Консультация инфекциониста /

Иерсиниоз. — вопрос №815861

864 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, возможно ли такое, что в ПЦР кала обнаруживается иерсиниоз энтероколитика, а при посеве не обнаруживается? Заболевание это или может быть ошибка? Нужно ли дополнительно сдать анализы? Какими антибиотиками лечится иерсиниоз (раз посев рост не дал). Подходит ли Клоцид выписал врач но в интернете не нашла, чтобы таким именно лечили. Мальчик 7 лет, лимфоаденопатия (6 лет). Шейные лимфоузлы, мезаденит. Частые ОРЗ, озноб тяжело сбивается температура.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Как правило иерсинеоз протекает остро с повышением температуры, сильными болями в животе, иногда характерные высыпания, так же имеет место быть эпидемиологический анализ, употребление продуктов без обработки с огорода, погреба.
В сложившейся ситуации нужно еще посмотреть один метод диагности, чтоб определить есть ли все же иерсинеоз. Сдайте РПГА кровь на иерсинию и посмотреть нужно есть ли наростание титров в парных сыворотках.
Также стоит исключить другие причины лимыоаденопатии, герпесвирусы ВЭБ, ЦМВ, токсопоазма, наличие гельминтов также может давать лимфоаденопатию.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, остальные инфекции мы каждый год сдаём о который Вы написал ( отправляет каждый врач за 7 лет). Сейчас просто иду по списку в интернете, что даёт лимфоаденопатию. Сдала Листериоз, Иерсинеоз. Иерсиниоз ПЦР обнаружен. Ирина, Клоцид действует на Иерсиниоз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нам врач назначила Клацид. Это верно? В аннотации не нашла про иерсиниоз. Кровь, титры сдадим.
Инфекционист
Препаратом выбора у нас является ципрофлоксацин, но детям он противопоказан, поэтому в таком возрасте можно принимать антибиотик группы макролидов, такие как клацид.
Я бы все же рассмотрела аугментин с учетом возраста ребенка, но он будет слабее клацида.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! . Такое возможно, ПЦР более чувствительный анализ.
Можно принимать клацид до 14 дней совместно с пробиотиком например Максилак. Через 2 недели после окончания лечения повторить ПЦР.
Принятый ответ
Клиент
Павел, здравствуйте. Как в
Вы думаете, иерсиниоз будет чувствителен к этому антибиотику? В аннотации нет, я засомневалась.
Инфекционист, Гепатолог
Как правило он подходит
Клиент
Мезаденит в течении какого времени должен пройти? Чтобы на УЗИ посмотреть и ответить сли что дальше искать.
Инфекционист, Гепатолог
В течение месяца
Клиент
Клацид начали пить. Врач назначила 2,5мл*2раза в день (10 дней). Надеюсь верная дозировка. 7 лет 25кг вес.
Клиент
По аннотации вроде дозировка получается маленькая ( на 8-11 кг).
Но и каких-то проявлений сильных сейчас нет.
Инфекционист, Гепатолог
Есть разный клацид, если у 5 мл 250 мг то вполне нормально
Клиент
Павел, нет, назначен именно 125 мг/ 5 мл. по 2,5мл."2раза в день. Назначение тоже прикрепляю. Мало? Нужно получается около 5мл на прием и 10мл в день?
Инфекционист, Гепатолог
Тогда лучше увеличить дозу до 10 мл сутки
Инфекционист
Здравствуйте! Для уточнения наличия или отсутствия иерсиниоза у ребенка надо сдать кровь на антитела к иерсиниям.
Течение болезни может быть длительным хроническим с эпизодами повышения температуры и расстройством в работе кишечника.
При посеве кала иерсиния выделяется очень редко. Надо сдавать кровь на антитела.
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый вечер. Спасибо. Клацид пропьем, мезаденит и лимфоаденит есть. Неделю назад пропили Изопринозин (также по назначению врача) было красное горло. Из всех Герпесов находили 7 типа, пролечили осенью. На данный момент отрицательный. Если иерсиниоз хронический, то он лечится также, антибиотики, потом восстановление? Или возможно позже понадобятся ещё курсы антибиотиков?
Инфекционист
Если процесс хронический, то возможно понадобятся повторные курсы приема антибиотиков, если будут рецидивы болезни.
Клиент
Нина, очень боюсь, что антибиотик не тот и доза не та и получится,что необходимо будет несколько раз лечить. Лучше бы точно установить диагноз и использовать антибиотик, который точно подействует. То, что в интернете читаю - это например Цефтриаксон.
Инфекционист
Дождитесь результатов анализов на антитела к иерсиниям. При необходимости можно использовать Супракс, это препарат из цефалоспоринов.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Нужно сдать ПЦР на йерсении и кровь на антитела. По результату принимать решение о назначении лечения.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер! Согласен с коллегами. Кровь на антитела и ПЦР необходимы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О. мезаденит. ОАК
11 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Шейный лимфоузел
14 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нужна помощь с анализами и обследованиями
17 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва