Что вас беспокоит?
Овуляция - боль
Добрый день! Девушка, 28 лет, половой жизнью не жила. В 2013 голу удаление яичника и трубы справа в связи с муцинозной большой кистой. С октября с 10/11 дня ноет, болит (плюс минус) бок, чувство, что лопаются каппиляры внутри, тошнота, холить больно (как будто операционная рана). После дня Х (12-13) с каждем днем становится легче (3-4 дня). Иногда в слизи есть чуть чуть прожилок крови. Месячные регулярные. Гормоны в норме (сдавала осенью). Последнее узи тоже от осени-середина цикла + прием. Киста яичника давно, роста нет. Месячные всегда болезненные-кетанов. Но овуляция проходит сложнее (если это она). Помогите советом, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Укажите рост, вес пожалуйста. По результатам клиники у вас скорее всего имеет место быть спаечный процесс и возможно эндометриоз, локализованный за пределами репродуктивных органов. Эндометриоз есть в оставшемся яичнике. Болевой синдром при эндометриозе бывает выражен, причем степень его выраженности напрямую зависит от степени распространения эндометриоза. Скажите какова тактика вашего врача? Или врача гинеколога не посещаете? Можете загрузить еще одно узи, дабы отследить динамику по кисте?
Марина, динамика отсутсвует, тьфу ттфу на протядении лет 3 точно. Не могу найти бумажки.
Рост 170, вес 62.
Марина, посещаю 1-2 раза в год. Однако «мой» врач переехал далеко, нет связи.
Учитывая вашу клинику, даже при условии что киста сидит на одних и тех же размерах, вам стоит пройти мрт органов малого таза, тк эндометриоз может лоцироваться и на брюшине и на кишечнике. Что самое интересно как раз таки от распространенности эндометриоза появляются сильные боли. И возможно терапия сейчас как никогда необходима, даже не смотря на то что размеры кисты не изменились.
В зависимости от результатов мрт, будет разработана дальнейшая тактика.
Марина, терапия кок?
Какой врач назначает? Гинколог-эндокринолог? Или просто гинеколог?
В данном случае может назначить любой врач гинеколог. Увидела что у вас мигрени. На счет этого не переживайте, как правило препараты гормональные которые применяют для лечения эндометриоза не содержат эстрогенового компонента. Скажите про оперативное лечения вопрос не вставал? Уровень СА 125, НЕ4 и индекс рома оценивали?
Марина, да. Сдаю раз в год. Последний раз на прошлой неделм. Риск -не ольшой. Онкомаркеры в норме
Марина, про операцию пока не вставал, т к последний яичник.
Была ранее назначена визанна. Поьоялась пить, так как имеется диффузная мастопатия, мигрени, аритмии
Визанна препарат хороший. Не переживайте, на мастопатию, аритмии и мигрень не повлияет. Хуже будет если на фоне распространенного эндометриоза разовьется выраженный спаечный процесс в малом тазу, который нарушит проходимость единственной трубы. Что касается эндометриоза матки- он может явиться причиной невынашивания беременности в будущем.
Марина, как обнаружить эндомитриоз матки? Делается гистероскопия?
Понимаю, что в моем «положении» до нее далеко и требуется другое вмешательство.
Марина, подскажите, пожалуйста. Лучше выбрать визанну или кок? Хотелось бы «сохранять фоллик запас», раз уж будет прием гормональных
Сейчас стоит пройти мрт. Визанна в плане лечения это лучший препарат. На овариальный резерв прием препарата не повлияет.
Эндометриоз матки хорошо диагностируется по мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным узи органов малого таза под вопросом эндометриоидная киста яичника.
Менструация болезненная ? Имеются мажущие кровянистые выделения до и после менструации?
Светлана, болезнена с детства. Выделений нет
Рекомендую вам провести мрт органов малого таза с контрастированием для точной диагностики наличия этиологии кисты
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль справа или слева?
Валерия, боль слева где остался яичник
Здравствуйте. Это классический овуляторный синдром. При эндометриозе боли были бы не один раз в цикле. Можно попробовать прием миоинозитола - он налаживает внутрияичниковую гормональную регуляцию. Либо если не планируете беременность в ближайшее время, тогда можно рассмотреть прием КОК с целью подавления овуляции
Принятый ответ
Добрый день.
При таком овуляторном синдроме рекомендуется прием ОК.
Алексей, к сожалению, попадаю в противопоказания (мигрень, аритмии).
Тогда можно попробовать в середине цикла ставить свечи диклофенак даже просто для профилактики
Принятый ответ
Здравствуйте!
На какой день цикла УЗИ делали?
Араксия, где то 10-13. Обычно делаю 3-5, но это был прием и боль
Боли справа могут быть при овуляции при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу. Тут нужно либо принимать КОК для блокировки овуляции, либо ставить НПВС ректально для обезболивания (Индометацин, Диклофенак).
Если есть жалобы на выделения, то сдать Фемофлор 16.
Слева же подозрение на эндометриоидную кисту, нужно повторить УЗИ на 5-7й день цикла, чтобы ее подтвердить.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад43 ответа