев на том же аппарате для сравнения. При изменении структуры очагов, увеличении их количества консультация пульмонолога (для исключения саркоидоза) и фтизиатра (для исключения туберкулёза). Но сейчас больше данных за поствоспалительные изменения. Кроме контроля КТ можно пройти обследование : ОАК, ОАМ, анализ мокроты, кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, Диаскин-тест. Но обследование лучше проходить после результатов повтора КТ и по назначению врача, если будет необходимость.